Циркониевые накладки для зубов

Опубликовано: 27.04.2024

Обзор вкладок из диоксида циркония – какие бывают, зачем нужны, их плюсы и минусы, стоимость протезирования

Сегодня зубные вкладки становятся все популярнее, поскольку позволяют восстановить зубы очень качественно и высокоэстетично. По мнению стоматологов один из оптимальных методов протезирования – это циркониевая вкладка (микропротез из диоксида или оксида циркония, это одно и то же). Далее расскажем о том, какой может быть циркониевая вкладка на зуб, о ее преимуществах и недостатках, о способах моделирования и изготовления, о ценах. А также о том, что лучше – пломба, вкладка или металлический/стекловолоконный штифт.

Общая информация о конструкциях

Диоксид циркониевая вкладка – что это такое? Нужно понимать, что вкладки в стоматологии относятся к сфере протезирования, а точнее – микропротезирования. То есть это небольшие по размерам протезы, которые бывают 2 видов:

• восстановительные (или коронковые): самостоятельно восстанавливают целостность зуба,
• культевые (или штифтовые): служат опорой под другой протез – коронку, мост, съемную ортопедическую конструкцию.

Из оксида циркония 1 изготавливают и восстановительные, и штифтовые – что из себя представляет и как выглядит каждая из указанных циркониевых вкладок, расскажем далее. Стоит отметить, что диоксид циркония является очень прочным на сжатие и на изгиб (более 1400 МПа) материалом, в этом его даже можно сравнить с металлическими сплавами. Однако диоксид циркония чаще называют керамикой – точнее, безметалловой керамикой, поскольку чисто внешне материал белый как собственные зубы.

Зубная вкладка цельная от 4 500р.

В стоимость включены все манипуляции. Зубные вкладки служат 10-15 лет, а пломбы только 2-3 года!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Восстановительные микропротезы – особенности и преимущества

Восстановительные вкладки из диоксида циркония представляют собой небольшие по размеру микропротезы. Они фиксируются на натуральной зубной коронке при условии, что она разрушена не более чем на 50%. Можно сравнить восстановительные с пломбами (только очень прочными). Потому что и те, и другие устанавливаются в очищенную от кариеса зубную полость и восстанавливают целостность зуба. Однако если пломба формируется непосредственно в зубе за 1 визит в клинику, то микропротез изготавливается только в лаборатории по заранее снятым оттискам (слепкам).

В большинстве случаев восстановительные устанавливаются на жевательные поверхности зубов в боковых отделах ряда – на премоляры («четверки» и «пятерки») и моляры («шестерки», «семерки», реже – на «восьмерки», т.е. зубы мудрости). По размеру микропротезы могут быть маленькими – inlay, либо практически полностью перекрывать верхушку коронки вместе с жевательными бугорками или режущими краями – разновидности onlay, overlay, pinlay.

Особенности культевых микропротезов

Культевая или штифтовая вкладка, в отличие от восстановительной, не является самостоятельным протезом. Но она используется в качестве своеобразного микропротеза, который устанавливается в зуб под коронку или мост. По сути, культевая – это опора, и очень надежная. Верхняя часть культевой является аналогом обточенной натуральной коронки, а нижняя – миниатюрных корней, которые вставляются в корневые каналы зуба.

Культевые микропротезы могут быть цельными и разборными. Цельные устанавливаются в зубы с 1-2 корнями, а разборные – в зубы с 3-мя и более корнями. Ведь каналы в корнях расходятся под разными углами, и вставить цельную вкладку на трех-четырех опорах просто не получится. Если рассматривать одноканальные и многоканальные вкладки, то одноканальные всегда цельные, а многоканальные могут быть как цельными (на 2 канала), так и разборными (на 3 и более канала).

Обязательное условие для протезирования – если собственная коронка разрушена на 70% и более, если сохранилась всего 1 стенка, если коронка вообще сломалась под корень. Но при всем этом корни должны быть здоровы и целы. Культевые циркониевые вкладки ставятся как на передние зубы, так и на жевательные.

Преимущества микропротезов из диоксида циркония

Если возникает вопрос, что лучше – циркониевая восстановительная вкладка или пломба, то первая имеет следующие преимущества:

• более надежная: изготавливается из прочнейшего диоксида циркония, а пломба – из жидкого композита или цемента. В дальнейшем эти факторы серьезно влияют на срок службы,
• более долговечная: микропротез из диоксида циркония может прослужить более 20 лет, а большая пломба – в среднем 3-5 лет, максимум порядка 7 лет,
• более плотное прилегание к стенкам полости: микропротез создается в лаборатории на специальном оборудовании, причем в точном соответствии с размерами полости – поэтому примыкает к ней без зазоров. И со временем вкладка, в отличие от пломбы, не отслаивается от стенок,
• не стирается и не проседает при эксплуатации: напомним, что материал крайне прочен, чего нельзя сказать о пломбе – она начинает истираться и проседать уже через год после установки.

Есть 2 момента, когда пломба выигрывает. Первый – если полость очень маленькая, т.е. микропротез в ней качественно не зафиксируется. Второй – это передние зубы, поскольку у них очень тонкий режущий край вместо обширной жевательной поверхности (как у премоляров и моляров). Чаще передние зубы при небольших дефектах восстанавливают пломбами или винирами – они, кстати, тоже могут быть из диоксида циркония. Восстановительную (разновидности pinlay) в некоторых случаях можно поставить на язычную поверхность резца или клыка.

Часто пациенты интересуются, какие вкладки лучше – стекловолокно или циркониевые? Нужно понимать, что стекловолоконный штифт – это не вкладка, а тонкий стержень (также как и металлический штифт). Давайте разберемся, какие важные преимущества имеют диоксид циркониевые культевые вкладки перед обычными штифтами:

• изготавливается индивидуально для пациента, поэтому плотно прилегают к корневым каналам,
• очень прочные: а стекловолоконные штифты менее прочные, металлические же более тонкие, поэтому часто ломаются,
• не просвечивают через протез: т.к. имеют белый цвет, а металлический штифт просвечивает сквозь пломбировочный материал,
• качественно передают нагрузку на корень и кость челюсти за счет анатомической формы микропротеза,
• служат около 15-10 лет: а максимальный срок службы обычного штифта – 5 лет, т.к. он приводит к перегрузке и разрушению корня зуба.

Что известно о недостатках

Согласно отзывам некоторых пациентов, у циркониевой вкладки (восстановительной или культевой) всего один недостаток – это высокая стоимость. Еще к минусам можно отнести затраченное на протезирование время – требуется около 2-х недель, чтобы завершить лечение. Хотя, к примеру, технология CEREC позволяет изготовить восстановительный микропротез 15-20 минут – и его установят в день обращения в клинику. Однако такое оборудование имеется не везде.

Также недостатком можно назвать чистый белый цвет диоксида циркония (на несколько тонов светлее натуральной эмали) и его непрозрачность. Но зубные техники решают эту проблему при помощи нанесения жидкой керамики, окрашенной в оттенок эмали, на верхнюю часть циркониевого восстановительного микропротеза. Либо можно использовать альтернативные варианты протезирования (о них немного ниже).

Показания к протезированию

Восстановительные и культевые микропротезы из диоксида циркония показаны к установке взрослым пациентам, реже – подросткам с постоянными зубами (на молочных подобное протезирование не проводится). Рассмотрим показания подробнее в таблице ниже.

Фактор	Восстановительные микропротезы	Культевые микропротезы
Место установки	На натуральную коронку	В корневые каналы
Исходная сохранность натуральной коронки	50% и более	Менее 70% либо полное разрушение до корня
Состояние корня	Здоровый, без трещин, кист и гранулем
Наличие зубного нерва (пульпы)	Как правило, пульпа должна быть здорова	Подлежит обязательному удалению, корневые каналы пломбируются
На какие зубы ставят	Преимущественно на жевательные	Культевые вкладки можно ставить под жевательные и передние зубы
Фиксации другого протеза сверху	Не требуется	Проводится обязательно

При выборе культевого микропротеза из диоксида циркония и желании пациента поставить керамическую коронку на передние зубы, стоматолог может рассказать, чем опасны в данном случае циркониевые вкладки. Эстетика реставрации, безусловно, будет высокой. Но хрупкая керамика коронки быстро придет в негодность – она просто расколется о прочную опору. Поэтому здесь лучше отдать предпочтение циркониевой коронке.

Виниры из керамики E-max и диоксида циркония - 20 000р.

В стоимость включены все манипуляции. Изготовление и моделирование виниров по технологии CAD/CAM. Гарантия на работу 2 года. Сэкономить 10 000р. >>

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно - без выходных

Противопоказания к установке

Противопоказанием к фиксации восстановительного микропротеза является обширное разрушение натуральной коронки. Если, например, из-за кариеса или травмы отсутствует более ее половины, либо внутри есть очень большая полость, окруженная тонкими стенками.

«Я делала культевую вкладку из циркония и такую же коронку у своего стоматолога. Наверное, уже лет 6 прошло, а зуб отлично себя чувствует и выглядит как настоящий. До этого постоянно приходилось пломбу менять – а в жевательных ведь пломбы большие и не очень красивые, проваливаются со временем».
Татьяна П., отзыв с форума woman.ru

Культевую противопоказано устанавливать, если сохранен зубной нерв, если в корне имеются трещины или застрявший осколок штифта/инструмента. Также противопоказанием считается наличие воспалительных процессов под корнями, образований (гранулем, кист). На зубы с выраженной подвижностью культевые микропротезы тоже не рекомендуется устанавливать.

Популярные бренды и материалы

Среди популярных брендов, которые широко применяются для восстановительных вкладок, можно выделить высокопрозрачный Prettau Zirkon от Zirkonzahn, а также Prettau Anterior Dispersive. Еще одна известная фирма – Dentsply Sirona, выпускает материалы inCoris ZI и CEREC Zirconia Meso. Для культевых вариантом выбора может стать набор циркониевых заготовок CosmoPost Kit от Ivoclar Vivadent.

Как изготавливаются и устанавливаются протезы

Процессы подготовки к протезированию, создания диоксид циркониевого микропротеза и его фиксации состоят из следующих этапов:

• 1 этап – диагностика: также на этом этапе исключаются противопоказания, изучает состояние самого зуба, а также соседних и противоположных,
• 2 этап – подготовка: стоматолог-терапевт удаляет все кариозные ткани, при необходимости депульпирует зуб и пломбирует корневые каналы, оставляет полость для классической восстановительной вкладки или формирует ее внутри корней,
• 3 этап – снятие слепков (оттисков): например, при помощи воска или силикона (это зависит от типа будущего протеза), подбирается цвет реставрации. В клиниках с современным оборудованием могут сделать цифровые слепки полости рта при помощи внутриротового 3D-сканера – это быстро, удобно и очень точно,
• 4 этап – моделирование: на основе слепков в зуботехнической лаборатории создается реальная модель протеза, а по цифровым слепкам – виртуальная модель в компьютерной программе. Но и реальную модель тоже нужно будет оцифровать, проработать в CAD/CAM-системе для следующего этапа,
• 5 этап – изготовление: производство происходит путем фрезерования на станке, ведь материал настолько прочный, что создать протез вручную не получится. Обычно заготовку делают на 20-25% больше реального размера, т.к. после фрезерования происходит ее запекание – при этом материал «усаживается» до требуемых параметров. При необходимости микропротез покрывается слоем окрашенной керамики. Далее изделие отправляют стоматологу-ортопеду,
• 6 этап – фиксация циркониевой вкладки в зуб пациента.

Срок службы и особенности ухода

Срок службы диоксида циркония очень долог – это 15, 20 и даже 25 лет. Такая продолжительная эксплуатация будет зависеть как от качества подготовки зуба к протезированию и точности посадки ортопедической конструкции, так и от соблюдений правил ношения и ухода за протезами. Что для этого нужно? Не забывайте про регулярную чистку зубов утром и вечером, откажитесь от жестких и тянущихся продуктов (чтобы протез не отклеился). В идеале также нужно посещать своего ортопеда 2 раза в год для профилактического осмотра.

Какие есть альтернативы

В плане прочности и долговечности у диоксида циркония нет конкурентов. Но в плане эстетики оптимальны микропротезы из керамики – прессованной, лейцитной, дисиликат литиевой. Такие материалы проще окрашиваются в натуральные оттенки, а также обладают полупрозрачностью как собственная эмаль.

Стоимость протезирования в Москве и других городах

Сколько стоит циркониевая вкладка? Ее цена составляет 18-20 тысяч рублей. Причем цены в столице и других городах примерно равнозначны, ведь за основу берется стоимость материала (который закупается у одних и тех же изготовителей или поставщиков).

1 Зиновенко О.Г., Шинкевич М.В., Садовская И.В. Эстетическое протезирование с применением диоксида циркония, 2014.

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)

Циркониевые коронки для зубов до сих пор принято называть инновационной технологией, несмотря на то, что они представлены на российском рынке уже более 20 лет. По сравнению с металлокерамикой это более прочный, долговечный, и не вызывающий аллергии материал. Однако, опытные стоматологи обязательно скажут, что даже у диоксида циркония найдутся, как плюсы, так и минусы.

Что такое циркониевые коронки, состав и свойства

Циркониевая коронка – это разновидность несъемного протеза, который изготавливается из особого материала – диоксида циркония. Часто его ошибочно называют полимером, хотя по составу он является соединением природного минерала, обогащенного лабораторным путем, без каких-либо синтетических примесей.

Такая технология дает несколько отличительных свойств:

• Устойчивость, как к ежедневной жевательной нагрузке, так и к воздействию красящих продуктов и напитков.
• Разнообразие оттенков покрытия – еще на этапе изготовления подбирается максимально близкий к естественной зубной эмали цвет.
• Минимальная теплопроводность – даже сильно препарированный зуб не будет страдать от холодных и горячих продуктов.
• Толщина каркаса от 0,4 мм, что позволило уменьшить саму процедуру обтачивания без вреда для опорных зубов.

По конструкции циркониевые коронки бывают двух видов:

• Классическая двухслойная модель – состоит из фрезерованного каркаса, для которого используется «болванка» из диоксида циркония с керамическим покрытием. По сути, это прямая альтернатива металлокерамике, только более легкая, прочная и надежная.
• Монолитная коронка – современный вариант, в котором используется только циркониевый состав, без фарфора. Долгое время они считались пригодными только для установки на жевательные зубы, но последние разработки идеально подходят и в зону улыбки, сохраняя естественную белизну без «пластикового» молочного цвета.

Второй вид стал популярен среди врачей и пациентов, благодаря ряду особенностей:

• Коронка готова уже на выходе из лаборатории – доводка и шлифовка зубным техником потребуется в крайне редких случаях.
• С недавнего времени на рынке появился полупрозрачный цирконий Prettau, полностью имитирующий естественную зубную эмаль.
• Отсутствует пространство между каркасом и покрытием – у классических моделей оно уязвимо для сколов, здесь же поломки практически невозможны.

Показания и противопоказания к установке

К традиционным показаниям при выборе циркониевого протеза являются такие ситуации, как:

• Аллергия на металлические конструкции.
• Невозможность провести дентальную имплантацию.
• Скол, перелом и другие повреждения до 70% зуба, которые позволяют использовать его в качестве опоры.
• Диастемы– врожденные нарушения зубного ряда и слишком большие промежутки.

• Последствия неправильно установленных коронок и необходимость их срочной замены.
• Необратимое изменение цвета эмали передних зубов, например, из-за флюороза или после длительного приема тетрациклина.

Не обходится и без противопоказаний:

• Глубокий, перекрестный или мезиальный прикус – перед протезированием необходима обязательная коррекция.
• Кариозные полости и любые воспаления, влияющие на подвижность зубов, особенно пародонтит.
• Эпилепсия и другие неврологические нарушения.
• Беременность и период кормления грудью.
• Прохождение лучевой терапии и ослабление иммунитета.
• Бруксизм.

Преимущества и недостатки

К плюсам циркониевых коронок относят:

• Легкость и быстрота установки, как на препарированный зуб, так и на импланты.
• Высочайшая эстетика и возможность отреставрировать естественный облик улыбки.
• Безвредность и отсутствие аллергических реакций.
• Малый вес всей конструкции – нет перегрузки на десну и последующей убыли тканей.
• Опорный зуб сохраняется без необходимости удалять пульпу.
• Плотное прилегание и защита тканей от воспалений и вторичного кариеса.
• Срок службы до 15 лет.

Минус у таких протезов один – высокая цена, сравнимая с имплантацией. Кроме того пациент обязан ухаживать за установленными коронками, особенно, если на них присутствуют керамические элементы – они часто откалываются при неправильном питании.

Вопрос: Коронки из диоксида циркония сейчас популярны и считаются практически идеальными. А нет ли ситуаций, при которых протезы из этого материала противопоказаны?

Изготовление циркониевых коронок

Все модели протезов из диоксида циркония производятся с помощью современных систем CAD/CAM – это широко зарекомендовавшая себя технология компьютерного моделирования. Изготовление состоит из нескольких этапов:

1. Первичный осмотр, на котором стоматолог выявляет проблемный зуб или зубы, делает несколько слепков челюсти, при необходимости – проводится панорамная томография.
2. Опорные зубы препарируются, и делается повторный оттиск.
3. Все слепки передаются в лабораторию, где они сканируются, и на их основе создается трехмерная модель будущего протеза.
4. В станок помещается заготовка из диоксида циркония, с помощью лазеров и автоматизированных систем изделию придается нужная форма, после чего каркас отправляется на термическую обработку.
5. Если изготавливается классическая двуслойная коронка, то ее покрывают фарфором, если нет – шлифуют и обтачивают вручную до идеального состояния.

Процесс полностью компьютеризирован, зубной техник только контролирует работу автомата и исправляет редкие недочеты и сбои. С учетом большого спроса и ожидания, изготовление одной коронки занимает до двух недель.

Установка и срок службы

После того, как лабораторный этап пройден, назначается дата примерки и установки. Если не было никаких осложнений, она проходит по стандартному алгоритму:

1. Санация полости рта – лечение всех воспалений, пломбирование кариозных полостей, удаление зубного камня и профессиональная чистка.
2. Препарирование опорного зуба, если до этого оно не было проведено.
3. Непосредственная установка протеза и фиксация с помощью специальных цементов и композитных смесей. При необходимости излишки раствора счищаются ручным инструментом или бормашиной.

Вся процедура, без учета предварительного этапа занимает от 40 минут до 2-3 часов, в зависимости от сложности, анатомических особенностей и других факторов. Поставленный протез служит долго – заявленный срок от производителя – 15 лет, хотя при должном уходе цирконий может продержаться с пожизненной гарантией, в зависимости от состояния опорного зуба.

Реабилитация и уход

Сами по себе циркониевые коронки не требуют реабилитационного периода. Если протез встал идеально и не нужно его подтачивать и подгонять, то пациент может спокойно возвращаться к повседневным делам, без серьезных ограничений в режиме питания и гигиены.

Другое дело – дальнейшие правила ухода за коронкой, которые необходимо строго соблюдать на протяжении всего срока службы:

• Чистить зубы минимум дважды в день – утром и вечером, и только щеткой средней жесткости с индивидуально подобранной пастой. Для мостовидных протезов и сложных случаев установки рекомендуется докупить специальные ершики, чтобы удобнее было прочищать промежутки и зазоры между коронкой и соседним здоровым зубом.
• Если протез установлен на резцах, придется забыть про откусывание твердых фруктов, орехов и другой жесткой пищи. Их нужно будет предварительно резать или измельчать на терке. На напитки с красителями, крепкий черный чай и кофе ограничений нет, но переусердствовать ими не стоит, особенно, когда коронка с керамическим покрытием.
• На вредные привычки налагается полный запрет, хотя бы первые полгода ношения. Несмотря на то, что цирконий считается невосприимчивым к табачному дыму, вредное воздействие никотина никто не отменял. То же самое касается и алкогольных напитков.
• Лучше не использовать зубочистки и другие посторонние предметы, которые могут поцарапать дорогостоящее покрытие. Вместо них – зубная нить, совместимая с протезами.
• Взять за правило полоскать рот через 10 минут после каждого приема пищи. Если есть ирригатор, то пользоваться им, предварительно заправив бункер чистой фильтрованной водой комнатной температуры.
• Посещать стоматолога каждые полгода, независимо, есть жалобы или нет.

Что такое циркониевое напыление?

Это бюджетный вариант, который предлагают некоторые клиники, если пациент не имеет возможности купить полноценный циркониевый протез. По сути, это обычная металлическая коронка, которая на последнем этапе изготовления покрывается тонким слоем диоксида циркония, чтобы приблизить ее облик к натуральному цвету эмали.

Помимо этого, у подобной альтернативы есть ряд преимуществ:

• Неплохая защита от аллергической реакции на металлы.
• Отсутствие гальванических токов во рту.
• Хорошая эстетика – при разговоре не будет видно характерного блеска.
• Никаких металлических привкусов.

Разумеется, напыление не дает той же прочности, что монолитный протез, но при ограниченном бюджете оно может стать неплохим выходом из ситуации.

Что лучше: циркониевый, металлокерамический или фарфоровый протез?

Однозначного ответа на этот вопрос не даст даже опытный врач, потому что материал коронки подбирается сугубо индивидуально и зависит от множества факторов:

• Прочность – цирконий выигрывает во всем пунктам, менее прочна металлокерамика, и фарфор считается наиболее хрупким материалом, требующим особого ухода.
• Эстетика – чистая керамика пока что лучше всего имитирует естественную зубную эмаль, а у дорогого циркона это получается не столь хорошо.
• Масса – здесь циркониевые изделия снова на первом месте, потому что остальные варианты считаются тяжелыми и со временем приводят к убыли десны.
• По прочности и безопасностиустановки разницы в материале нет, она зависит от опыта и квалификации зубного техника.
• Что касается срока службы, то он целиком зависит от самого пациента – современные модели коронок ставятся на 10-12 лет, но при бережном отношении и хорошем уровне ежедневной гигиены они служат гораздо дольше.

Исходя из сказанного, можно сделать единственный вывод – окончательное решение по установке может принимать только лечащий врач. Материал протеза – это не только цена, но еще и ряд нюансов, связанных с уходом совместимостью у конкретного пациента.

Стоят циркониевые коронки для зубов существенно дороже «конкурентов», средняя установка «под ключ» начинается от 17000 рублей за один зуб, а если они ставятся на импланты, то минимальные расценки начинаются от 25000-30000 рублей.

Отзывы

В целом, отзывы о коронках из диоксида циркония сугубо положительные. Большинство комментариев связаны с первыми днями ношения, и на их основе можно сделать несколько важных выводов и советов для будущих пациентов клиник:

• Небольшая боль после установки – нормальное явление, препарированному зубу нужно несколько дней, чтобы привыкнуть к протезу. Неприятные ощущения лучше не заглушать, а внимательно наблюдать за ними – если станет хуже, немедленно обратиться к врачу.
• Чтобы обезопаситься от инфекций, рекомендуют первую неделю полоскать рот некрепким отваром ромашки или календулы. Делать это нужно не чаще 3-4 раз в день, чтобы не вызывать лишнего раздражения слизистой и не нарушать микрофлору.
• Облегчить привыкание к протезу поможет любой стоматологический гель, например, Метрогил или Камистад. Если у зубов повышенная чувствительность, первое время его можно даже добавлять к пасте во время ежедневной чистки.

Циркониевые виниры — это тонкие накладки для облицовки передней части зубов, изготовленные на основе циркониевого каркаса, поверх которого нанесена фарфоровая или керамическая масса. В отличие от других видов эстетических накладок, виниры из циркония обладают большей прочностью, но при этом выглядят на зубах красиво и естественно.

Содержание статьи

• Виниры из циркония и других материалов
• Показания к установке
• Фото ДО и ПОСЛЕ установки циркониевых виниров
• Срок службы циркониевых виниров
• Плюсы и минусы циркониевых виниров
• Как устанавливаются виниры из диоксида циркония?
• Как ухаживать за винирами из циркония?
• Сколько стоят циркониевые виниры?

Виниры из циркония и других материалов

Как правило, голливудские виниры используются, чтобы изменить оттенок эмали, закамуфлировать царапины и сколы либо скорректировать небольшие искривления зубного ряда. Для изготовления виниров могут применяться различные материалы, которые отличаются по степени прочности и эстетичности и имеют свои плюсы и минусы.

Композитные виниры

Изготавливаются из пломбировочных материалов. Могут накладываться сразу на зубную эмаль без предварительного изготовления (прямой метод) либо заранее изготавливаются в лаборатории (непрямой метод).

Фарфоровые виниры

Тонкие керамические пластинки толщиной не более 0,5 миллиметра. Обладают высоким уровнем эстетичности, не поддаются окрашиванию, не стачиваются.

Циркониевые виниры

Высокопрочные пластинки с каркасом из диоксида циркония толщиной 0,3 — 0,7 миллиметра, служат дольше фарфоровых. Цена на циркониевые виниры значительно выше, чем на конструкции, изготовленные из композитов или керамики.

Еще совсем недавно наиболее часто используемыми видами виниров считались фарфоровые, так как они имеют достаточно высокую прочность и эстетичность. Тем не менее, даже они довольно часто ломаются при употреблении жесткой пищи. Поэтому в последнее время среди материалов, используемых в стоматологической практике, все большую популярность начинает набирать цирконий, так называемое «белое золото стоматологии». Этот материал широко применяется в изготовлении не только виниров, но и коронок. Установка циркониевых виниров и коронок позволяет восстановить не только эстетку, но и анатомическую форму зуба. Циркониевые виниры на зубы могут использоваться даже в самых сложных клинических случаях. Как правило, располагают их в зоне улыбки — на 10 верхних и 8 нижних зубах.

Показания к установке

Циркониевые виниры помогают избавиться от следующих проблем:

• незначительной кривизны зубного ряда;
• старых пломб, изменивших оттенок;
• пятен на эмали из-за флюороза;
• сколов, истираний и трещин на эмали;
• щелей между зубами;
• потемнений эмали.

Фото ДО и ПОСЛЕ установки циркониевых виниров

Срок службы циркониевых виниров

Особенность изготовления циркониевых виниров состоит в использовании современной технологии CAD\CAM. Это значительно снижает погрешности, к которым может привести человеческий фактор, так как зубной техник участвует только в процессе настройки параметров аппаратуры, а также в исправлении незначительных технических недочетов. Для изготовления накладок цирконий не используется в чистом виде — он служит платформой для керамических пластинок, решая проблему их хрупкости. Такой выбор материалов повышает гарантированный срок службы циркониевых виниров в полтора раза. Вот почему виниры на основе из оксида циркония — это самый долговечный микропротез на сегодняшний день, что, конечно же, сказывается на цене реставрации.

Плюсы и минусы циркониевых виниров

Циркониевые виниры сегодня далеко не случайно все чаще используются стоматологами. Они имеют ряд очевидных преимуществ, но и недостатки тоже присутствуют.

• Прочность, способность выдерживать сильную жевательную нагрузку.
• Неизменность оттенка при различном освещении, в том числе ультрафиолетовом.
• Материалы циркониевых виниров биосовместимы с тканями человека, не вызывают отторжения и аллергии, организм воспринимает их как свои собственные ткани.
• Устойчивость к красящим веществам, в том числе к чаю и кофе.
• Возможность использования в сложных клинических случаях.
• Устойчивость к резким сменам температур (защита для чувствительных зубов).

• Процедура занимает дольше времени, так как материал сложно фиксируется на поверхности зуба.
• Установка требует значительной обточки зуба. После установки пластин уже невозможно будет вернуть зубы к их исходному состоянию.
• Цена циркониевых виниров достаточно высокая, что обусловлено сложностью проведения процедуры и использованием дорогостоящего оборудования.

Как устанавливаются виниры из диоксида циркония?

Прежде чем устанавливать циркониевые виниры на зубы, следует обязательно рассмотреть все варианты с лечащим врачом, так как только он сможет посоветовать то, что наиболее подходит конкретному пациенту — исходя из его индивидуальных особенностей. Обратите внимание, что виниры служат исключительно для того, чтобы скрыть дефекты, и никакого отношения к лечению процедура установки не имеет. Поэтому важно понимать, что перед установкой пациент должен обязательно пролечить заболевания полости рта, иначе будет невозможно вовремя предотвратить развитие патологических процессов — их признаки будут полностью замаскированы накладками.

6 этапов установки

1. Полная проверка состояния зубов и, если необходимо, комплексное лечение.
2. Выбор оттенка и формы пластинок.
3. Обточка зубной эмали на толщину винира (до установки постоянного винира пациент может носить временные композитные накладки).
4. Снятие трехмерного слепка, на основе которого будут изготавливаться конструкции.
5. Изготовление индивидуальных пластинок.
6. Удаление временных накладок, обработка антисептиком и фиксация циркониевого винира при помощи специального цемента.

Как ухаживать за винирами из циркония?

После проведения пациенту процедуры фиксации циркониевых виниров следует в течение пары часов воздерживаться от употребления напитков и пищи. Дальше никаких особенных ограничений нет — пациент может уверенно придерживаться привычного ритма жизни и режима питания, а также ухода за полостью рта, который подразумевает проведение гигиенических процедур с использованием щетки и нити дважды в день и регулярные посещения стоматолога (2 раза в год).

Сколько стоят циркониевые виниры?

Стоимость установки циркониевых виниров включает в себя обточку зубов, снятие 3D-слепков, изготовление непосредственно пластинок (временных и постоянных), проведение примерок и подгон параметров. В среднем цена установки циркониевого винира на один зуб может колебаться от 20 000 до 50 000 рублей в зависимости от ценового сегмента стоматологии в Москве и уровня специалиста.

Преимущества виниров
из диоксида циркония

• Надёжные Не подвержены образованию сколов
• Сохраняют цвет Сохраняют цвет весь срок службы
• Гипоаллергенные Не вызывают дискомфорт при ношении
• Долго служат При бережной эксплуатации служат более 15 лет

Циркониевые
или керамические?

Циркониевые виниры имеют свои преимущества — они прочные, надёжные, долго служат.

При этом виниры из диоксида циркония по цене дороже, чем керамические, и обладают рядом значимых недостатков. Они дольше изготавливаются, сложнее фиксируются и требуют значительной обработки своих зубов.

Керамические обладают более хорошей светопропускающей способностью и естественнее смотрятся на зубах, а для их обточки необходимо снять минимум собственной эмали. Это лучший способ получения голливудской улыбки.

Другие виды виниров

Обладают отличной эстетикой и расширенным сроком службы от 12 лет. Они естественно смотрятся на зубах, не причиняют неудобств при ношении и решают множество визуальных дефектов улыбки.

По стоимости такие накладки дороже, чем из композита. Ещё один их недостаток — потребность в небольшой обточке собственной эмали.

Сверхтонкие накладки на зубы. По визуальным характеристикам ультраниры превосходят керамику из-за увеличенной светопрозрачности, поэтому их часто выбирают популярные звёздные личности.

Основные преимущества ультраниров — повышенная эстетика и увеличенный срок службы. При правильном аккуратном уходе они могут прослужить более 15 лет.

Компониры — новый перспективный метод эстетического протезирования. Их основные преимущества — доступная стоимость, быстрое изготовление, отсутствие потребности в обточке зубов, минимум противопоказаний.

Композитный материал имеет более высокую пористость, чем керамика. Поэтому композитные виниры требуют замены каждые 5-7 лет, так как с течением времени они становятся темнее, эстетика снижается.

Обладают отличной эстетикой и расширенным сроком службы от 12 лет. Они естественно смотрятся на зубах, не причиняют неудобств при ношении и решают множество визуальных дефектов улыбки.

По стоимости такие накладки дороже, чем из композита. Ещё один их недостаток — потребность в небольшой обточке собственной эмали.

Сверхтонкие накладки на зубы. По визуальным характеристикам ультраниры превосходят керамику из-за увеличенной светопрозрачности, поэтому их часто выбирают популярные звёздные личности.

Основные преимущества ультраниров — повышенная эстетика и увеличенный срок службы. При правильном аккуратном уходе они могут прослужить более 15 лет.

Компониры — новый перспективный метод эстетического протезирования. Их основные преимущества — доступная стоимость, быстрое изготовление, отсутствие потребности в обточке зубов, минимум противопоказаний.

Композитный материал имеет более высокую пористость, чем керамика. Поэтому композитные виниры требуют замены каждые 5-7 лет, так как с течением времени они становятся темнее, эстетика снижается.

Совет врача — какие виниры выбрать?

Однозначного ответа на вопрос не существует. Выбор зависит от особенностей конкретного случая, пожеланий и возможностей пациента.

Если вы ищете экономичный вариант, выбирайте компониры. Они отлично смотрятся на зубах, быстро устанавливаются и при этом не требуют обточки эмали. Если вы планируете установить виниры минимум на 12-15 лет, отдайте предпочтение керамике Е.Мах или ультранирам.

Циркониевые виниры при высокой стоимости не обеспечивают должный безупречный визуальный эффект и сложны в установке.

Любому человеку хочется иметь белоснежную улыбку, привлекающую внимание окружающих. Некоторые от природы наделены такой особенностью, а кто-то вынужден сам создавать ее. Благодаря научно-техническим разработкам, сегодня существует возможность исправить все дефекты с минимальным дискомфортом. Для восстановления эстетики зубных единиц применяются микропротезы. Существует множество видов изделий, наиболее востребованные из них — циркониевые виниры.

Основные характеристики

Виниры из циркония стали популярными не так давно. Ранее как стоматологи, так и пациенты больше предпочитали зубные накладки из фарфора. Последние отличались прочностью и белизной. Однако в процессе носки люди нередко замечали недостатки материала. На изделиях образовывались мельчайшие трещины и дефекты, некоторые при употреблении твердых продуктов и вовсе раскалывалась.

Подобные ситуации послужили мотивацией к поискам более крепкого материала для использования в стоматологических целях. Стали применять цирконий, который показал себя как долговечный и надежный материал, не вызывающий отрицательных реакций у человека. Кроме того, изделия гипоаллергенны и не взаимодействуют с кислотами и щелочами.

Основное свойство виниров из диоксида циркония заключается в способности сохранять цвет в течение всего периода эксплуатации. Ввиду отсутствия реакций с красителями, находящимися в продуктах питания, сохраняется их белизна.

Следует отметить, что после установки подобных микропротезов их невозможно отличить от натуральных элементов. Благодаря активной реакции материала с металлами, имеется возможность производить конструкции нужного цвета, которые будут оптимально подходить для конкретного человека.

Нередко устанавливают изделия, которые слишком заметны ввиду неестественной белизны, поэтому на сегодняшний день специалисты рассматривают возможность изготовления конструкций из циркония с добавлением фарфора.

Сначала создают циркониевый каркас, на который затем накладывают фарфор. Так, получают несколько преимуществ: прочность конструкции и эффектный внешний вид.

Достоинства и недостатки

Число положительных характеристик виниров из циркония в разы превышает количество свойств фарфора. Основные преимущества изделий:

• Минимальный срок эксплуатации составляет 10 лет.
• Устойчивость к резким температурным перепадам.
• Высокая прочность даже при употреблении твердых продуктов.
• Сохранение оттенков в период всего срока службы.
• Легкость.
• Отсутствие реакции с кислотами, водой или щелочами.
• Возможность подобрать цвет в тон зубной эмали.

Ввиду этих характеристик, циркониевые изделия эффективно используются даже в безнадежных случаях, например, при врожденных аномалиях или для исправления дефектов прикуса. Благодаря легкости материала, виниры не утяжеляют челюсть, вследствие чего риск появления неприятных ощущений минимизируется. Дискомфорт присутствует только в первые дни после установки, что обусловлено привыканием организма к чужеродным телам.

Как и любая конструкция, виниры имеют некоторые недостатки, которые связаны с тем, что методы их изготовления требуют усовершенствования. На сегодняшний день выделяют несколько минусов циркониевых конструкций:

• Сложность производства окончательной продукции.
• Значительное стачивание эмали зубов.
• Длительный период производства.
• Многоуровневая подготовка к установке.
• Высокая стоимость.

Очень важен последний пункт, ведь далеко не каждый среднестатистический гражданин может позволить себе подобные траты. Независимо от того, что процедура обточки зубов осуществляется под местным наркозом, — это не дает гарантии полного избавления от болевых ощущений. Кроме того, подобная процедура является вмешательством в природу зубных элементов.

Безусловно, если дело обстоит таким образом, что без установки виниров не обойтись, не следует раздумывать. Бывают случаи, когда с зубами человека все хорошо и его не устраивает лишь внешний вид, тогда необходимо тщательно обдумать подобные решения, ведь возможности вернуться к прежнему состоянию не будет.

Показания и противопоказания к установке

Любые изменения в организме человека путем внешнего воздействия непременно сказываются на нем. Подобные процессы иногда проходят незаметно, но в некоторых случаях требуют особого внимания. Именно поэтому, прежде чем принимать какие-то решения, нужно тщательно разобраться в этом вопросе и получить консультацию квалифицированного специалиста. Установка циркониевых виниров показана в следующих случаях:

• Большое расстояние между зубами.
• Искривление зубных единиц, которое может стать причиной появления осложнений.
• Повреждение зубной эмали, трещины.
• Чрезмерная чувствительность, которая связана с дефектами эмали.
• Патологии цвета зубов, избавиться от которых невозможно методом отбеливания.

Следует отметить, что процесс установки и носки виниров не оказывает лечебного эффекта, а скорее избавляет от эстетической стороны проблемы. Безусловно, после проведения манипуляций улыбка человека будет выглядеть гораздо роскошнее и эффектнее, но перед проведением процедуры очень важно исправить имеющиеся дефекты зубов.

Изделия являются своеобразной броней, которая защищает сердцевину зуба. В силу этого имеется ряд противопоказаний. Некоторые из них:

• Нарушение элементарной гигиены ротовой полости.
• Размеры коронок на зубах, которые не позволяют зафиксировать на них микропротезы.
• Тяжелые дефекты расположения зубных элементов, исправление которых возможно только хирургическим путем.
• Различные патологии, требующие вмешательства врачей и специализированного лечения.

Следует отметить, что противопоказания носят ситуационный характер, избавиться от них можно методом лечения. Установка изделий требует определенной подготовки. Прежде чем приступить к процедуре, необходимо обратиться к стоматологу для выявления всех проблем ротовой полости и их устранения.

Как проходит установка

Залог успешной установки любых виниров заключается в кропотливой работе стоматолога. Циркониевые конструкции требуют гораздо больше времени на фиксацию. При нормальном состоянии полости рта человеку минимум трижды придется посещать ортопеда.

На первичном приеме специалист тщательно осматривает полость рта, чтобы убедиться в отсутствии проблем, которые требуют срочного решения. Кроме того, врач должен удостовериться, что пациент не имеет противопоказаний. Если есть определенные недочеты, проводится консультация касательно действий, которые требуется выполнить до следующего визита.

После устранения всех недочетов пациент приходит на повторный прием. В это время осуществляется снятие внешнего слоя зубной эмали (обтачка). Вся процедура проводится под анестезией и требуется для того, чтобы затем сделать слепки для изготовления виниров.

Чтобы после фиксации микропротезов не произошло увеличение челюсти, их необходимо крепить на место сточенного слоя. По окончании приема специалист, сделав слепки, устанавливает на обработанные зубы временные защитные конструкции из пластмассы.

Следует отметить, что между вторым и третьим посещением специалиста зачастую проходит немало времени. Это обусловлено сложным процессом изготовления конструкций, даже несмотря на то, что для этих целей используются специальное оборудование.

Во время третьего визита осуществляется непосредственная фиксация виниров к поверхности зубных единиц. Крепление проводится при помощи специального цементного раствора, который имеет уникальный состав, благодаря чему достигается прочность и отсутствие реакций со щелочами и кислотами.

Цемент никак не влияет на цвет или вкусовые характеристики. Перед нанесением состава и фиксацией пластины каждый зуб обрабатывают специальными дезинфицирующими препаратами и антисептиком. После фиксации винира излишки раствора аккуратно удаляют. По окончании процедуры не рекомендуется пить или есть в течение нескольких часов.

При соблюдении четкой инструкции ортодонта процесс установки циркониевых виниров пройдет просто и безболезненно. Главное — следить за состоянием ротовой полости и зубов, не пренебрегать гигиеническими процедурами.

Особенности ухода

После установки большинство пациентов очень переживает о длительности периода привыкания. Следует отметить, что подобный процесс не займет много времени, уже спустя 7 дней человек перестает ощущать присутствие инородных тел. В большинстве случаев полная адаптация происходит спустя две-три недели.

Для того чтобы качество виниров радовало долгие годы, необходимо проводить регулярную и качественную гигиену десен и зубных единиц, вовремя проводить профилактическое профессиональное очищение зубов, удалять зубные отложения.

Виниры — тонкие пластины, которые надежно фиксируются на зубах, однако очень неразумно испытывать эту прочность. Именно поэтому важно, чтобы все зубные единицы в ротовой полости были здоровыми и могли в полной мере функционировать. При отсутствии зубов необходимо подумать о процедуре имплантации, иначе нагрузке будут подвержены передние резцы с винирами. Вследствие этого существует риск поломок изделий.

Рекомендуется проводить лечение, восстановление и протезирование зубов в одной клинике. Так, человек может быть уверен, что команда специалистов нацелена на общий результат. При регулярном посещении стоматологической клиники будут вовремя выявлены какие-либо повреждения, и пациент получит своевременную помощь.

Стоимость

Ввиду особой сложности производства изделий, а также их фиксации к поверхности зубов, цена на виниры из циркония довольно высока. Кроме того, такие устройства — новинка в стоматологической практике, они производятся с применением современных технологий.

Для того чтобы сделать по 3D оттиску окончательные конструкции, которые и будут фиксироваться и носиться в будущем, нужно использовать определенное оборудование, которое разрабатывали лучшие ученые мира. Это очень дорогие машины, поэтому не каждая клиника может позволить себе такое приобретение. Стоимость виниров варьируется в пределах 100 долларов. Безусловно, учреждение имеет право назначать свою цену в зависимости от оснащения и эксплуатации оборудования, стоимости манипуляций специалиста и прочего.

Производство и фиксация циркониевых виниров — процедуры, которые требуют определенных знаний и опыта, а также присутствие необходимого оборудования. Такие услуги может предложить не всякая клиника в Москве. Безусловно, полученный результат, оправдывает все затраты и ожидания.

Читайте также:

  
• Черные треугольники между зубами
  
• Кашпо в форме зуба
  
• Распад пульпы из корневого канала
  
• Жжение в деснах и языке
  
• Компьютерные технологии определения цвета зубов