Как называется во рту штука между зубами и губой

Опубликовано: 02.05.2024

Губы. Губы ограничивают полость рта снаружи. Внутренняя часть губ покрыта слизистой оболочкой кожного типа. Под ней находится фиброваскулярная ткань, в которой отсутствуют корни волос, сальные и потовые железы. Глубже расположены мышцы, приводящие губы в движение (круговая мышца рта, мышца, поднимающая верхнюю губу, мышца, опускающая нижнюю губу). Цвет губ зависит от количества пигмента в клетках эпителия. Смыкание губ происходит вдоль так называемой влажной линии. Кнаружи от влажной линии расположена красная кайма губы. При исследовании полости рта губы следует вывернуть и ощупать. Поверхность их в норме гладкая, не шелушится, имеет гомогенную окраску и гладкую чёткую границу, на ней не должно быть трещин, изъязвлений, узелков и опухолевидных образований.

Слизистая оболочка губ и щёк.

Внутренняя поверхность губ и щёк покрыта слизистой оболочкой с тонким розовым неороговевающим эпителием. Слизистая оболочка имеет розовый или коричнево-розовый цвет, на ней заметны питающие её мелкие капилляры. На поверхности слизистой оболочки открываются выводные протоки мелких слюнных желёз. При выворачивании губ на них видны точечные отверстия этих протоков, из которых выделяется слизистый секрет слюнных желёз. Слизистая оболочка губ с обеих сторон продолжается на внутреннюю поверхность щёк и переходит в ретромолярное нижнечелюстное пространство и на крылонижнечелюстной шов. Наличие жира в соединительной ткани щеки придаёт слизистой оболочке жёлтый или желтовато-коричневый оттенок. В ней имеются добавочные слюнные железы. Угловой бугорок (colliculus angularis) — розоватая папула, расположенная на слизистой оболочке щеки вблизи спайки губ.

Сосочек протока околоушной железы.

Сосочек протока околоушной железы — это устье выводного протока околоушной слюнной железы (стенонов проток). Он имеет вид треугольной розовой папулы на слизистой оболочке щеки на уровне второго верхнего моляра. Для проверки проходимости протока следует промокнуть его сухим тампоном и помассировать околоушную слюнную железу сдаивающими движениями в направлении от нижней челюсти вверх. Если проток проходим, то из его устья выделяется прозрачная слюна.

Дно полости рта.

Под дном полости рта понимают область, расположенную под передней половиной языка. Оно покрыто тонким розовым неороговевающим эпителием, под которым находится соединительная ткань, слюнные железы, а также кровеносные сосуды и нервы. Граница дна полости рта имеет подковообразную форму, впереди и латерально она образуется слизистой оболочкой, выстилающей альвеолярный отросток нижней челюсти, заднюю границу образует нижняя поверхность языка. Передняя часть дна полости рта гладкая и однородная, задняя часть разделена уздечкой языка. Между двумя этими частями имеется возвышение, под которым расположен выводной проток подчелюстной слюнной железы (вартонов проток). Проток открывается на подъязычном сосочке, имеющем вид небольшой папулы, из которой выделяется слюна. Вдоль задней границы возвышения расположены многочисленные мелкие устья выводных протоков подъязычной слюнной железы (равиниевы протоки). Под перечисленными образованиями расположены челюстно-подъязычные мышцы.

Твёрдое нёбо.

Твёрдое нёбо образует верхнюю стенку полости рта. Оно выстлано плоским эпителием, под которым расположена соединительная ткань, мелкие слюнные железы и их протоки (в задних двух третях), надкостница и нёбный отросток верхней челюсти. На твёрдом нёбе расположено несколько анатомических образований. За верхними резцами находятся резцовые сосочки, представляющие собой розовые овоидные возвышения над резцовыми отверстиями. За резцовыми сосочками в передней трети нёба расположены поперечные складки (rugae), которые отходят от срединной линии латерально, не доходя несколько миллиметров до неподвижной части десны передних зубов. Часть альвеолярного отростка, поддерживающую нёбную поверхность боковых зубов, называют латеральным сводом. Посередине твёрдого нёба расположен срединный шов в виде жёлто-белой линии, вдоль которой правый нёбный отросток верхней челюсти соединяется с левым.

Мягкое нёбо.

В мягком нёбе содержится больше мелких слюнных желёз, лимфоидной и жировой ткани, чем в твёрдом. В нём нет костной основы. Мягкое нёбо принимает участие в акте глотания. Оно поднимается при сокращении мышцы, поднимающей нёбную занавеску, и мышцы, напрягающей её, которые иннервируются двигательными волокнами языкоглоточного и блуждающего нервов. Срединный шов на мягком нёбе более выражен. Латеральнее его находятся нёбные ямки. В них открываются выводные протоки мелких слюнных желёз. Они примерно соответствуют по расположению границе между твёрдым и мягким нёбом. В дистальном отделе мягкого нёба посередине расположен нёбный язычок.

Ротоглотка и нёбные миндалины.

В ротоглотке выделяют две нёбные дужки и заднюю стенку глотки. Нёбный язычок образует её переднюю стенку. Переднебоковую стенку образуют нёбные дужки. Нёбно-язычная дужка образована нёбно-язычной мышцей, которая направляется вниз наружу и вперёд к основанию языка. Нёбно-глоточная дужка имеет больший размер и направляется вниз наружу и назад. Она образована нёбно-глоточной мышцей. В углублении между нёбными дужками расположены нёбные миндалины, состоящие из лимфоидной ткани. Это полусферические образования, на поверхности которых слизистая оболочка образует углубления, называемые криптами. Эти углубления служат для улавливания микроорганизмов. В норме нёбные миндалины не выходят за край нёбных дужек. В подростковом возрасте, когда происходит рост лимфоидной ткани, нёбные миндалины заметно увеличиваются. Кроме того, увеличение размеров нёбных миндалин происходит и при инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах и злокачественных опухолях. Островки лимфоидной ткани можно видеть и на задней стенке глотки. Скопления лимфоидной ткани, формирующие язычную, глоточную и нёбные миндалины, объединяются в лимфоидное глоточное кольцо Вальдейера.

Примерно пятая часть всех взрослых жителей планеты задается вопросом, как убрать щели (промежутки) между передними зубами. Диастемы появляются по различным причинам: от наследственной предрасположенности до деформации из-за вредных привычек.

Эстетический дефект всегда привлекает внимание окружающих, поскольку задействует центральные резцы, которые видны невооруженным глазом независимо от масштабов проблемы. Поэтому у пациентов могут возникнуть не только стоматологические патологии, но и комплексы.

Современная медицина не стоит на месте: существует масса способов избавиться от щербинок эффективно и с минимальной травматичностью. Оптимальный метод должен подобрать исключительно врач на основании клинической картины и финансовых возможностей человека.

Чем диастема отличается от тремы

Люди часто по незнанию путают эти понятия. Различия заключаются в локализации межзубных промежутков. В первом случае речь идет о зазоре исключительно у «единичек»‎ (почему появляются щели между передними зубами у взрослых и малышей, будет рассмотрено ниже), расположенными на верхней или нижней челюсти. Иногда расстояние достигает сантиметра, однако чаще встречаются зазоры в 2-5 мм. Проблема диагностируется у 50% дошкольников с временным прикусом и примерно у ⅕ мужчин и женщин с постоянными единицами.

Другой вид щербинок может локализоваться в разнообразных участках обоих рядов, но только не по центру. Расположение дефекта зависит от факторов, которые спровоцировали его образование.

Какими бывают диастемы: из-за чего они возникают

Есть множество разновидностей по различным критериям. Это классификации по этиологии, локализации, типу смещения. В отдельные блоки выделяют ложные и истинные. Первые встречаются у детей и сходят на нет по мере развития. Во втором случае в анамнезе присутствует патология, которая и становится провоцирующим фактором.

Самые распространенные причины данного явления:

наследственная предрасположенность;
неправильное устройство уздечки;
частичное отсутствие единиц (адентия);
слишком маленькие размеры боковых резцов либо их непрорезывание;
вредные привычки (разгрызание колпачка ручки или других твердых предметов);
неподходящая соска или несвоевременное отучение от нее в грудном возрасте.

Симметричная и асимметричная диастема

В большинстве случаев диагностируется первый тип, когда передние единицы удалены на равных расстояниях от уздечки. Второй вариант встречается намного реже. Отклоняется только один элемент ряда, остальные расположены правильно.

Латеральное отклонение коронок

Корни имеют правильную форму и положение, расходится только поверхностная часть. Характерно при сверхкомплектности и вредных привычках пациента.

Корпусное смещение

Ряды отклоняются полностью, затрагивая и прикорневые структуры. Дефект обычно провоцирует адентия от рождения, а также нижнее закрепление продольной складки, уплотнение срединного шва на костной ткани.

Медиальный наклон центральных резцов

Так называется щель (промежуток) между передними зубами как у взрослых, так и у детей, которая считается наиболее сложной. Единицы отклоняются от центра и разворачиваются по своей оси. В большинстве случаев виной этому оказываются сверхкомплектные элементы, а также доброкачественные новообразования в костных структурах челюстно-лицевого аппарата.

Чем опасна незакрытая диастема

Для большинства пациентов щербинка является эстетической проблемой. Это особенно касается женщин, которые хотят выглядеть привлекательно и широко улыбаться, не боясь негативной реакции окружающих. Однако данное явление может вызвать и серьезные функциональные нарушения. Если своевременно не принять никаких терапевтических мер, расстояние между зубными единицами будет только увеличиваться. Это грозит такими неприятными последствиями, как:

дефекты речи;
нарушения прикуса из-за неравномерной нагрузки на верхние и нижние ряды;
кариес из-за избыточного скопления мягких и твердых отложений в межзубных промежутках и невозможности регулярно удалять их в домашних условиях при ежедневной чистке;
воспалительные процессы и заболевания десен.

Несет ли щербинка серьезную опасность, может определить только врач после визуального осмотра и выяснения причин ее возникновения. Иногда специалисты советуют просто игнорировать небольшое расстояние между резцами, особенно если пациент не ощущает никакого психологического дискомфорта. Но бывают и ситуации, когда без лечения не обойтись.

Можно ли убрать щель между передними зубами: как лечат взрослых и детей

Современная стоматология располагает целым арсеналом методов, с помощью которых возможно справиться с проблемой, в том числе всего за один визит к врачу. Благодаря всесторонней качественной диагностике удается выявлять точные причины появления дефекта, а также разрабатывать эффективные терапевтические схемы.

Некоторые процедуры актуальны к проведению исключительно в детском возрасте. Другие подходят для разновозрастных пациентов. Все манипуляции должны выполняться профессиональными ортопедами, ортодонтами и прочими специалистами. Это значит, что терапия в домашних условиях не даст никакого результата.

Как избавиться от щели-щербинки между зубами и исправить дефект

Существует масса способов устранения проблемы. Выбор подходящего варианта нужно доверить врачу. Стоматолог будет учитывать следующие моменты:

вид диастемы;
ее размеры;
причины патологии;
общее состояние пародонта;
финансовые возможности пациента.

Некоторые методы подразумевают всего один визит в клинику. Иногда на лечение может потребоваться несколько лет.

Хирургическая пластика

Такой тип вмешательства используется самостоятельно или в совокупности с иными методиками. Маленьким детям бывает достаточно сократить степень натяжки уздечки, и ряды постепенно примут анатомически верное положение. Вероятно, во рту присутствуют сверхкомплектные резцы или клыки, в таком случае понадобится не только экстракция (удаление), но и последующее ношение кап, брекет-системы.

Лучше всего проводить операцию в дошкольном или младшем школьном возрасте (в 5-8 лет). Если все манипуляции выполнены правильно, зазоры устранятся при формировании постоянного прикуса.

Как закрыть щель между зубами с помощью имплантации

Импланты представляют собой несъемные конструкции, вживляемые в костную ткань. Они используются в том случае, когда эстетические способы устранения проблемы применить невозможно. Устанавливаются на место отсутствующих единиц, и щербинки со временем постепенно смыкаются.

Систему ставят на всю жизнь. Нет необходимости обтачивать коронки, улыбка выглядит естественно, окружающим не видно, что проводилось лечение.

Главный недостаток — высокая стоимость (около 50 тыс. руб.). Также есть множество противопоказаний к такому типу терапевтического вмешательства.

Установка брекетов

Ортодонтическое лечение является эффективным способом, как убрать дырку (щербинку) между передними зубами у взрослых и детей. На все единицы одной челюсти наклеиваются корректирующие элементы. Врач-ортодонт периодически меняет дуги, которые соединяют скобы между собой. За счет этого происходит смещение рядов, и щели исчезают. Существует множество разновидностей систем: керамические, лингвальные, металлические и др.

Это самый долгий вариант врачебного вмешательства, может потребоваться 1-1,5 года. Главное достоинство: таким образом устраняются не только межзубные промежутки, но и другие эстетические проблемы, например, корректируется прикус. Терапия подходит для разновозрастных пациентов.

Существуют и минусы. Например, нередко приходится задействовать сразу обе челюсти. После прохождения курса результат стоит закрепить, для чего необходимо носить ретейнеры и капы.

Коррекция с материалами обходится не менее чем в 60 тыс. руб. Если не соблюдать врачебные рекомендации, возможны рецидивы (фото большой щели между зубом и десной можно найти в интернете).

Коронки и виниры

Проблема устраняется надолго, но требует существенных финансовых и временных затрат. Если расстояние небольшое, достаточно двух накладок, в более тяжелых случаях понадобится четыре (на центральные и боковые резцы).

Поначалу стоматолог обрабатывает наружные поверхности, снимает слепки. Во время следующего визита в стоматологический кабинет изделие фиксируется на зубных рядах. Процесс занимает около недели. Если необходимо, устанавливаются временные конструкции из композитных материалов.

на керамике меньше накапливается налет, ее легче очищать, чем натуральную эмаль, при этом со временем не поменяется цвет;
не требуются высокие мануальные навыки и многолетний опыт специалиста;
можно подобрать любой оттенок, даже отличающийся от исходного.

К сожалению, для достижения эстетического эффекта понадобится серьезная обработка, при которой оказывается воздействие и на зубные нервы. Если для восстановления использовались большие пломбы, устанавливаются коронки. Кроме того, керамический состав довольно хрупкий, поэтому придется следить за рационом и избегать употребления слишком твердых продуктов.

Виниры могут прослужить до 15 лет. Если конструкция сломается, придется менять ее полностью.

Пластинки на зубы

Действует по принципу брекет-системы: направляющие смещают ряды в нужном направлении, и щели устраняются. Такой метод подходит для коррекции незначительных дефектов, когда расстояние между единицами не слишком большое. Изделие можно снимать при необходимости (для чистки), оно не приклеивается.

Ортодонты советуют устанавливать металлические дуги до достижения 12-летнего возраста. Именно в это время лечение может показать наибольшую эффективность, а у пациента не возникнет дискомфорта от коррекционных мероприятий. Вмешательство вместе с материалами обойдется в среднем в 30 тыс. руб.

Это прозрачные пластинки из силикона, которые не травмируют твердые и мягкие ткани. Они не давят на слизистые оболочки, клиент привыкает к ношению уже через несколько дней, дискомфорт полностью исчезает. При изготовлении используется силиконовая основа, утолщенная на определенных участках, где нужна коррекция.

Таким способом можно справиться с незначительными и большими щербинками. В зависимости от сложности ситуации специалист посоветует установить стандартную модель или изготовить ее по индивидуальным параметрам с использованием технологии 3D-моделирования в особо тяжелых случаях. Со временем резцы начнут смыкаться, поэтому понадобится более тесная капа.

Для наибольшей эффективности рекомендуется ношение пластин не менее 22 часов в день. Желательно снимать их только для приема пищи или регулярной чистки. В среднем одно изделие обойдется в 2-3 тыс. руб.

Косметическая коррекция и художественная реставрация

Что делать, если появилась щель между передними зубами у взрослого или ребенка, но другие проблемы отсутствуют? Такие методы эффективны, когда все зубные единицы расположены нормально, и человека беспокоит только эстетически непривлекательная щербинка впереди, которая бросается окружающим в глаза. Резцы послойно наращиваются по бокам подходящим по оттенку композитным материалом. Для устранения дефекта понадобится всего одно посещение стоматологического кабинета, опытный специалист справится за 1-1,5 часа.

отсутствие болевых ощущений;
безопасность (это самый нетравматичный способ);
быстрый результат;
долговечность;
не нарушается прочность твердых тканей.

зубные единицы увеличиваются в размерах (если они изначально были крупными, процедура не рекомендуется);
не должно быть никаких стоматологических патологий, важно заранее пройти лечение у стоматолога;
искусственные поверхности подвергаются окрашиванию, по этой причине необходимо периодически их полировать;
примерно раз в 5 лет рекомендуется снимать конструкции и устанавливать новые;
если расстояние очень большое, метод художественной реставрации не подойдет.

Профилактика рецидива диастемы

К сожалению, пациенты, которые прошли эффективное лечение, нередко сталкиваются с рецидивирующими дефектами. Это особенно неприятно, если процесс восстановления длился очень долго, и было затрачено много денежных средств. Спровоцировать возвращение щербинок может некачественное стоматологическое вмешательство, а также невыполнение врачебных рекомендаций во время восстановительного периода.

Иногда люди отказываются от помощи хирурга или установки брекет-системы и настаивают на менее радикальных методах, например, на художественной реставрации с использованием композитов. Проблема так и останется нерешенной, и все вернется очень быстро. Также не избежать трудностей при несоблюдении советов специалиста насчет ношения ретенционных конструкций.

Можно ли устранить ее в домашних условиях

Бывают ситуации, когда на лечение попросту нет денег, а избавиться от дефекта очень хочется. К сожалению, дома без вмешательства врача резцы не скорректировать, в этом вам может помочь только профессионал с использованием определенного оборудования и материалов.

Единственный допустимый вариант, как заделать щель между нижними зубами — сделать самодельный аналог брекет-системы. Необходимо плотно стягивать искривленные единицы каждый раз перед сном в течение долгого времени. Это относительно эффективный метод, поэтому нет никакой гарантии, что он поможет и не причинит вреда. Лучший выход в любой подобной ситуации – обращение к квалифицированному ортодонту.

Как предотвратить появление диастемы у ребенка

Чтобы предупредить возникновение проблемы у малыша, родители должны регулярно водить его на профилактические осмотры к стоматологу. Это особенно важно, когда в семье есть наследственная предрасположенность к расщелинам, щелям, щербинам между передними зубами. Лучше всего наносить визиты в стоматологическую клинику каждые полгода.

В меню нужно обязательно включить продукты, богатые фосфором, кальцием, магнием, а также витаминами C, D, группы B. Если дети полноценно питаются, у них правильно развивается костная система, в том числе зубочелюстной аппарат.

С самого раннего возраста важно приучить сына или дочь к ежедневной гигиене ротовой полости. Отсутствие патогенных микроорганизмов и отложений во рту минимизирует развитие воспалительных процессов, которые провоцируют проблемы с центральными резцами. Также стоит внимательно следить за тем, чтобы ребенок не сосал пальцы рук, не грыз ручки, фломастеры и другие твердые предметы.

Подведем итоги

Таким образом, диастема, как называется расстояние (большая дырка, щербинка) между передними зубами, — это дефект, который может быть устранен различными способами. Оптимальный метод лечения подбирается лечащим врачом в зависимости от причин патологии и сложности ситуации. Некоторые люди живут с небольшими щелями всю жизнь, не испытывая психологического дискомфорта. Если показания к коррекции все же существуют, рекомендуется не откладывать процедуру, поскольку незакрытая щербинка влечет за собой возникновение дефектов речи, нарушений прикуса и иных проблем, влияющих на качество жизни.

Стоматологическая клиника ИМПЛАНТ-ЦЕНТР м. Новогиреево

Пластика уздечки верхней губы у детей – это один из радикальных методов исправления прикуса и других проблем, связанных с нарушениями дикции. Пластика уздечки верхней губы у детей всегда является операцией, которую проводят под местным наркозом, рассекая саму уздечку и соединяя её в нужном месте.

Общая информация о уздечки верхней губы

Уздечка губы – это особая складка слизистой оболочки, которая отвечает за дополнительное прикрепление верхней и нижней губ к костям челюсти.

В случае аномалии прикрепления уздечки губы, подобные негативные последствия вполне возможны, поэтому в данной ситуации практически всегда проводится пластика уздечки верхней губы или нижней.

Низкое прикрепление уздечки верхней губы

Наиболее распространенной аномалией уздечки является низкое прикрепление уздечки верхней губы.

Низкое прикрепление уздечки верхней или нижней губы может вызвать следующие осложнения:

Ограничение функции сосания у грудного ребенка
Нарушение функции формирования речи у ребенка
Нарушение жевательных функций у ребенка
Образование диастемы – промежутка между центральными резцами верхнего зубного ряда
Образование десневого кармана и, как результат, отложение зубного камня и воспаление десны
Постепенное развитие неустойчивости зубов, обнажению их корней, повышению чувствительности, что может повлечь за собой трудности в приеме пищи и различные заболевания пародонта
Широкие уздечки приводят к регулярному скоплению остатков пищи между зубами и более быстрому образованию зубного налета

Все это характеризует низкое прикрепление уздечки губы как весьма опасную для здоровья человека аномалию, требующую обязательного вмешательства с целью ее исправления и приведения уздечки губы в норму.

Показания к пластике уздечки губы

Пластика уздечки верхней губы – это наиболее распространенная операция в случае аномалии уздечки губы. Другим способом привести уздечку губы к норме практически невозможно.

Неонатолог обращает внимание на укороченную уздечку верхней губы грудного ребенка, если данная аномалия мешает нормальному грудному кормлению, так как верхняя губа ребенка очень активно участвует в этом процессе. При этом довольно часто неонатолог проводит подрезание уздечки верхней губы самостоятельно, хотя может и направить ребенка к стоматологу-хирургу.

Логопеды обращают внимание на укороченную уздечку верхней губы в случае, если у ребенка нарушаются речевые функции и возникают затруднения при произношении некоторых звуков, в частности, звуков «о», «у» и других, требующих активного участия губ. Как правило, это происходит в возрасте старше 5 лет. В данном случае недостаточно простого подрезания и приходится проводить более сложную операцию.

Чаще всего пластика уздечки верхней губы проводится по направлению ортодонтов и пародонтологов, так как неправильно прикрепленная уздечка губы ведет к большому числу негативных последствий для пародонта и прикуса зубов. И если пластика уздечки верхней губы не будет проведена вовремя, в будущем это может обернуться весьма дорогостоящим и длительным ортодонтическим лечением.

Здесь вы можете ознакомится со списком стоматологий, которые занимаются пластикой уздечки.

Противопоказания к проведению пластики уздечки верхней губы

Кроме показаний к проведению пластики уздечки верхней губы, специалисты выделяют и несколько противопоказаний. Одним из них является детский возраст до 7-8 лет, так как проведение подобного вмешательства возможно лишь после полного прорезывания резцов верхней челюсти. Помимо прочего, существуют следующие противопоказания:

Заболевания крови;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Наличие осложненного кариеса;
Наличие злокачественных новообразований;
Острая лучевая болезнь;
Инфекционные болезни в стадии обострения;
Психические заболевания;
Наличие склонности к формированию келоидных рубцов.

Технология операции

Пластика уздечки верхней губы представляет собой:

френотомию, (рассечение уздечки верхней губы)
френэктомию (иссечение уздечки верхней губы)
френулопластику (перемещение места прикрепления уздечки верхней губы)

Если уздечка верхней губы узкая, при отведенной губе просматривается в виде прозрачной пленки и не прикреплена к краю альвеолярного отростка, ее рассекают в поперечном направлении и накладывают швы в продольном направлении.

Если уздечка верхней губы широкая, то хирург осуществляет разрез по гребню натянутой уздечки с иссечением межзубного сосочка и тканей, которые расположены в костном промежутке между корнями раздвинутых центральных резцов.

Пластика уздечки верхней губы проводится, как правило, лишь тогда, когда у ребенка полностью прорежутся четыре резца верхней челюсти (примерно в возрасте 7-8 лет).

Операция чаще всего проводится амбулаторно под местной анестезией и занимает 15-20 минут. После операции на месте уздечки остаются швы, которые самостоятельно рассасываются спустя некоторое время.

Реабилитационный период после данной операции весьма непродолжителен.

Иногда после пластики уздечки верхней губы пациенту некоторое время приходится привыкать к более свободным движениям языка, его дикция практически сразу заметно изменяется в лучшую сторону.

Как правило, после подобной операции пациент очень быстро может вернуться к привычному образу и ритму жизни.

Лазерная пластика уздечки верхней губы

В последние годы все большую популярность приобретает пластика уздечки верхней губы, проводимая при помощи лазерного аппарата. Длительность всех манипуляций составляет считанные минуты. Специалист наносит на область планируемого воздействия анестезирующий гель, затем направляет на уздечку световод аппарата, который создает фокусированный световой луч, «растворяющий» уздечку, стерилизующий рану и запаивающий ее края.

К числу преимуществ методики относятся следующие пункты:

Бескровность;
Отсутствие необходимости наложения швов;
Сокращенная длительность пластики уздечки верхней губы;
Отсутствие боли и рубцов после вмешательства;
Короткий восстановительный период;
Отсутствие излишних звуковых колебаний и вибраций, пугающих детей;
Предотвращение инфицирования раны за счет запаивания лазером раневых краев.

Виды стоматита в зависимости от длительности течения

Острый стоматит быстро развивается и быстро проходит (конкретное время зависит от причин заболевания, см. ниже). Обычно люди, перенесшие острый стоматит, имеют более высокую предрасположенность к повторному развитию заболевания.

Хронический стоматит длится долго, с трудом поддается лечению. На месте старых очагов воспаления постоянно появляются новые, развивается дистрофия слизистой оболочки.

Виды хронического стоматита

Рецидивирующий стоматит. После того, как одни очаги воспаления на слизистой оболочке проходят, на их месте появляются новые. Такие рецидивы отмечаются постоянно, в течение длительного времени. Заболевания обычно протекает волнообразно, с периодами обострений и улучшения состояния.
Лейкоплакия. Изменение слизистой оболочки полости рта, которое возникает в результате хронического течения стоматита и проявляется в виде очагов ороговения.

Виды стоматита в зависимости от возникающих на слизистой оболочке элементов

Вид стоматита	Признаки и симптомы
Катаральный стоматит	Катаральный стоматит представляет собой поверхностное поражение слизистой оболочки рта.

Виды стоматитов в зависимости от причины

Травматический стоматит

Развивается в результате травмы слизистой оболочки ротовой полости. Она может быть однократной, но чаще всего к стоматитам приводит многократное повреждение слизистой оболочки, длительное воздействие.

Самые распространенные причины травматического стоматита:

острые края зубов и их обломков, больших кариозных полостей;
ношение неправильно установленных коронок и протезов, брекетов;
химические и термические ожоги слизистой оболочки;
привычка постоянно прикусывать щеки и губы;
нарушения прикуса и формы зубов, приводящие к травмированию слизистой оболочки;
термические и химические воздействия при употреблении слишком холодной, горячей, острой пищи;
постоянное и частое употребление твердой пищи, способной повредить слизистую оболочку: грызение семечек и орехов;
курение: раздражение слизистой оболочки табачным дымом;
травматический стоматит часто развивается у маленьких детей, которые суют в рот все подряд.

Симптомы травматического стоматита

При острой однократной травме заболевание чаще всего протекает как катаральный стоматит. Все симптомы проходят быстро, в течение нескольких дней. Отмечается покраснение и отечность, болезненность слизистой оболочки. Затем могут появляться эрозии – поверхностные дефекты слизистой оболочки.

Если травматическое воздействие на слизистую оболочку было непродолжительным, то стоматит часто закачивается самопроизвольным выздоровлением.

При длительных травмах к раздражению слизистой оболочки присоединяется инфекционный процесс. Заболевание приобретает хроническое течение, сопровождается более выраженными симптомами, нарушением общего самочувствия.

Хронический афтозный стоматит

Хронический афтозный стоматит – заболевание, причины развития которого пока еще изучены недостаточно хорошо.

Предполагаемые причины развития хронического афтозного стоматита:

аденовирусы (один из видов вирусов, вызывающих ОРЗ)
стафилококки из особой группы – эта теория рассматривает бактериальную природу заболевания
аутоиммунные реакции – патологическое реагирование иммунитета на инородные тела, попадающие в ротовую полость и контактирующие со слизистой оболочкой
нарушения иммунитета: считается, что рецидивы хронического афтозного стоматита связаны с ослаблением определенных звеньев иммунной системы

Симптомы хронического афтозного стоматита

Сначала на слизистой оболочке появляется красное пятно. Оно имеет округлую или овальную форму, примерно 1 см в диаметре. В течение нескольких часов на этом месте формируется отек, и пятно приподнимается над поверхностью слизистой оболочки. Затем возникает эрозия, которая покрывается фибриновым налетом серого цвета. Это и называется афтой.

На ощупь афты мягкие и болезненные. Если при этом происходит гибель большого количества клеток слизистой оболочки, то под афтой появляется выраженный инфильтрат (уплотнение). Некротические массы (отмершие ткани) находятся на поверхности афты в виде толстого налета серого цвета. Под ним находится эрозия или язва.

Иногда хронический афтозный стоматит сопровождается лимфаденитом – воспалением и увеличением в размерах лимфатических узлов. Редко отмечается повышение температуры.

Спустя 2 – 3 дня от момента возникновения афты все некротические массы отторгаются. Спустя еще 2 – 4 суток происходит полное заживление.

Варианты течения хронического афтозного стоматита:

одновременное появление большого количества афт, после чего происходит их заживление
афты появляются в течении нескольких недель приступообразно: одни элементы исчезают, после чего на их месте появляются другие
афты появляются по одной

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит (в простонародье - молочница) – грибковое заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida albicans (в более редких случаях заболевание могут вызывать грибки Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei и Candida glabrata).

Причины инфицирования грибком Candida albicans:

Снижение иммунитета при тяжелых и частых инфекционных патологиях, болезнях крови, злокачественных опухолях, СПИДе. У людей с нормальным иммунитетом грибковые инфекции развиваются крайне редко.
Младенческий возраст. Иммунитет рудного ребенка слаб и не сформирован до конца.
Пожилой возраст. В старости происходит естественное угасание иммунных сил, дающее поводы для развития большого количества инфекций.
ВИЧ. Это вирусное заболевание сопровождается сильным снижением защитных сил организма. У 90% больных с вирусом иммунодефицита человека на стадии СПИДа выявляется кандидозный стоматит.
Сахарный диабет. Высокое содержание глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибков рода Candida.
Сухость во рту. Чаще всего развивается в результате неправильного применения различных средств для полоскания ротовой полости.
Беременность. У беременных женщин риск развития кандидозного стоматита повышен из-за гормональных сдвигов в организме.
Ношение зубных протезов, несоблюдение правил гигиены полости рта.
Прием мощных антибиотиков. Антибактериальные препараты уничтожают большинство бактерий, которые являются естественными конкурентами грибов Candida.
Прием глюкокортикоидов в виде спреев. Глюкокортикоиды – это гормональные лекарственные средства, одним из эффектов которых является подавление иммунитета. Они используются в виде спреев при бронхиальной астме. Частично попадая в ротовую полость, глюкокортикоиды угнетают местные защитные реакции и способствуют росту грибков.

Симптомы кандидозного стоматита

Острый кандидозный стоматит проявляется в виде белого налета, который покрывает всю слизистую оболочку ротовой полости. Его легко обнаружить во время непосредственного осмотра. Налет легко снимается при помощи ватного или марлевого тампона. Под ним находится воспаленная слизистая оболочка (красного цвета, отечная). Многие пациенты с кандидозным стоматитом отмечают болезненные ощущения, дискомфорт во время приема пищи. Если заболевание имеется у ребенка, он становится плаксивым, раздражительным.

Хронический кандидозный стоматит сопровождается жжением во рту и в горле, затруднением глотания. При значительном снижении иммунитета грибковая инфекция распространяется на гортань, глотку, пищевод.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса. Их передача происходит воздушно – капельным путем от зараженных людей. Вспышки инфекции обычно происходят в осенний и весенний сезоны. Заболевание очень распространено среди детей в возрасте от 1 до 3 лет (это как раз тот возраст, когда материнский иммунитет в организме ребенка перестает действовать, а свой пока еще не успел выработаться).

Герпетический, или герпесвирусный стоматит может протекать в двух формах: острой и хронической.

Стадии заболевания:

инкубационная: вирус попадает в организм и начинает размножаться в нем, пока еще не отмечается никаких симптомов;
продромальная: начальная стадия, когда на слизистой оболочке ротовой полости уже развивается воспалительный процесс, но он выражен слабо, высыпания отсутствуют;
стадия высыпания – на слизистой оболочке появляются характерные элементы;
стадия заживления, когда высыпания исчезают, происходит восстановление слизистой оболочки;
стадия реконвалесценции, или выздоровления.

Степени тяжести герпетического стоматита:

Легкая степень. На слизистой оболочке ротовой полости появляются характерные элементы, но они не сопровождаются общими нарушениями в организме.
Средняя степень тяжести. Проявления в ротовой полости сопровождаются нарушением общего состояния пациента.
Тяжелая степень характеризуется выраженной симптоматикой.

Симптомы герпетического стоматита

Сначала герпетический стоматит протекает в катаральной форме (см. выше). Затем на слизистой оболочке появляются характерные пузырьки, которые затем оставляют на своем месте афты эрозии. При тяжелом течении заболевания на слизистой оболочке ротовой полости могут образовываться язвы.

Общая симптоматика при герпетическом стоматите:

повышение температуры тела: в зависимости от тяжести заболевания, она может быть субфебрильной (не более 37⁰C) или очень высокой
общее недомогание
головные боли
тошнота и рвота
нарушение аппетита и сна

Хронический герпесвирусный стоматит

В данном случае, скорее, стоит говорить о хронической герпетической инфекции. Пузырьки появляются не только в ротовой полости, но и на губах, на носу, на других участках кожи. Обычно сильно нарушается общее состояние больного: поднимается температура тела, отмечаются сильные боли в местах поражений, слизистая оболочка краснеет, становится набухшей. Жевание затруднено.

Везикулярный стоматит

Вирусное заболевание, которое вызывается вирусами, относящимися к роду Vesiculorus, семейству Rabdoviridae. Этот возбудитель паразитирует в организме крупного рогатого скота, от которого с комарами и москитами передается к человеку. Заболеваемость наиболее высока среди работников сельского хозяйства и специалистов, работающих с животными.

Симптомы везикулярного стоматита

Первые симптомы заболевания возникают на 5 – 6 день после заражения вирусом. Сначала больного беспокоит повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, слабость, головные боли. Иногда отмечаются боли в горле, насморк, мышечные боли. Поэтому поначалу течение заболевания напоминает простуду.
Затем на слизистой оболочке ротовой полости появляются мелкие болезненные пузырьки. Внутри них находится прозрачная водянистая жидкость. Они вскрываются и полностью заживают в течение нескольких дней.

Энтеровирусный стоматит

Данный вид стоматита вызывается энтеровирусами. Возбудители могут передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем, через продукты питания, предметы общего пользования, воду. Наиболее подвержены патологии дети младшего возраста.

Симптомы энтеровирусного стоматита

Симптомы заболевания достаточно характерны и получили образное название «рот-рука-нога». Характерные высыпания в виде болезненных пузырьков обнаруживаются на слизистой оболочке ротовой полости, кистях, стопах. Часто пациентов беспокоит лихорадка и другие симптомы нарушения общего самочувствия.

Другие вирусные стоматиты

Бактериальные стоматиты (стафилококковые и стрептококковые)

Бактериальные стоматиты чаще всего вызываются бактериями, которые постоянно в норме обитают в ротовой полости, но при определенных обстоятельствах способны становиться патогенными.

Факторы, способствующие возникновению стрептококковых и стафилококковых стоматитов:

травмы слизистой оболочки ротовой полости: небольшие царапины, ранки, порезы и пр.;
кариозные полости в зубах;
гнойный процесс в десневых карманах;
нарушение правил асептики и антисептики во время стоматологических манипуляций и хирургических вмешательств;
значительное снижение иммунитета.

Симптомы стафилококковых и стрептококковых стоматитов

Бактериальные стоматиты могут иметь различную степень тяжести. Иногда они представляют собой лишь поверхностное воспаление слизистой оболочки, а иногда – тяжелый гнойный процесс с выраженным нарушением общего состояния больного (так называемый «ротовой сепсис»).

Наиболее распространенные формы, в которых протекают бактериальные стоматиты:

Импетигинозный стоматит. Заболевание имеет поначалу стрептококковую природу, а затем в очагах поражения обнаруживается и стафилококк. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заболевание проявляется в виде образования на слизистой оболочке рта эрозий – поверхностных дефектов. На них находится серовато-желтый налет, при снятии которого отмечается кровоточивость. При импетигинозном стоматите на деснах нередко образуются язвочки.
Рожистое воспаление слизистых оболочек рта (рожа). Заболевание вызывается стрептококками. Развивается воспалительный процесс, в результате которого слизистая оболочка становится отечной, болезненной, на ней появляются пятна малинового цвета. Отмечается повышенная кровоточивость. При тяжелом течении заболевания на слизистой образуются пузыри, язвы, участки омертвения тканей. Рожистое воспаление слизистых оболочек сопровождается ухудшением общего самочувствия пациента, повышением температуры тела. При высокой активности инфекционного процесса и слабой имунной защите способно развиваться осложнение в виде сепсиса.
Заеды в углах рта. Это состояние тоже можно рассматривать как разновидность бактериального стоматита. Сначала в углу рта появляется небольшой гнойничок. Он прорывается, и на его месте остается язвочка. В дальнейшем, если происходит ее травмирование, то она не заживает, а превращается в трещину, переходящую на слизистую оболочку щеки.

Аллергические стоматиты

Аллергические стоматиты – большая группа заболеваний, которые объединены общим происхождением: они развиваются в результате аутоиммунных реакций.

Разновидности аллергических стоматитов:

хронический афтозный стоматит (см. выше);
экссудативная многоформная эритема;
аллергические стоматиты;
дерматостоматиты: аутоиммунные заболевания, которые поражают разные органы, приводя к развитию стоматитов и дерматитов.

Экссудативная многоформная эритема

При этом аутоиммунном заболевании поражение слизистой оболочки ротовой полости встречается у 60% пациентов.

Симптомы аллергического стоматита, обусловленного экссудативной многоформной эритемой:

заболевание начинается с покраснения и отечности слизистой оболочки;
затем на местах поражения появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью; они лопаются, оставляя на своем месте эрозии;
эрозия покрывается гнойной или кровянистой корочкой, постепенно заживает;
во время появления эрозий пациент испытывает общую слабость, недомогание, повышается температура тела.

Обычно через 1 – 3 недели все симптомы заболевания проходят.

Дерматостоматиты

Дерматостоматиты – это аутоиммунные заболевания, при которых поражаются разные органы, в том числе кожа и слизистые оболочки.

Аутоиммунные заболевания, которые способны осложняться стоматитом:

системная красная волчанка
склеродермия
пузырчатки
псориаз
красный плоский лишай

Аллергические стоматиты

Собственно аллергические стоматиты являются обычной аллергией, развивающейся в результате контакта слизистой оболочки рта с определенными веществами. Чаще всего в роли аллергенов выступают лекарственные препараты, материалы, применяемые в стоматологии.

Виды аллергических стоматитов:

фиксированный – поражение слизистой оболочки всегда развивается на одном и том же месте;
распространенный – поражаются все слизистые оболочки ротовой полости.

Аллергический стоматит может протекать в любой форме (см. выше): катаральной, афтозной или с образованием язв.

Время чтения статьи: 2 минуты

Слизистая оболочка ротовой полости часто является местом проявления первых симптомов дерматологических заболеваний. Одним из таких проявлений является прозрачный пузырек во рту на слизистой.

Пузырьки во рту на слизистой в большинстве случаев образуются на внутренней стороне губы, щеки или языка. Они могут быть прозрачными, красноватыми или с синим оттенком. Со временем его внешний вид может меняться.

Если вы обнаружили во рту подозрительное образование, как можно скорее обращайтесь к врачу.

Основные причины образования:

Механическая травма слизистой оболочки;

В таких ситуациях слюна скапливается и появляется шишка. Пузырь может долго накапливать жидкость. Часто проблема связана с присутствием стоматита.

Факторы, способствующие возникновению пузырьков:

Заболевания ротовой полости: кариес, пульпит, пародонтит, стоматит;

Аллергия на зубную пасту или ополаскиватель;

Нарушение гормонального фона;

Алкогольная и никотиновая зависимость.

Водянистые пузырьки на слизистой в некоторых случаях могут говорить о возникновении серьезных заболеваний. Такие проявления встречаются при туберкулезе, сифилисе или диабете. Поэтому при возникновении такой патологии рекомендуется немедленно записаться к врачу и пройти необходимое обследование. Первым признаком является ощущение странного предмета во рту, который мешает.

Симптоматика

Болевые ощущения при принятии пищи возникают, если пузырек образовался в области десен или на языке;

Боль при разговоре или улыбке появляется при образовании на внутренней поверхности губы;

Боль в области горла возникает, если пузырь расположен на корне языка.

Прозрачные и кровяные пузырьки могут носить не только воспалительный характер. Если образование не вызывает болезненных ощущений и не сопровождается припухлостью, то следует обратиться за консультацией к дерматологу. Самостоятельно в такой ситуации лечиться не рекомендуется, так как это может быть опасно для здоровья.

Терапия при различных причинах недуга

Есть множество медикаментозных препаратов, которые снижают воспаление и болевые ощущения, однако применять их рекомендуется только по назначению врача. Проводить воздействия в ротовой полости категорически не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению самочувствия.

Методы лечения в зависимости от причины:

Если образование возникло по причине вирусной инфекции, то лечение будет основано на применении противовирусных лекарственных препаратов;

Если причиной является травма, то необходимо устранить последствия и полоскать ротовую полость антисептиками;

Если аллергическая реакция спровоцировала недуг, то следует выяснить, что является раздражителем и больше его не использовать. Также врач назначит антигистаминные средства;

Если образовался кровянистый большой пузырь, то проводится хирургическое вмешательство. После него врач выписывает лекарственные препараты для быстрой регенерации и восстановления тканей.

Профилактика

Слизистая оболочка ротовой полости очень чувствительна и нежна. Каждый день она подвергается негативным воздействиям, который травмируют ее структуру. Важно максимально правильно и тщательно ухаживать за полостью рта, чтобы уменьшить риск возникновения воспалительного процесса. Для этого рекомендуется выполнять простые правила:

Посещать стоматолога минимум 1 раз в полгода даже в том случае, если вас ничего не беспокоит;

Регулярно проводить профессиональную чистку зубов;

Минимум 2 раза в сутки осуществлять чистку зубов. Проводить ее следует качественно и не менее 2 минут;

Отказать от приема алкогольных напитков и курения;

Укреплять иммунитет и при необходимости пить витаминные комплексы;

Свести к минимуму инфекционные заболевания;

Если в ротовой полости есть рана, то исключите с пищи все твердые продукты.

Помните, ваше здоровье напрямую зависит от пищи, качества ухода за собой и своевременной коррекции здоровья. Поэтому не пренебрегайте простыми правилами, которые позволят вам свести к минимуму заболевания ротовой полости. Важно не заниматься самолечением, так как вы будете бороться с последствиями, а необходимо выявить и устранить причину заболевания.

Упущенное время может привести к тяжелым последствиям и длительному лечению. В случае возникновения болезненного состояния лучше немедленно обратиться к врачу. Таким образом выздоровление наступит в кратчайшие сроки, а вы получите грамотные рекомендации специалиста.

Не занимайтесь лечением! При появлении подозрительных образований во рту, обращайтесь к врачу, только доктор сможет назначить правильную терапию.

Читайте также: