Классификация зубных отложений по улитовскому

Опубликовано: 17.10.2021

Что такое зубной налет? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сидихина Н. О., стоматолога со стажем в 11 лет.

Сидихина Наталья Олеговна, детский стоматолог, стоматолог - Сочи

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной налёт — это мягкая, липкая биоплёнка, которая состоит из бактерий, продуктов их жизнедеятельности, слюны, остатков еды и тканевого детрита (разрушенных клеток). Налёт появляется на участках, на которых проще закрепиться:

  • на шероховатых поверхностях зубов;
  • в пришеечной области коронок;
  • около пломб;
  • в местах крепления зубных протезов;
  • в промежутках между зубами;
  • в естественных углублениях зуба;
  • в труднодоступных для чистки местах;
  • на негерметичных краях реставрации зубов;
  • над и под десной;
  • на мостах, брекетах, коронках.

Зубной налёт

Зубной налёт состоит из скоплений микроорганизмов, обитающих в полости рта: стрептококков, лактобактерий, стафилококков, нейссерий, вейлонелл, фузобактерий, актиномицетов и дрожжеподобных грибков. Микробы прикрепляются к пелликуле — тонкой плёнке на поверхности зубов. Уже через сутки их число увеличивается до сотен миллионов. А течение нескольких дней микроорганизмы объединяются и образуют бляшку, покрывающую зубную эмаль.

Чтобы сформировалась зубная бляшка, необходимо одновременное действие нескольких факторов:

  • нехватка слюны, в том числе во время сна, её застой и повышение кислотности;
  • количественный и видовой состав микрофлоры полости рта;
  • присутствие углеводов;
  • плохая гигиена полости рта.

Зубной налёт появляется при употреблении большого количества углеводов и неправильной или нерегулярной гигиене полости рта. Сахара, которые ест человек, употребляют и микробы, составляющие бляшку. Бактерии способны превращать углеводы в кислоту, которая разрушает зубную эмаль и способствует развитию кариеса [1] [4] [24] .

Симптомы зубного налета

Зубной налёт может проявляться следующими изменениями в полости рта:

  • эмаль теряет блеск и приобретает тёмный оттенок;

Потемнение эмали

  • жизнедеятельность микроорганизмов вызывает неприятный запах изо рта;
  • зубы на ощупь становятся шероховатыми;
  • дёсны начинают кровоточить, особенно во время чистки зубов;
  • пациенты, избегая кровоточивости, недостаточно хорошо чистят зубы, в результате количество налёта увеличивается;
  • возникают покраснение и припухлость дёсен, боль при чистке и пережёвывании пищи;
  • повышается чувствительность зубов к температурным или химическим раздражителям;
  • усиливается подвижность зубов;
  • образуется зубной камень;
  • выделяется гной [1][5][18][26] .

Патогенез зубного налета

Через несколько минут после приёма пищи на зубах начинается формироваться плёнка — пелликула , которая состоит из гликопротеинов слюны. Пелликула плотно фиксирована на поверхности зуба, е ё невозможно смыть водой или слюной. Сама по себе плёнка ещё не содержит колоний бактерий и не приводит к кариесу. Патологический процесс начинается спустя несколько суток:

1. Через 48 часов количество микроорганизмов значительно увеличивается и образуется единая бактериальная сеть из более чем 750 различных видов бактерий.

Эмаль, пелликула зуба и бактерии полости рта

2. На четвёртый — девятый день на зубной эмали формируется зрелая бляшка. Бактерии в её составе преобразуют сахара в кислоты, которые растворяют кальций и разрушают поверхность эмали.

3. Промежутки между призмами эмали увеличиваются. Микроорганизмы проникают в эти пространства и начинается образование кариеса.

Призмы эмали

4. Зубная бляшка ограничивает доступ кислорода к поверхности эмали, что способствует размножению анаэробных бактерий (способных жить без кислорода). Сквозь бляшку из слюны не могут проникать и кальций с фосфором, поэтому если из-за плохой гигиены на поверхности зуба образовалась бляшка, то фторсодержащие пасты и эликсиры, даже самых лучшие и дорогостоящие, совершенно бесполезны.

Выраженные нарушения в биохимическом составе полости рта приводят к заболеваниям дёсен, зубов (и как следствие неприятному запаху изо рта) и даже осложнениям на внутренних органах, например на сердце. [1] [17] [21] [24] .

Классификация и стадии развития зубного налета

Зубные отложения подразделяют на минерализованные и неминерализованные:

1. Неминерализованные — это кутикула, пелликула, мягкий зубной налёт и зубная бляшка:

  • Кутикула — это остатки оболочки, которая присутствовала на зубе в момент его прорезывания и исчезла после;
  • Пелликула (приобретённая кутикула), с одной стороны, защищает эмаль от кислот, с другой — способствует прикреплению микроорганизмов к поверхности зуба;
  • Мягкий зубной налёт — клейкие наслоения микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, слюны, остатков еды и разрушенных клеток.
  • Зубная бляшка — плотное образование из микробов и продуктов их жизнедеятельности, способное создать кислую среду и разрушить эмаль.

Неминерализованные отложения

2. Минерализованные отложения — это наддесневой и поддесневой зубной камень (затвердевший налёт):

  • Наддесневой зубной камень располагается на поверхности зубов наддесневого края. Чем светлее зубной камень, тем он плотнее и быстрее образуется. Зубной камень является отвердевшей зубной бляшкой. Расположен в основном в области открытия протоков больших слюнных желёз: на язычной поверхности нижних фронтальных зубов, в подъязычной области расположения протоков подъязычных и поднижнечелюстной слюнных желёз, на щёчной поверхности верхних моляров.
  • Поддесневой камень расположен на поверхности корня зуба ниже уровня десны. Этот вид камня встречается у пациентов с различными заболеваниями пародонта ( тканей, окружающих и удерживающих зуб ).

Виды зубного камня

Зубной налёт различают по цвету:

  • Липкая плёнка желтовато-белого оттенка — естественные отложения на поверхности зуба, которые появляются во время сна, после приёма пищи. При отсутствии гигиены полости рта возникает затхлый или гнилостный запах изо рта и кислый привкус. Приводит к появлению зубных камней, которые сможет убрать только стоматолог при помощи специальных инструментов.
  • Пигментированный зубной налёт образуется при употреблении красящих продуктов: кофе, крепкого чая. Налёт у курильщиков окрашен в коричневый цвет, это вызвано отложением табачных смол и никотина.

Зубной налёт курильщика

  • Тёмный зелёный налёт (налёт Пристли), как правило, образуется на молочных зубах и проходит с появлением постоянного прикуса. Выглядит как неровная тёмная кайма, может распределиться вдоль всего зуба или быть в виде пятнышек, и является источником неприятного запаха. Его образуют некоторые видов бактерий, обитающие в полости рта ребёнка. Возможны и другие причины возникновения пигментированного налёта — эндокринологические и желудочно-кишечные заболевания (нарушение обмена веществ, патологии щитовидной железы, гастрит, дуоденит, холецистит, воспаление поджелудочной железы, печени и желчевыводящих протоков), приём препаратов железа и иных витаминов; смена климата. В этих случаях оттенок налёта может быть чёрным, зелёным, коричневым или оранжевым. Налёт и бактерии, которые его образуют, не разрушают ткани зуба, но могут маскировать кариес [1][3][27] .

Зубной налёт у ребёнка

Осложнения зубного налета

Если налёт не убирать, то он превращается в зубной камень и приводит к воспалению слизистой оболочки рта и дёсен. Отёчность десневого края способствует формированию ложных карманов и одновременно с этим усиливает выделение десневой жидкости. Это создаёт благоприятные условия для развития бактериальной микрофлоры, которая является ключевым фактором тяжёлых осложнений: кариеса, гингивита, пародонтита, стоматита, инфекционного эндокардита.

Кариес — это размягчение твёрдых тканей зуба кислотами, выделяемыми бактериями зубного налёта. Разрушению способствует частое употребление сахаров, высокая кислотность в полости рта, снижение слюноотделения [1] [4] [5] .

Гингивит — это воспаление дёсен, которое сопровождается покраснением, отёком, кровоточивостью и неприятным запахом изо рта. Плохая гигиена позволяет микробным бляшкам накапливаться между десной и зубами, что приводит к воспалению. При этом бороздки между зубами и десной увеличиваются и появляются десневые карманы. Они содержат бактерии, которые, помимо гингивита, могут вызывать кариес корня зуба и пародонтит. Чаще всего к гингивиту приводит зубной налёт. К второстепенным факторам относят: неправильный прикус, зубной камень, плохое восстановление зубов, сухость во рту, изменения гормонального фона, системные нарушения (сахарный диабет, СПИД, авитаминоз, лейкоз, лейкопения), приём лекарственных препаратов [14] [16] [24] .

Пародонтит — это воспалительное заболевание дёсен, при котором атрофируются ткани, в том числе костные, удерживающей зуб в лунке. Ведущую роль в развитии заболевания играют патогенные микроорганизмы зубного налёта. Продукты жизнедеятельности бактерий увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, это приводит к иммунному ответу организма и хроническому воспалению.При пародонтите появляется кровоточивость, покраснение и отёк десны, её отхождение от корней зубов, в тяжёлых случаях — гнойное отделяемое из пародонтальных карманов. Также увеличивается подвижность зубов при жевании, а между зубами и десной начинают застревать остатки пищи. Пародонтит — необратимый процесс, так как сопровождается уже деструкцией тканей [18] [19] [26] [28] .

Пародонтит и гингивит

Стоматит — воспалительное заболевание полости рта с образованием язв и эрозией. К патологии приводят бактерии, которые поражают участки с микротравмами. В тяжёлых случаях на слизистой оболочке появляются пузыри, участки отмирания клеток (некроз). У лиц с ослабленным иммунитетом стоматит может стать причиной общей интоксикации [1] [27] .

Стоматит

Галитоз — дыхание с неприятным запахом, вызванное патологическим ростом микроорганизмов в пародонтальных карманах вокруг зубов. Галитоз может быть проявлением общих расстройств при метаболических нарушениях и поражении органов желудочно-кишечного и дыхательного тракта [29] [30] .

Инфекционный эндокардит — это воспаление внутренней оболочки сердца, которое сопровождается поражением клапанного аппарата и клеток сосудов условно-патогенными возбудителями (в большинстве случаев стрептококками и стафилококками). Бактерии из десневых карманов попадают в кровь, затем прилипают к клеткам сердца или сосуда (чаще уже повреждённого) и вызывают воспаление [6] [12] [25] [32] [32] .

Эндокардит

Диагностика зубного налета

Зубной налёт определяется визуально во время осмотра. При этом стоматолог отмечает:

  • уровень самостоятельной гигиены полости рта;
  • прикус (расположение зубов, скученность);
  • изменение формы, цвета, текстуры, поверхности, размеров слизистой полости рта;
  • наличие и вид зубных отложений.

Здоровая десна имеет бледно-розовый оттенок, по рельефу похожа на апельсиновую корку. В норме контур десны плотно прилегает к зубу, сосочки полностью заполняют межзубные пространства, слизистая десневой границы легко определяется.

После осмотра стоматолог при помощи окрашивания специальными красителями выявляет количество зубных отложений и оценивает уровень гигиены: от хорошего до очень плохого. Для большинства пациентов достигнуть удовлетворительной гигиены полости рта — достаточно сложная задача.

Индикация уровеня гигиены

Реакция на воспаление со стороны мягких тканей оценивается по показателям:

  • объём мягких тканей и глубина поддесневых карманов;
  • интенсивность кровоточивости;
  • подвижность зубов.

Воспалительную реакцию со стороны костей челюстей и убыль костной ткани определяют при помощи рентгенологического обследования [1] [7] [9] [27] .

Лечение зубного налета

После диагностики стоматолог удаляет бактериальный налёт. Для этого:

  • полость рта обеззараживают антисептиками;
  • поверхности зубов с помощью аппарата Air Flow под давлением обрабатывают специальным раствором;
  • зубы полируют щёткой, резиновыми чашечками, пастой со фторидами, полировочной штрипсой (тонкой полоской из металла или пластика).

Профессиональная гигиена полости рта

В завершении гигиены врач проводит антисептическую обработку, останавливает кровотечение и накладывает лечебные и антисептические повязки на десну. При выраженном воспалении слизистой назначается курс антимикробных аппликаций и заживляющих мазей. При обильных зубных отложениях рекомендован повторный осмотр [5] [12] [22] [25] .

Прогноз. Профилактика

При регулярном посещении стоматолога зубной налёт выявляют на начальной стадии и легко удаляют. Гигиеническую чистку зубов рекомендовано проводить раз в шесть месяцев. Если налёт не удалён, он переходит в плотное образование и развивается кариес. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз будет благоприятным. При остром кариесе следует 2-4 раза в год посещать стоматолога, обрабатывать полость рта хлоргексидином, есть меньше углеводов и каждые 2-3 года контролировать микробиологические показатели слюны.

Профилактические осмотры, своевременное лечение, удаление зубного налёта существенно оздоравливают полость рта и предупреждают развитие заболеваний дёсен и зубов, однако без удовлетворительной самостоятельной гигиены добиться благоприятных долгосрочных результатов невозможно [7] [9] [15] .

Самое первое в гигиене и борьбе с налётом — это зубная щётка. Её подбирают индивидуально, согласно анатомическим особенностям пациентов. При выборе и использовании учитывают основные моменты:

  • Предпочтительны щётки с искусственными щетинками с закруглёнными концами. Натуральную щетину, как правило, быстро колонизируют бактерии, к тому же она недолговечна, а острые концы щетинок могут травмировать десну и твёрдые ткани зуба.
  • Охват щетины — не более двух-трёх зубов, это позволит чистить их лучше.
  • Ручка удобно располагается в руке.
  • Зубные щетки меняют каждые 6-10 недель.

Электрические щетки с вращающимися или колеблющимися головками рекомендованы пациентам с нарушенными мануальными навыками. Они хорошо удаляют налёт при постоянном использовании.

Помимо щётки, важную роль играет зубная паста. Она должна хорошо очищать, не повреждать эмаль, быть приятной на вкус, надолго защищать от микробов. Важное значение в её составе имеют следующие соединения:

  • фториды (соединения фтора, например с натрием) — стабилизируют уровень минералов в зубной эмали;
  • пирофосфат, хлорид цинка, цитрат цинка — уменьшают наддесневой зубной камень;
  • хлорид стронция, гидроксиапатиты и нитрат калия — избавляют от повышенной чувствительности зубов;
  • карбонат кальция — нейтрализует кислоты, тем самым защищая зубы [2][3][8] .

Для гигиены межзубных пространств будут полезны зубные нити(флоссы) и нити на держателе (флоссеты). Они легко проникают в межзубные промежутки и удаляют остатки пищи и налёт.

Флоссет для зубов

Пациентам с имплантами следует применять интерпроксимальные ёршики. Они состоят из спирально-изогнутого основания с конически или цилиндрически расположенными щетинками. Зубные нити и интерпроксимальные ёршики предназначены только для одноразового применения.

Интерпроксимальный ёршик

Для удаления остатков пищи можно применять деревянные или пластиковые зубочистки, но следует помнить, что они не избавят от налёта.

При наличии несъёмных конструкций (брекеты, коронки, импланты) полезен и незаменим ирригатор — прибор, который струёй воды под давлением очищает зубную поверхность и маcсирует мягкие ткани.

Ирригатор для зубов

Ополаскиваетели для рта не являются самостоятельным средством для устранения зубных отложений, и удаляют налёт только в комплексе с другими средствами. При хронических заболеваниях пародонта полоскать рот не рекомендуется — это повышает риск попадания частичек инфицированных отложений в десневой карман и может усилить воспаление.

Хлоргексидин — это антисептик, который обладает антибактериальным действием и уменьшает зубные отложения. Но из-за побочного раздражающего действия (вплоть до химического ожога сосочков языка с нарушением вкусовой чувствительности) курс хлоргексидина в составе ополаскивателя ограничивают до двух недель, с повторением через три месяца.

Жевательная резинка в течение 15-20 минут после приема пищи механически очищает зубы за счёт повышения слюноотделения. Жевательные резинки следует выбирать без сахара, с ксилитом — сахарозаменителем, который препятствует размножению бактерий в полости рта.

Одним из важных факторов профилактики зубных отложений является питание. Для предотвращения кариеса важно получать из пищи достаточно минералов (кальция и фтора) и снижать количество сахара. Также следует исключить курение и уменьшить употребление красящих продуктов — чёрного кофе или чая [2] [3] [8] [10] .

Зубным камнем специалисты стоматологии называют микробный налет на поверхности зубов, изначально имеющий мягкую консистенцию, но впоследствии частично или полностью минерализованный (поэтому происходит его затвердение). Зубной камень появляется по причине отсутствия своевременной и тщательной гигиены ротовой полости, где безостановочно происходит размножение патогенной микрофлоры, особенно после приемов пищи. Вопрос «Как лечить зубной камень?» не совсем корректен, так как специалисты его удаляют, а не лечат.

Зубной камень

Если вовремя не удалять и не счищать еще мягкий зубной налет, вскоре запускается процесс его затвердения. По словам специалистов, это становится возможным благодаря пропитыванию налета слюной, точнее, ее минеральными солями. Частично процесс минерализации осуществляется за 10-16 часов с момента, когда появился налет, этот момент индивидуален.

Состав зубного камня

  1. Органические компоненты – от 10 до 30%. К ним относятся лейкоциты, микроорганизмы, клетки эпителия слизистой оболочки рта, белково-полисахаридные компоненты так далее;
  2. Неорганические компоненты – от 70 до 90%. К ним относятся карбонат и фосфат кальция.

Виды зубных камней

Специалисты разделяют зубные камни (твердые отложения) на поддесневые и наддесневые:

  • Поддесневые зубные камни. Обычно локализованы ниже линии десны, поэтому при внешнем осмотре зубов не слишком заметны. Характерный признак поддесневых камней на зубах – отечность и кровоточивость, синюшный оттенок десен, возможен отток гноя из области пародонтального кармана, где находится зубной камень. Наличие подобных камней свидетельствует о пародонтите, нарушении связи зуба и десны, разрушении кости, окружающей зуб, в результате чего появляются пародонтальные карманы. Обнаружение таких камней возможно в процессе зондирования пародонтальных карманов или в ходе пародонтологических вмешательств, при этом их удаление – достаточно сложная задача;

Поддесневой зубной камень

  • Наддесневые зубные камни. Обычно локализованы выше линии десны, поэтому легко выявляются стоматологом при визуальном осмотре зубов, имеют желтоватый или темный налет, при этом легко поддаются удалению в профессиональных условиях.

Наддесневой зубной камень

Процесс образования зубного камня

После приема пищи в ротовой полости сохраняется большой объем остатков еды, используемых для жизнедеятельности патогенными бактериями, например, легкоусвояемые соединения углеводов после потребления мучных изделий и сладкой пищи. Специалисты утверждают, что при отсутствии гигиены полости рта в течение суток количество налета повышается в два раза.

Кроме того, бактериям пищевые остатки нужны для выработки энзимов, позволяющих создать плотное сцепление между зубами и микроорганизмами. При пропуске гигиенических процедур в ротовой полости отдельные скопления бактерий, прикрепившихся к зубной поверхности, объединяются, формируя обширное и плотное покрытие из зубного налета. На данном этапе бактериальный налет еще имеет мягкую консистенцию и легко удаляется зубной щеткой.

В дальнейшем начинается медленная минерализация мягкого налета на зубах, в итоге превращающая его в твердые зубные отложения. Разрастание зубного камня связано с процессом минерализации, когда соли кальция и белки из слюны оседают поверх бактериального налета с последующим наслоением минеральных солей и новых бактерий (по очереди).

Помимо прочего, зубной налет, состоящий из патогенных микроорганизмов, начинает активное выделение медиаторов воспаления и токсинов, запускающих патологические процессы в области десен. К числу базовых признаков воспаления десен специалисты относят следующие пункты:

  1. Болезненность в области десен;
  2. Наличие зубной подвижности;
  3. Синюшный оттенок или наличие покраснения десен;
  4. Кровоточивость, замеченная пациентом в процессе проведения гигиенических процедур;
  5. Отток гнойного содержимого из пародонтальных карманов.

Воспалительные процессы в деснах обеспечивают бактериям стремительное размножение и рост. Это возможно за счет того, что в зоне прилегания десен к зубам имеется зубодесневая бороздка, в которую непрерывно поступает в малых объемах специальная жидкость с высоким содержанием белков и солей, то и позволяет бактериям, по утверждению специалистов, увеличивать колонии.

Активизация воспалительных процессов в области десны вызывает увеличение продуцирования зубодесневой жидкости, что позволяет патогенным микроорганизмам получать большое количество питательных веществ. Это приводит к быстрой минерализации мягкого зубного камня. Очевидно, что процесс появления твердых зубных отложений вызывает воспаление десен, провоцирующее в свою очередь ускоренное формирование зубного камня, создавая цикл.

Удаление зубного камня

Чтобы удалить зубной камень, что нужно делать, а чего не стоит? Постараемся ответить на этот вопрос. Уже затвердевшие зубные отложения, в отличие от налета мягкой консистенции, не поддаются удалению с помощью привычной зубной пасты и щетки. Поддесневой и наддесневой зубные камни можно удалить только в стоматологическом кабинете, при этом бактериальный и не слишком заметный пигментный налет на поверхности зубов без проблем поддается ликвидации на дому.

Профессиональное очищение камня в стоматологическом кабинете

Как избавиться от зубного камня? Конечно, будет лучше всего, если пациент обратится к стоматологу. Профессиональная чистка зубного камня позволяет провести его удаление так, как убрать зубной камень не поможет ни одно средство, используемое в домашних условиях. В числе профессиональных способов удаления твердых зубных отложений специалисты особо выделяют ультразвуковой скалер. Удалить наддесневой зубной камень стоматолог может с поверхности всех зубов пациента примерно за час, удаление же поддесневых зубных камней требует не только высокой врачебной квалификации и опыта, но и выполняется за несколько посещений.

До и после удаления зубного камня

После того, как удастся избавиться от зубного камня, специалист должен выполнить полировку зубной поверхности при помощи полировочных паст и щеток либо путем проведения процедуры Air Flow, когда на поверхность зубов подается смесь воздуха и воды с частицами абразива. По словам специалистов, цена удаления зубного камня и полировки начинается от 100 рублей за зуб.

Инновации: Удаление зубного камня лазером

Специалисты утверждают, что лазерное удаление зубного камня сопоставимо с ультразвуковой чисткой зубов. Сначала стоматолог выполняет осмотр пациента и, если процедура не противопоказана, назначает ликвидацию твердых зубных отложений с помощью лазера.

Далее специалистом определяется охват проблемы. В большинстве случаев камень обнаруживается на поверхности 4-6 зубах, поэтому требуется их чистка с профилактической обработкой близлежащих к ним зубов. При плотных отложениях может проводиться не слишком актуальное на настоящий момент протравливание при помощи химических веществ, наносимых на зубы и разрушающих камень до хрупкого состояния с целью последующего его удаления.

После подготовительных мероприятий специалист начинает проведение лазерного удаления зубного камня, что делать лучше на начальных стадиях данной проблемы. Суть процедуры – во влиянии на влагу, которой в зубном налете намного больше, чем в эмали зубов, за счет чего происходит удаление именно зубных отложений без повреждения эмали. Результатом процедуры становится раздробление зубного камня, который остается лишь смыть водой.

Удаление зубного камня на дому

Стоит понимать, что применение химических средств и народных рецептов для очищения зубного налета не только неэффективно, но и опасно для здоровья десен и эмали. Качественно удалить уже затвердевший зубной и уплотненный пигментный налет в домашних условиях не представляется возможным. Более того, борясь с зубным камнем, вы можете при этом с высокой вероятностью повредить и здоровую эмаль зуба, ведь те срезства, которые воздействуют на камень, негативно воздействуют и на зубную эмаль, а изолировать ее в домашних условиях вы вряд ли сможете.

При частичной минерализации мягкого зубного налета и слабовыраженном пигментном налете эффективно использование следующих особых средств:

  • Электрическая зубная щетка;
  • Отбеливающая зубная паста высокого уровня абразивности;
  • Ультразвуковая зубная щетка.

В целом опытные специалисты не рекомендуют пытаться убрать сильный зубной камень дома – это может привести к повреждению эмали или воспалению десен.

Какие методы удаления зубного камня лучше

Редакция сайта 32-топ сравнила разные способы избавления от зубного камня, и выявила их преимущества и недостатки.

Удаление зубного камня дома

  • Нет необходимости посещать стоматолога и записываться на прием;
  • Обходится достаточно дешево, если уже есть средства для чистки.

  • Очень плохо справляется с удалением зубного камня;
  • Есть шанс повредить эмаль.

Удаление ультразвуком

  • Очень эффективный метод удаления зубного камня;
  • Эмаль совсем не повреждается.

  • Требуется посещение стоматолога;
  • Стоит достаточно дорого.

Лазерное удаление

  • Максимальная эффективность удаления камня;
  • Полностью исключено повреждение эмали.

  • Стоит намного дороже других методов чистки.

ВАЖНО: В итоге можно сделать вывод, что если у вас уже образовался зубной камень, то все же лучше посетить профессионального стоматолога для полноценной чистки.

Часто задаваемые вопросы о зубном камне

Вопрос: Почему у меня очень быстро образуется зубной камень?

Ответ: Причины может быть две – плохая гигиена полости рта и особый состав слюны. Во втором случае вам придется смириться с этим и чаще ходить к врачу на профессиональную чистку.

Вопрос: Можно ли удалить зубной камень самому с помощью иглы?

Ответ: Нет, нельзя. Вы, скорее всего, не удалите камень, а вот эмаль точно повредите.

Вопрос: Может ли у ребенка появится зубной камень?

Ответ: Такое случае очень редко, в основном если ребенок полностью пренебрегает чисткой зубов.

Отзывы о разных методах удаления зубного камня

Сегодня для удаления зубного камня люди все чаще прибегают к ультразвуковой чистке. О ней отзываются очень хорошо – во время чистки люди не чувствуют ни боли, ощущая лишь некоторый дискомфорт (степень которого зависит от индивидуальных особенностей организма), а зубы действительно полностью избавляются от камня.

Кое-кто, конечно, пытается очистить зубы и дома, однако методы домашней чистки оказываются неэффективны, и в основном удаляют только налет, но никак не камень. В итоге все равно приходится идти к стоматологу.

Зубные отложения – плотные образования, возникающие вследствие скопления бактерий. Зубной налет и камень являются естественными явлениями и возникают даже при тщательном уходе за зубами. С ними связывают появление таких заболеваний, как гингивит и пародонтит. Чтобы предупредить разрушение эмали и воспаление десен, нужно своевременно удалять отложения.

Виды зубных отложений


При классификации отложений в зависимости от природы возникновения выделяют физиологические и патологические образования. Появление первых обусловлено особенностями строения ротовой полости и не вызывает воспалительных процессов. Вторые возникают вследствие скопления в межзубных промежутках и на слизистой бактерий, которые на начальном этапе принимают форму мягкого налета, а далее преобразуются в камни.

Физиологические (кутикула и пелликула)

Физиологические зубные отложения защищают эмаль от действия патогенной флоры. Только что прорезавшиеся зубы покрывает кутикула – тонкая пленка толщиной не более 1,5 мкм. Она состоит из 2-х слоев – первичного (внутреннего) и вторичного (наружного). Быстро стирается в процессе жевания, частично сохраняясь в пришеечной области.

После стирания кутикулы эмаль покрывается пелликулой, повторяющей состав слизистой полости рта. Несмотря на абсорбцию остатков микроорганизмов, она не содержит активной флоры и не провоцирует развитие патологических процессов. Аналогично кутикуле пелликула представляет собой прозрачную тонкую структуру, незаметную, но восстанавливающуюся в течение нескольких часов после чистки зубов.

Регулируя реминерализацию и зубов, пелликула зуба одновременно является предрасполагающим фактором для возникновения налета. Защищая эмаль от кислот, пелликула способствует прикреплению к ней бактерий и появлению патологических образований. Кроме этого, она подвергается действию пищевых красителей.


Патологические (налет, бляшка, камень)

В норме эмаль представляет собой шероховатую поверхность, покрытую микротрещинами. Увеличиваясь под действием внешних факторов, они накапливают бактерии, тем самым провоцируя разрушение поверхностного слоя, а затем и остальных пластов зубов. В зависимости от плотности и степени прикрепления к эмали выделяют неминерализованные и минерализованные зубные отложения.

Неминерализованные зубные отложения составляют зубной налет и бляшки. Зубной налет – липкая пленка из остатков пищи и бактерий. Это образование не смывается слюной и частично удаляется при пережевывании твердой еды. Зубной налет бесцветен и при регулярной чистке зубов, как правило, не пигментируется. Изменение цвета указывает на соматические заболевания и недостаточную гигиену полости рта.

Классификация зубных отложений в зависимости от их тона:

  1. Белый. Такой налет встречается чаще всего и не является патологией. Характеризуется жидкой структурой, но скапливаясь, способствует образованию зубного камня.

  2. Серый. Патологические образования такого цвета часто встречаются у детей и связаны с гипоплазией эмали. Требуют комплексного лечения, сочетающего отбеливание и устранение причин недостаточного развития поверхностного слоя.
  3. Желтый. Данный тип налета возникает вследствие злоупотребления красящими напитками и пищей с углеводами. Пациенты с таким образованием чаще других жалуются на повышенную чувствительность, кровоточивость и воспаление десен.
  4. Зеленый. Этот налет возникает при разрушении пелликулы и контакте патогенной флоры непосредственно с костной тканью. Чаще всего возникает у дошкольников и связан со снижением иммунитета, недостаточной гигиеной полости рта и заболеваниями ЖКТ.
  5. Коричневый. Такой налет указывает на, что пациент – заядлый курильщик. Смолистые компоненты, выделяемые в процессе курения, невозможно удалить с помощью ежедневного очищения.
  6. Черный. Возникновение этих отложений связано с дисбактериозом, заболеваниями печени и желчного пузыря. Для их устранения требуются совместные усилия гастроэнтеролога и стоматолога.

Скопление зубного налета провоцирует появление зубных бляшек – образований, плотно прикрепляющихся к зубам и локализующихся в труднодоступных местах: между зубами или под деснами. Зубная бляшка повышает рН слюны и способствует выработке органических кислот, разрушающих эмаль.


Вследствие отложения бляшками солей кальция и фосфора на поверхности зубов образуется структура из плотных кристаллических образований – зубной камень (смотрите на фото). Изначально он локализуется на видимых участках зубов, но постепенно, увеличиваясь, «спускается» под десну. Если вовремя не удалить зубной камень, впоследствии он приведет к расшатыванию и выпадению зубов.

Удаление мягких и твердых отложений

Механическое

Для полного удаления зубных отложений недостаточно очищения в домашних условиях. Чтобы убрать налет, используют методы ручной чистки. Ранее для очистки эмали от патологических образований применяли крючки и экскаваторы, буквально отрывающие отложения от поверхностного слоя. Сегодня эти методы снятия налета заменили устройства с вращающимися щетками и механизмами, подающими очищающие компоненты под давлением.

Химическое

Если пациенту противопоказано механическое удаление образований, используют химический метод чистки эмали. Данный способ показан при шаткости зубов, наличии пломб и имплантов. Заключается в воздействии на поверхность составом с хлористоводородной кислотой, йодом и хлороформом, размягчающим самые твердые зубные бляшки и камни.

К достоинствам химического метода снятия отложений относят безболезненность и доступную стоимость. Кислота не только удаляет зубной камень, но и осветляет зубы на 2–3 тона. Выбирая этот метод, нужно помнить, что его использование сопровождается вымыванием кальция и фтора из поверхностного слоя. По этой причине его используют для удаления только твердых образований.

Ультразвуковое и лазерное


Ультразвуковые и лазерные методы снятия отложений являются оптимальными вариантами удаления минерализованных образований. Не расшатывая и не нарушая структуры зубов, данные способы позволяют удалять видимые и невидимые отложения, образовавшиеся под десной. Противопоказаниями к аппаратной чистке являются заболевания пародонта и сердечно-сосудистой системы, многочисленные пломбы и импланты.

Выбор того или иного способа чистки осуществляют после выявления типа зубного отложения и степени поражения эмали. Наддесневые образования видны невооруженным глазом: они пигментированы, шероховаты и плотно прилегают к зубам. Чтобы определить участки наибольшего скопления патогенной флоры, используют красители. Поддесневые образования обнаруживают с помощью зондирования и рентгена.

Вне зависимости от используемого метода очищения после снятия отложений проводят процедуры по укреплению эмали и профилактике образования зубного камня. Чтобы в микротрещинах зубов не скапливались микроорганизмы, нужно отполировать поверхность. Выбор насадок и полирующих частиц осуществляют исходя из состояния костной ткани. После шлифовки эмаль покрывают реминерализующими составами и фторлаком.

Профилактика образования зубных отложений


Соблюдая рекомендации по профилактике образования зубных отложений, невозможно полностью защитить эмаль от поражения. Чтобы сохранить красивую улыбку, требуется периодически делать стоматологическую чистку. Чтобы снизить вероятность возникновения зубного камня, пациенту следует придерживаться следующих правил ухода за зубами:

  1. Соблюдение техники. Чистку зубов проводят вертикальными движениями, направляясь от корней к краям зубов. Для очищения используют щетки средней жесткости, которые нужно менять каждые 2–3 месяца.
  2. Использование щадящих средств. Не рекомендовано злоупотреблять отбеливающими пастами с абразивными частицами. Эти вещества царапают эмаль, открывая доступ патогенной флоре. По этой же причине для очищения зубов не используют зубной порошок.
  3. Применение гигиенических устройств. Флоссы и ирригаторы хорошо очищают участки, недоступные щетке. Струя воды, попадающая в полость рта, не только вымывает болезнетворные бактерии, но и улучшает кровоток в десне. Чтобы защитить зубы от налета, а мягкие ткани от пародонтита, нужно использовать ирригатор не менее 3-х раз в неделю.
  4. Очищение языка и щек. На слизистой рта скапливается наибольшее количество бактерий. Язык и щеки очищают щеткой или специальной ложкой. После механической чистки нужно прополоскать рот антисептическим раствором.

Сбалансированное питание также позволяет снизить вероятность возникновения зубных отложений. Пережевывая твердые овощи и фрукты, пациент очищает эмаль от налета, не давая ему превратиться в зубной камень. Для защиты зубов нужно исключить из меню газированные напитки, хрустящие снеки, царапающие поверхностный слой. Следует ограничить употребление сладостей, кофе и чая.

Зубной налет — это специфические, различные по структуре отложения на поверхности зуба или десневого края, появляющиеся вследствие скопления и роста микроорганизмов.

  • Причины образования зубного налета
  • Механизм образования зубного налета
  • Классификация зубного налета
  • Симптомы зубного налета
  • Диагностика зубного налета
  • Лечение зубного налета
  • Прогноз и профилактика зубного налета
Зубной налет

Налет на зубах имеет вид липких отложений, сложно замечаемых невооруженным глазом. В основном скапливается налет на зубах, протезах, коронках и пломбах, также может проявляться на языке и деснах. В результате таких отложений развивается воспалительный процесс мягких тканей полости рта и десен, при запущенной форме начинается кариес. Под воздействием бактерий, находящихся во рту и питающихся углеводами, десны начинают болеть и кровоточить, что в скором времени приводит к потере зубов.

Причины образования зубного налета

Основная причина, по которой в полости рта образуется зубной налет, — это большое количество микроорганизмов, живущих во рту. Опасность этих бактерий заключается в том, что они умеют достаточно быстро расти и размножаться. После того, как человек произвел тщательную чистку зубов, по истечении уже двух часов на поверхности зуба начинает появляться тончайшая пленка, являющаяся зубным налетом.

На образование и размножение бактерий, паразитирующих в полости рта, влияют следующие факторы:

  1. Употребление в больших количествах продуктов, имеющих в своем составе легкие углеводы, такие как сладости, конфеты, выпечка.
  2. Частое употребление кофе или чая, содержащих такие же легкие углеводы. При употреблении этих напитков образуется налет, остаются темные следы на краях зубов возле десен, что приводит к быстрому наступлению первой фазы накопления налета.
  3. Курение является основной причиной быстрого образования налета на зубах. Если человек зависим от табакокурения, то ему необходим более тщательный уход за полостью рта. Смола, содержащаяся в никотине, способствует образованию на поверхности зуба налета коричневого цвета, и, как результат, в ротовой полости скапливается очень много бактерий. Никотин пагубно влияет на дентин и разрушает его, в результате чего зубная эмаль начинает темнеть. Если не следить за ротовой полостью, то при постоянном курении зубы очень быстро приобретут черный или темно-коричневый цвет и за короткое время разрушатся.
  4. Неправильная и нерегулярная гигиена полости рта является причиной образования зубного налета. Если забывать чистить зубы, то мягкий налет будет становиться твердым, образуя камень. Он удаляется только в кабинете у стоматолога.

Зубной налет образуется также при недостаточности акта жевания, во время сна, гипосаливации, ксеростомии, при употреблении продуктов с высоким содержанием белков и низкой жирностью, приеме препаратов железа.

Механизм образования зубного налета

Зубной налет бывает двух типов: мягкий (имеет вид бесструктурной пленки) и твердый (зубной камень). Образование налета происходит естественным образом в результате действия микроорганизмов, находящихся в полости рта. Изначально на поверхности зуба образуется тонкая пленка — пелликула, состоящая из энзимов, кислых протеинов, иммуноглобулинов слюны и сывороточных белков, участвующих в обменных процессах с жидкостью в полости рта. Микроорганизмы полости рта разрастаются и оседают на поверхности зуба, образуя пленку. Отложения формируются за счет постоянного деления и налипания новых бактерий и их продуктов жизнедеятельности.

Образование зубного налета происходит в три стадии:

  • Первая стадия отложения налета начинается через два дня после того, как человек прекращает осуществлять гигиенические процедуры в полости рта. В этот период образуется бесклеточная пленка, ее появление происходит стремительно за счет контакта твердых тканей зуба со слюной. В этот период появляются кокки и микрококки.
  • Вторая стадия отложения налета начинается на второй-четвертый день прекращения гигиенических процедур. В этот период происходит формирование пелликулы, состоящей из микроорганизмов (фузобактерий и фламинов) на ее поверхности.
  • Третья стадия отложения налета начинается на четвертый-девятый день, когда образуется уже зрелая бляшка. В этот период зубную эмаль покрывают спирохеты и спириллы, способные разрушить поверхность зуба.

Классификация зубного налета

Зубной налет имеет несколько мест образования. Наддесневой зубной налет образуется на зубе и может располагаться в области края десны на его гладкой поверхности или на поверхностях, контактирующих друг с другом. Поддесневой зубной налет находится ниже края десны в области поверхности зуба или прикрепляется к эпителию десны.

Также различают зубной налет по цвету образований. Липкая пленка, имеющая желтый или желтовато-белый цвет, является естественным отложением на поверхности зуба. Она появляется во время спокойного состояния человека (когда он спит, не ест и не разговаривает) вследствие жизнедеятельности различных микроорганизмов. Появление такого типа налета сопровождается неприятным запахом изо рта и специфическими вкусовыми ощущениями. При отсутствии постоянной гигиены эти новообразования являются основой для дальнейшего развития зубных камней.

Налет на зубах зеленого оттенка встречается в основном у детей и подростков. Такие образования появляются в результате скопления бактерий, имеющих в своем составе хлорофилл.

Образования на зубах коричневого и темно-коричневого цвета встречаются, как правило, у курящих людей. В зависимости от количества потребляемого никотина варьируется и цвет налета.

Симптомы зубного налета

Можно определить наличие зубного налета, опираясь на основные симптомы заболевания. При его появлении в полости рта эмаль зуба теряет свой блеск, что связано с образованием тончайшей белесой пленки. Помимо этого, зубам со специфическим налетом свойственно менять свой цвет вплоть до почернения зуба. Вследствие жизнедеятельности бактерий и микроорганизмов у человека появляется неприятный запах изо рта. Во время касания зубов кончиком языка ощущается характерная шероховатость поверхности зуба. Также она может быть покрыта белыми или бело-желтыми массами, имеющими вязкую структуру.

Основные локализации скопления налета — это места, в которых можно хорошо закрепиться и в силу пористой поверхности дать возможность бактериям размножаться. Зубной налет можно наблюдать в пришеечной области коронки, около мест пломбировки, в местах крепления зубных протезов и в промежутках между зубами. Если вовремя не удалить зубной налет, то вскоре он может перерасти в камень или стать причиной развития кариеса или пульпита.

Диагностика зубного налета

Определить наличие зубного налета можно двумя способами. Посетить врача-специалиста и пройти осмотр, по результатам которого врач определит, имеется ли у пациента налет на зубах. Второй способ довольно простой и не требует похода к врачу. Все, что требуется, — это зеркало и хорошее освещение. Тщательно осмотрев зубы, можно самостоятельно узнать, есть ли налет на их поверхностях.

Если отмечено наличие зубного налета, необходимо установить, какую форму он имеет. Зубной налет мягкой формы при посещении врача диагностируется с помощью специальных препаратов, окрашивающих его. Для этого используется фуксин или эритрозин, также могут быть применены другие вещества. Препараты для окрашивания налета могут выпускаться в форме спреев, таблеток или ополаскивателей. По результатам окрашивания специалист проводит оценку отложений по специальной шкале и назначает лечение и гигиенические процедуры.

В случае твердого налета (зубной камень) потребуется механическое удаление при помощи специальных инструментов и аппаратов в кабинете врача-стоматолога.

Лечение зубного налета

Для предотвращения дальнейшего развития кариеса и разрушения зубов необходимо провести качественное лечение и удаление зубного налета. Избавиться от липкой пленки на зубах можно различными способами, которые в большей или меньшей степени помогают обрести первоначальный вид зуба и сохранить его здоровье. Необходимо помнить, что если требуется снятие застаревшего зубного налета, то эта процедура проводится исключительно стоматологом с использованием специальных инструментов и аппаратов. Такой налет в домашних условиях можно устранить частично и только лишь при правильных гигиенических процедурах, однако полное избавление возможно только при посещении врача.

Современная медицина, применяющая профессиональную чистку зубного налета, дает возможность не только вернуть зубам красоту, устранить неэстетичный оттенок эмали, но и способствует предотвращению развития такого заболевания, как кариес. Если не лечить налет вовремя, то бактерии, живущие в полости рта, будут проникать вглубь десны и способствовать развитию воспалительных процессов и появлению гнойных образований.

На сегодняшний момент врачи повсеместно используют несколько типов обработки зубов, способствующих устранению налета. Удаление посредством ультразвука позволяет добиться прекрасных результатов, однако этот метод подходит не всем. Если у пациента имеются нарушения сердечно-сосудистой системы или установлен кардиостимулятор, то такой метод лечения противопоказан. Зубной налет и камень удаляются с поверхности зуба под воздействием на них волн ультразвука. Кислород, выделяемый во время работы аппарата, обеззараживает полость рта.

Не уступает по популярности ультразвуковому и лазерное удаление зубного налета. Принцип работы похож на предыдущий: налет и камень разрушаются под воздействием лазера. Стоит отметить, что такой тип процедуры стоит немного дороже, чем ультразвуковое очищение.

Также стоматологи используют метод воздушно-абразивной обработки, при котором поверхность зубов обрабатывается специальным раствором, позволяющим легко удалить не только налет, но и очаги его появления. Этот метод принято использовать в качестве дополнительного способа к ультразвуковой или лазерной чисткам зубов.

Еще один метод удаления налета — химический. В процессе работы поверхность зуба обрабатывается препаратами, в состав которых входит щелочь и кислота, разрушающие налет и камень. Однако этот метод нельзя использовать как основной в силу того, что вместе с налетом разрушению подвержен и зуб, и его эмаль.

Прогноз и профилактика зубного налета

При диагностике зубного налета первой стадии проблем с его удалением не будет. Для этого достаточно регулярно чистить зубы, а также исключить курение, употребление черного кофе или чая. При второй и третьей стадии налета, когда он переходит в зубной камень, есть риск развития кариеса. При посещении врача и удалении, а также правильном лечении прогноз выздоровления благоприятный.

В целях профилактики рекомендуется регулярно проводить гигиеническую чистку зубов и посещать стоматолога.

Зубной налёт вреден для зубов

Каждый раз, когда вы едите, эти бактерии выделяют кислоты, которые могут повредить зубную эмаль и привести к образованию кариозной полости. Кроме того, эти кислоты могут вызвать воспаление и поражение самих десен. Именно поэтому стоматологи советуют часто удалять зубной налет.




Важно: Зубной налет представляет не только эстетический недостаток, поскольку является потенциально опасным, приводит к образованию зубного камня, развитию кариеса, пульпита, гингивита,пародонтита,преждевременной потере зубов. Поэтому удаления зубного налета должно являться частью ежедневного гигиенического ухода за полостью рта.

Каждый из нас, постоянно слышит разговоры о необходимости чистить зубы минимум два раза в день, а желательно после каждого приема пищи!! Все разговоры, о необходимости чистить зубы, кот мы слышим с детства, набили «оскомину»! И, обращаясь к стоматологу, с любой проблемой в полости рта, мы снова и снова и снова слышим: «У Вас плохая гигиена! Вы недостаточно уделяете времени и неправильно чистите зубы!» И каждый раз врач-стоматолог заводит старую песню, которую мы слышали с детства!

Видимо эти стоматологи сговорились и постоянно твердят нам о важности этой самой гигиены, а я пришел с проблемой: У меня кровоточат дёсна, выпадают пломбы, появилась чувствительность на холодное! И пациент начинает скептически смотреть на доктора, в глазах пациента непонимание!

Давайте вместе проанализируем, а насколько важна эта самая «гигиена» и зачем ей уделять столько времени и внимания?

Где образуется зубной налет

Есть неоспоримые научные факты, которые помогут нам разобраться в этом простом, но в то же время неоднозначном и запутанном вопросе. Зубной налет – клейкие наслоения на поверхности зубной эмали, основу которых составляют скопления микроорганизмов и продуктов их обмена. Зубной налет образуется на коронке зуба (особенно, на контактных поверхностях, в фиссурах, углублениях, ямках, пришеечной области, межзубных промежутках), а также вдоль и ниже десневого края. Зубной налет в стоматологии относится к неминерализированным зубным отложениям и может встречаться в любом возрасте. Его поверхность покрыта слизистой мукоидной пленкой, поэтому зубной налет, не смывается слюной и водой, но может частично удаляться во время приема пищи. Черезнесколько часов после полного удаления зубной налет появляется вновь. Зубной налёт может образовываться на поверхности всех ортопедических конструкций, находящихся в полости рта.

Симптомы зубного налета




Зубной налет проявляется: изменением цвета и потерей блеска зубной эмали, ощущением шершавости зуба, неприятным запахом изо рта (галитозом). Зубной налет может быть белого, зеленого и коричневого цвета. Обычно наблюдается мягкий зубной налет в виде беловатой или слегка желтоватой вязкой массы, тонким слоем покрывающей поверхность зуба. Чаще всего белый зубной налет накапливается в пришеечной области коронки, межзубных промежутках, фиссурах жевательных поверхностей, по десневому краю, вокруг пломб, на ортопедических и ортодонтических конструкциях. Пигментированный зубной налет образуется вследствие окрашивания эмали при употреблении кофе, крепкого чая. Появление коричневого зубного налета может быть связано с курением - воздействием никотина и смол. Состав налёта на зубах верхней и нижней челюсти различается.

Диагностика зубного налета

Диагностировать зубной налет можно самостоятельно в домашних условиях, при помощи обычного зеркала. Во время осмотра полости рта у стоматолога. Для визуализации зубного налета применяются специальные красители в виде растворов, ополаскивателей, таблеток, окрашивающих области, пораженные налетом, в яркий цвет. При наличии признаков зубных отложений важно определить их вид (мягкий зубной налет, зубной камень).

Состав зубного налета

Зубной налёт (иногда используется термин «зубная бляшка» как дословный перевод с аналогичного английского термина) — скопление бактерий в виде плёнки, образующейся на зубах (в том числе и здорового человека). Зубной налёт включает как аэробные, так и факультативно анаэробные бактерии: стрептококки, вейлонеллы, нейссерии, дифтероиды, лактобактерии, стафилококки, лептотрихии, фузобактерии, актиномицеты, дрожжеподобные грибки и др. Наиболее значимым для развития кариеса является стрептококк S.mutans. Устойчивая структура зубного налёта обеспечивается липким матриксом (биоплёнкой), который защищает входящие в его состав бактерии от действия антибиотиков и других лекарств. Зубной налет (зубная бляшка) на 50-70% объема состоит из плотного слоя бактерий. Микробный состав зубного налета быстро меняется, изначально доминируют аэробные формы, затем начинают преобладать анаэробы.

Механизм образования зубного налета




Мало кто знает, что после чистки зубов зуб остается “чистым” в течении всего нескольких минут. Уже через 1-2 минуты после чистки на зубной поверхности образуется пелликула.

Пелликула – органическая, бесструктурная и бесклеточная оболочка, роль которой заключается в регулировании транспорта различных веществ как из тканей зуба в ротовую полость, так и наоборот.

Несмотря на то, что пелликула может окрашиваться пищевыми красителями, в большинстве случаев она не видна невооруженным глазом. Поверхность зуба покрыта очень тонкой (толщиной до 1 мкм) пленкой. Являясь полупроницаемой, она участвует в обменных процессах с ротовой жидкостью. Благодаря пористому строению в него могут проникать мельчайшие остатки пищи, разрушенные клетки эпителия, лейкоциты, макрофаги. микроорганизмы из полости рта легко приклеиваются на поверхности пелликулы с образованием мягкого зубного налета, не имеющего постоянной внутренней структуры. Образованию данной связи способствуют электростатические силы: ведь поверхность зуба заряжена отрицательно, а микроорганизмы – положительно. Как известно, противоположные заряды притягиваются друг к другу! С течением времени количество и качество бактерий в налёте меняется.

Важно: Если зубы были очищены от налёта несколько часов назад, бактерий мало (десятки тысяч в 1 г вещества) и они преимущественно аэробные, если прошло несколько суток — их много (до сотен миллиардов).

Бактерии зубного налёта выделяют кислоту, но в первые часы она нейтрализуется слюной. А через несколько часов налёт становится толстым и плотным, слюна перестает проникать в него, и кислота начинает растворять эмаль зуба, что со временем приводит к оголению дентина и развитию кариеса.

Сами микроорганизмы устойчивы к образованной кислоте. При существовании более 1-3 суток (в среднем 48 ч) зубной налет созревает и за счет огромной концентрации бактерий, выделяющих агрессивные ферменты, вещества, растворяющие кальций, и эндотоксины, он приобретает патогенный потенциал. Это ведет к увеличению как толщины и массы налета, так и его твердости.

Причина образования зубного налета

  • Недостаточно хорошая гигиена ротовой полости
  • Неправильно подобранные средства гигиены: зубная щётка и паст
  • Употребление пищи богатой лёгкими углеводами
  • Недостаточное количество твёрдой пищи в рационе
  • Употребление кофе, чёрного чая, напитков с окрашивающими добавками
  • Наличие пломб, протезов, ортодонтических аппаратов и конструкций
  • Наличие разрушенных зубов
  • Употребление кофе, чёрного чая, напитков с окрашивающими добавками
  • Курение
  • Наличие пломб, протезов, ортодонтических аппаратов и конструкций
  • Наличие разрушенных зубов
  • Уровень процессов самоочищения (количество, вязкость слюны, рН и защитные свойства ротовой жидкости
  • Интенсивность жевания
  • Заболевания ЖКТ
  • Нарушения обмена вещест
  • Частичное отсутствие зубов и нарушения прикуса
  • Лечение антибиотиками.

Последствия зубного налета

  • Является прямой причиной образования кариеса и оголения дентина (чувствительность);
  • Является прямой причиной изменением цвета и потерей блеска зубов;
  • Является прямой причиной неприятным запахом изо рта (галитозом);
  • Является прямой причиной образование зубного камня;
  • Является прямой причиной кровоточивость и воспаление десен- гингивит и пародонтита;
  • Является прямой причиной множества не только стоматологических заболеваний, но и заболеванием желудочно-кишечного тракта;
  • Повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Важно: Зубной налет вреден для зубов. Именно поэтому стоматологи советуют часто удалять зубной налет. Если его не удалять, то уже через 26 чесов он обогатится минералами и затвердеет, образовав зубной камень. А поскольку камень минерализован, его гораздо сложнее снять с поверхности зуба, чем зубной налет и проблем при возникновении зубного камня гораздо больше и последствия более серьезные для здоровья.

Профилактика зубного налета

Своевременное удаление мягкого зубного налета способствует оздоровлению органов полости рта, предупреждению заболеваний зубов и пародонта.Наиболее простой и эффективный способ удаления мягкого зубного налета –механическая чистка зубов помощью зубной пасты, щетки и других средств гигиены. Удаления зубного налета должно являться частью ежедневного гигиенического ухода за полостью рта - правильная и регулярная чистка зубов;

Профилактику зубного налета у детей начинают проводить с момента появления первого молочного зуба и обучение детей правильной чистке зубов начиная с 1.5 лет!

Чистить зубы после употребления сладкого( следует учитывать, что большее значение имеет не количество принимаемых в пищу углеводов, а длительность их контакта с зубами);

Исключение или ограничение потребления простых сахаров, курения;

Использование ирригатора полости рта для чистки труднодоступных участков (межзубных пространств, зубодесневых складок), брекет-систем, коронок, мостов, зубных протезов;

Необходимо посещать стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта, включающей этапы ультразвукового скейлинга, чистки с помощью аппарата Air-flow полировки абразивной пастой и глубокого фторирования эмали зубов

Герметизация фиссур (Ямки и фиссуры – это крохотные углубления и желобки, которые присутствую на жевательной поверхности задней группы зубов у детей и взрослых.

Соблюдение всех этих правил, наряду с регулярными походами к стоматологу избавят вас от зубного налета и его последствий.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.