Опухла рука после удара в зуб

Опубликовано: 01.05.2024

Проблема оказания медицинской помощи больным с гнойно-воспалительными заболеваниями пальцев и кисти остается актуальной, так как распространенность этой патологии в России достаточно высока. Предупредить длительную нетрудоспособность и инвалидизацию при панарициях и флегмонах кисти возможно при оказании медицинской помощи даже на уровне поликлиники, так как в подавляющем большинстве случаев причиной их развития является оставленная без должного внимания микротравма. К сожалению, уровень хирургического лечения больных с гнойной патологией пальцев и кисти на амбулаторном этапе часто не соответствует современным достижениям хирургии кисти.

В ГКБ № 4 Москвы функционирует специализированное отделение хирургии гнойной патологии пальцев и кисти, где концентрируются больные с гнойной инфекцией верхних конечностей. Только в течение 1998 года оказана стационарная помощь 1500 больным. Анализируя качество оказания медицинской помощи, которую получали пациенты до поступления в стационар, мы выделили ряд характерных ошибок. Во избежание их повторения мы позволили себе представить рекомендации о рациональных, с нашей точки зрения, подходах к лечению панарициев и флегмон кисти на амбулаторном этапе.

Ошибки при хирургической обработке случайных гнойных ран

Наиболее характерной ошибкой поликлинических хирургов является отказ от первичной хирургической обработки случайных гнойных ран. Гнойная рана обязательно должна подвергаться хирургической обработке — под проводниковой анестезией выполняется некрэктомия с ревизией всех поврежденных структур. Особого внимания требуют раны на тыльной поверхности пальцев и кисти в проекции межфаланговых и пястно-фаланговых суставов. Если рана получена при ударе о зубы, в большинстве случаев следует ожидать проникновения раны в полость сустава с дальнейшим развитием деструкции суставных концов. Мы наблюдали 13 пациентов, у которых амбулаторно были произведены разрезы на тыльной поверхности кисти по поводу флегмоны, развившейся после травмы о зубы, но ни у одного из них не было диагностировано повреждение капсулы пястно-фалангового сустава.

Поэтому, если в ходе ревизии выявлено повреждение капсулы сустава, следует произвести артротомию с тщательной санацией полости сустава антисептиками, а операцию завершить дренированием полости сустава.

Ошибки диагностики. Для установления правильного диагноза на уровне поликлиники не требуется дорогостоящего оборудования или выполнения сложных анализов. Вполне достаточно собрать анамнез, внимательно осмотреть больного и выполнить рентгенограмму кисти. Неправильный диагноз формы панариция или флегмоны кисти влечет за собой неадекватное оперативное пособие и в конечном итоге может привести к прогрессированию заболевания. Не останавливаясь на клинической картине заболеваний, изложенной во многих руководствах, считаем необходимым выделить ряд важных аспектов, которые помогут поставить правильный диагноз.

Гнойное воспаление на ладонной и тыльной поверхностях пальцев и кисти протекает по-разному вследствие различного строения подкожной клетчатки. На тыле кисти распространение гнойного экссудата происходит в основном по плоскости, тогда как на ладонной поверхности зона некроза быстро распространяется в глубину тканей, вовлекая в деструктивный процесс сухожильные и костные структуры. Строение клетчатки ладонной поверхности по типу «сот» делает бесперспективными попытки консервативного лечения гнойных ран этой локализации без хорошей некрэктомии, тогда как на тыле консервативные мероприятия в ряде случаев могут быть оправданны.

При длительном гнойном отделяемом из раны дистального отдела ногтевой фаланги пальца (в течение пяти и более дней) следует учесть возможность развития костного панариция с поражением гребешка ногтевой фаланги, даже при отрицательной рентгенологической картине. В этой зоне процесс очень быстро распространяется до кости, а изменения на рентгенограмме, как правило, запаздывают и проявляются на 10-14-й день заболевания.

При локализации ран и воспалительных явлений на пальцах в проекции сухожильных влагалищ сгибателей следует обязательно проверять наличие болезненности при пальпации пуговчатым зондом в проекции «слепого заворота» сухожильных влагалищ даже при неизменных кожных покровах в этой области. Выраженная болезненность по ходу сухожилий сгибателей, обусловленная скоплением воспалительного экссудата, позволяет заподозрить развитие сухожильного панариция, а при этой патологии оперативное пособие должно быть выполнено как можно раньше во избежание развития некроза сухожилий.

Появление патологической боковой подвижности и крепитации в межфаланговом суставе, особенно при локализации ран в проекции сустава, позволяет с большой уверенностью поставить диагноз суставного или костно-суставного панариция.

Раны в проекции пястно-фаланговых суставов после удара о зубы требуют тщательной ревизии, так как часто проникают в полость сустава, что остается нераспознанным при осмотре. В дальнейшем, когда развиваются деструктивные очаги в сочленяющихся костных структурах, функция сустава и пальца бывает необратимо потеряна.

Ошибки при выполнении анестезии. Одной из часто встречаемых ошибок является неадекватная анестезия. Больные долго помнят чувство боли во время операции и в дальнейшем со страхом ждут повторения своих ощущений, что в ряде случаев служит поводом для отказа от операции.

Кроме того, метод анестезии не всегда выбирается правильно. С нашей точки зрения, при гнойно-воспалительных заболеваниях пальцев и кисти местная инфильтрационная анестезия не должна применяться, как не обеспечивающая адекватного обезболивания. Показано выполнение проводниковой анестезии на различных уровнях (на уровне пястных костей, лучезапястного сустава, верхней трети предплечья, подмышечной ямки), причем место инъекции анестетика должно быть расположено вне зоны воспаления. Считаем категорически противопоказанным многократное введение местноанестезирующих растворов с антибиотиками в воспаленные отечные ткани в качестве лечебной манипуляции, так как эта процедура приводит к дальнейшему повышению внутритканевого давления с последующим некрозом мягких тканей.

Ошибки при выборе операционного доступа. В наших наблюдениях встречались пациенты с двумя и тремя параллельными разрезами по ладонной поверхности одной фаланги пальца. При этом кожные «мостики» некротизировались, разрезы не обеспечивали адекватного оттока экссудата, а самое главное, подобные раны затрудняют дальнейшее выполнение радикальной некрэктомии.

Доступ при операции по поводу гнойно-воспалительных заболеваний пальцев и кисти должен выбираться в зависимости от наличия или отсутствия ран. При уже имеющихся повреждениях кожных покровов на тыльной или ладонной поверхности дефект кожи необходимо экономно иссечь и разрез моделировать по типу Z-образного на пальцах и дугообразного или S-образного на кисти. При ранах на боковых поверхностях пальца разрез расширяем по «нейтральным линиям». При неповрежденных кожных покровах доступ на пальцах должен осуществляться по боковым поверхностям или Z-образно с тыльной поверхности. Ладонную поверхность пальца необходимо максимально щадить. Категорически неприемлемо проводить длинные продольные разрезы по ладонной и тыльной поверхностям как пальцев, так и кисти, поскольку в дальнейшем это приводит к выраженным рубцовым контрактурам и резким расстройствам чувствительности.

Ошибки при обработке гнойного очага. Грубейшей и, к сожалению, наиболее часто встречаемой ошибкой является выполнение кожного разреза без иссечения некротизированных тканей в надежде на дальнейшее самостоятельное отторжение некрозов на перевязке. Такая тактика порочна, так как после вскрытия давление в тканях снижается, уменьшаются боли, что врачом и пациентом расценивается как положительная динамика, а в это время гнойно-деструктивный процесс прогрессирует в глубь тканей, поражая важные анатомические образования. В дальнейшем радикальная некрэктомия может вылиться в ампутацию пальца или фаланги.

Некрэктомия — обязательное условие хирургического лечения панарициев и флегмон кисти.

Любое удаление нежизнеспособных тканей на пальцах и кисти должно выполняться при полном обескровливании, что достигается наложением резинового жгутика на основание пальца или манжеты от тонометра на предплечье. Допустимо также использование резинового бинта на предплечье, который накладывается по спирали. Манипулирование в тканях «вслепую» может привести к повреждению сосудисто-нервного пучка и сухожильных структур со всеми вытекающими отрицательными последствиями.

Ошибки при завершении операции и ведении послеоперационного периода. Некрэктомия на пальцах и кисти завершается санацией полости растворами антисептиков и рыхлым выполнением раны марлевыми полосками или салфетками с мазями на водорастворимой основе (левосин, левомеколь и т. д.). Использование линимента по Вишневскому, а также ихтиоловой мази на современном этапе неприемлемо, так как эти средства способствуют прогрессированию гнойно-деструктивного процесса.

При отсутствии признаков ухудшения местного процесса полоска из раны удаляется на второй-третий день. Визуально оценивается состояние полости. В случае адекватной некрэктомии стенки полости в эти сроки уже чистые, появляются грануляции, отделяемое из раны скудное, серозно-гнойное. Если же рана с обильным гнойным отделяемым, с некротическими тканями, перифокальным воспалением без тенденции к купированию, необходимо решать вопрос о повторной некрэктомии.

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Ушиб руки — распространённая травма. В тяжёлых случаях провоцирует серьёзные осложнения. По этой причине следует своевременно заниматься лечением ушибов руки, не откладывать консультацию у врача.

Содержание статьи

Симптомы
Разновидности
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Осложнения
Источники

Симптомы

Основной признак любого ушиба верхней конечности — появление гематомы. В случае сильного кровоизлияния кожный покров принимает синий оттенок. Гематома возникает не сразу после получения травмы. Повреждённая область постепенно опухает. Данный процесс сопровождается болезненными ощущениями. Сильный дискомфорт ощущается при ушибе локтя, данная разновидность травмы сопровождается повышением местной температуры, ограниченностью движений. Врачи выделяют несколько основных симптомов ушиба верхней конечности:

нарушение чувствительности, возникает из-за поражения нервных окончаний. Выделяют полный и частичный синдром, при ушибе локтя симптом распространяется на весь сгиб руки;
нарушенная лабильность, появляется не во всех случаях. Подразумевает невозможность согнуть пальцы, ограниченность движений. Больному трудно поднять руку или отвести её в сторону от тела;
отёчность, травма провоцирует распухание поражённого участка. Объясняется это разрывом капилляров.

Разновидности

В зависимости от тяжести травмы врачи выделяют несколько степеней:

лёгкая степень подразумевает небольшую припухлость и отёчность. В данной ситуации болезненные ощущения исчезают в первые часы после травмы. Внимание врача не требуется, ушиб проходит самостоятельно без использования лекарственных препаратов;
средняя степень подразумевает разрыв мышечных тканей, повреждение кожного покрова. Характеризуется образованием обширных гематом, интенсивными болезненными ощущениями;
тяжёлая степень подразумевает разрыв сухожилий или мышц, нарушенную двигательную активность. Часто сопровождается вывихом поражённой конечности.

При обнаружении симптомов тяжёлой степени требуется обратиться к врачу для проведения диагностических процедур и оказания первой помощи. В зависимости от расположения травмы выделяют следующие виды:

ушиб в области кисти или пальцев, диагностируется реже других разновидностей. Часто сопровождается разрушением костной ткани. Во время получения травмы наибольший удар приходится в область ладони;
ушиб запястья и предплечья, подразумевает кровоизлияние и образование гематом. Разрыв капилляров провоцирует изменение оттенка кожного покрова, травмированная область быстро опухает;
ушиб локтя — наиболее опасная травма верхней конечности, сопровождается ограничением подвижности руки. Тяжёлая степень ушиба сопровождается вывихом;
ушиб плеча, характеризуется интенсивными болезненными ощущениями, ограниченностью в движении.

Причины

Ушиб возникает при воздействии какой-либо силы на верхнюю конечность. Люди получают травмы при дорожно-транспортных происшествиях, в результате несчастного случая дома, при драке, при несоблюдении техники безопасности во время спортивных занятий или на производстве. В группе риска находятся дети и спортсмены, активные игры и интенсивные физические нагрузки могут закончиться падением. Ушиб руки может сопровождаться повреждением мышечных тканей и сосудистых каналов. Для избежания осложнений требуется консультация травматолога или хирурга.

Диагностика

После травмы руки при наличии симптомов ушиба средней или тяжёлой степени требуется обратиться к врачу. Доктор проводит визуальный осмотр, собирает анамнез, уточняет обстоятельства получения травмы. Для установки точного диагноза больному назначают инструментальные методы обследования:

рентгенография позволяет определить место поражения, подтвердить или опровергнуть перелом;
ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мягких тканей, площади травмы, были ли повреждены сухожилия и мышцы;
компьютерная томография используется при наличии у врача сомнений в постановке диагноза;
МРТ используют в редких случаях для определения целостности мышц и сухожилий, а также для обнаружения внутренних кровоизлияний.

После постановке диагноза врач составляет курс лечения.

Ушиб кисти руки – распространенная травма, которая может протекать в легкой форме или осложняться нарушением структуры костной ткани. Степень тяжести определяется выраженностью симптомов и зависит от силы внешнего воздействия и высоты, с которой приземлился человек. К основным признакам ушиба относится болевой симптом и нарушение двигательной активности кисти. Прогноз при данном виде травмы благоприятный, при своевременном лечении повреждение проходит бесследно.

Краткое описание

Ушиб кисти – закрытая травма, при которой поражаются мягкие ткани. Повреждение глубоких слоев дермы влечет нарушение целостности капилляров и мелких сосудов, что приводит к гематомам. На кожном покрове могут появиться ссадины и царапины, изредка – открытые раны.

Различают четыре степени:

Легкая степень сопровождается незначительным повреждением эпидермиса, кисть немного опухает, боль терпимая. Состояние не требует специфического лечения и проходит самостоятельно через несколько дней.
Вторая степень характеризуется разрывом мышечных волокон, что влечет образование подкожного кровоизлияния и резкой боли.
Третий тип диагностируется, когда травма захватывает сухожилия и связки, а в некоторых случаях может осложниться вывихом.
Четвертая степень ушиба – самая тяжелая. Травма может сопровождаться повреждением костных участков, кровотечением, и угрожать общему состоянию пострадавшего. Терминальная стадия лечится в стационаре под наблюдением медицинских специалистов.

Условия появления

Основной причиной ушиба кисти является падение или удар. Связано это с тем, что человек не подсознательно выставляет руку вперед во время опасности. Вследствие этого в момент удара вся сила концентрируется на дистальном отделе руки, а во время падения вес тела переносится на опору в виде ладони или на тыльную сторону кисти.

К другим факторам, которые провоцируют травму, относятся:

дорожно-транспортные происшествия;
сдавливание кисти между твердыми поверхностями – это могут быть тиски или падение на руку тяжелого предмета;
травмирование во время занятий спортом или при выполнении трудовой деятельности.

Характерная симптоматика

Ушиб кисти руки при ударе или падении приводит к развитию различных проявлений. В момент травмирования появляется боль, интенсивность которой зависит от направления и силы, скорости, с какой падает человек. При легких травмах болевой синдром может быть незначительным, при серьезных повреждениях появляется резкая болезненность. Это объясняется тем, что кисти снабжены большим количеством нервных окончаний.

Как правило, через время боль становится слабее, но усиливается при появлении отечности. Межклеточная жидкость скапливается в глубоких слоях дермы и вызывает болезненность распирающим эффектом. Степень отека может быть различной, от легкой припухлости до отечности, которая деформирует кисть, лишая ее подвижности.

На коже часто наблюдаются неглубокие царапины или ссадины, под кожей могут сформироваться гематомы. При ушибе кровоподтеки бывают в виде единичных синяков или обширных глубоких кровоизлияний, которые покрывают всю кисть и проявляются постепенно, меняя цвет от фиолетового до желтого.

Механическое воздействие на крупные нервы вызывает неврологические расстройства:

онемение пальцев;
нарушение чувствительности;
жжение, покалывание на коже;
иррадиация боли в предплечье.

При неосложненных травмах боль быстро проходит, а отек исчезает в течение нескольких дней. Затруднение движения на время острого периода сопровождается болезненность, впоследствии быстро восстанавливается.

Отличие от перелома

На начальном этапе важно провести дифференциальную диагностику с более тяжелым видом травмы – переломом кости. С точностью определить вид травмы сможет травматолог после результатов рентгенографии, но для оказания правильной доврачебной помощи нарушение структуры костей определяют по характерным симптомам.

Признаки перелома:

боль не прекращается длительное время;
отечность сохраняется;
кисть или пальцы в неестественном положении;
при пальпации слышна крепитация (костный хруст);
движения кистью невозможны.

Во время самостоятельной оценки состояния пострадавшего нельзя нажимать пальцами на поврежденный участок. Любая неправильная манипуляция вызовет появление вторичного патологического состояния.

Первая помощь

Чтобы бесследно устранить ушиб кисти руки, необходимо в первые минуты провести правильные доврачебные мероприятия:

если руку сдавливает одежда, и она не снимается без усилий, ткань необходимо разрезать;
обеспечить покой травмированной кисти, зафиксировав при помощи косынки или шарфа;
чтобы уменьшить возможный отек, руку расположить в возвышенном положении;
к месту ушиба приложить холодный предмет (ткань, смоченная в холодной воде, охлажденные продукты, гипотермический пакет);
дать обезболивающее средство – Баралгин, Кетанов.

Вызвать машину «скорой помощи» или доставить самостоятельно в травматологический пункт.

Диагностика

Определением вида травмы занимается травматолог с помощью опроса и осмотра больного, а также методами аппаратной диагностики. Предположительный диагноз устанавливается на основании внешних признаков, жалоб и подробностей травмирования. Для исключения возможных осложнений, назначается:

рентгенография, которая показывает возможные изменения в костной структуре и исключает перелом или трещину;
магнитно-резонансная томография – для оценки повреждения мягких тканей.

Методы лечения

Чтобы добиться быстрого восстановления, терапевтические мероприятия носят комплексный характер. Первые двое суток после травмы устанавливается ограничение на согревающие процедуры. Каждые 4 часа к травмированному месту прикладывается грелка со льдом на 10-15 минут, более длительное воздействие приводит к локальному переохлаждению. Перед процедурой холодный предмет оборачивают тканью для исключения прямого контакта с кожей.

Ушиб кисти руки лечится медикаментозным способом:

НПВП для купирования боли и воспаления – Диклофенак, Кетопрофен;
первые 48 часов для местной анестезии применяются охлаждающие гели – Найз, Быструмгель;
на третьи сутки - охлаждающие процедуры заменяют согревающими средствами – Вольтарен, Фастум гель;
для рассасывания гематом назначаются Лиотон, Троксевазин.

Весь период лечения проводится тугое бинтование эластичным бинтом или используется ортопедический бандаж средней фиксации, который обеспечивает лечебную компрессию и микромассаж.

В целях восстановления показано физиотерапевтическое воздействие:

электромагнитным полем;
лазерными лучами;
импульсами электрического тока;
ультразвуковым облучением.

Возвращение мышечного тонуса и усиление гемодинамики на поврежденном участке достигает курсом массажа.

Народное лечение

Рецепты нетрадиционной медицины применяются после консультации с лечащим врачом. Природные компоненты, которые используют народные знахари, могут привести к местному раздражению или общей десенсибилизации организма.

Профилактика

Чтобы предотвратить ушиб кисти руки потребуется соблюдение правил безопасности в быту и при выполнении трудовой деятельностью. Удобная обувь поможет избежать падений во время занятий спортом или при передвижении по бездорожью. Занятия физкультурой повысят выносливость и улучшат физическую подготовку. Если травма случилась, ушиб нельзя недооценивать. Своевременный визит к врачу исключит осложнения и позволит избежать тяжелых последствий травмы.

Сегодня совсем несложно найти лекарственные средства при возникновении проблем со здоровьем. Но важно знать, какие медицинские препараты лучше помогают и не навредят. Мы поговорим об эффективных мазях от ушибов, синяков, ссадин, ожогов, растяжений и повреждений .

Ушибы неизбежны в жизни каждого человека. Они образуются после удара и повреждения мягких тканей. Важно учесть силу удара и орган, который получил повреждения. Если после удара вы чувствуете острую боль, не можете пошевелить рукой или ногой или появилась сильная опухлость, то не занимайтесь самолечением - немедленно обращайтесь к врачу.

Основные причины ушибов

Получить такое повреждение можно в любом месте. При ушибах фактически нет разрыва кожи, а страдают только мягкие ткани и поверхность кожи. Бывают ситуации, когда после ушиба требуется немедленная госпитализация пострадавшего. Это происходит при очень сильном ударе или есть подозрение на повреждение органов, сотрясение мозга или перелом.

Что происходит после удара?

Во время удара повреждается не только кожа, но и мышцы, а иногда внутренние органы. Все зависит от силы удара и предмета. Также часто при сильном ударе возникают трещины, вывихи и даже переломы. Обычно кровотечение останавливается в течение 10 минут, но если повреждения серьезные, то кровотечение может длительное время. В случае образования опухоли необходимо немедленно ехать в больницу. Здесь важно время и нельзя терять ни минуты. Берегите свое здоровье и относитесь к нему серьезно.

Степени ушибов:

1 степень – небольшие повреждения. Не требуют специального лечения и самостоятельно заживают в течение нескольких дней;

2 степень – повреждение тканей. В качестве лечения помогут специальные мази;

3 степень – характеризуется повреждением не только кожного покрова, но и мышц и сухожилий. В этом случае при ударе возможен вывих, поэтому рекомендуется обратиться к специалисту;

4 степень – на месте удара появляется сильная отечность, наблюдаются нарушения в работе внутренних органов. Такие повреждения требуют стационарного лечения пострадавшего.

Симптомы при ушибах:

Резкое болевое ощущение;

Появление отека и гематомы.

Какие мази эффективны?

Троксевазин

В состав входит троксерутин, который дает целебный эффект. При ушибах мазь рекомендуется наносить на кожу сразу после удара.

Траумель

Отлично подходит для снятия боли и предупреждения воспалительного процесса. Травмированное место необходимо смазывать 4 раза в сутки. Практически сразу наступает улучшения и боль стихает.

Лиотон

Состав геля состоит из капиляростабилизирующих компонентов. Средство быстро и эффективно устраняет отек и болевой синдром. Если вы видите, что место ушиба опухло, то немедленно воспользуйтесь гелем. Но в такой ситуации рекомендуется консультация доктора, так как отек может сигнализировать о полученной серьезной травме. Здесь нельзя медлить, и рекомендуется сразу обратиться к травматологу.

«Скорая помощь»

Это эффективный и недорогой помощник в борьбе с синяками и ушибами. Это мазь, которая способна быстро вылечить ваше ранение. Она не является лекарственным препаратом и позволяет заживить неглубокие повреждения кожи. Ее применение защитит вас от нагноения раны и инфекций. Восстановление произойдет быстро и безболезненно. Подходит только для небольших повреждений без отечности.

Долобене

Это средство рекомендуется применять как самостоятельное без дополнительного лечения. Оно противовоспалительное и позволяет быстро заживить раны. Зарекомендовало себя с положительной стороны и пользуется спросом.

Гепариновая мазь

Отличное средство для снятия боли и заживления раны. Не вызывает аллергических реакций. Для эффективного лечения следует мазать рану 3 раза в сутки на протяжении 1 недели или до устранения симптоматики.

Народные средства

Средство для устранения последствий ушибов можно приготовить самостоятельно. Для этого можно взять всем известный корень лопуха. Важно найти его в свежем виде. Их следует хорошо вымыть под проточной водой, измельчить и поместить в подсолнечное масло на сутки. Перед использованием масло немного подогреть и смазывать рану несколько раз в сутки до устранения симптомов болезни.

Мази для детей

Если ребенок получил травму, то обратите внимание на средство «скорая помощь». Но помните, что малыш не всегда может правильно описать свои ощущения, поэтому лучше всего показать его доктору, чтобы не упустить важный момент. Народные средства не вызовут негативных реакций и эффективно снимут болевые ощущения. Помните, своевременное лечение позволит избежать осложнений. Берегите здоровье и наслаждайтесь жизнью!

Записаться на бесплатную консультацию

Ушиб зуба – распространенная травма, которая может пройти как практически незамеченной, так и привести к серьезным осложнениям. Это связно с тем, что после нанесенного удара положение зуба не изменяется, а ткани периодонта могут пострадать очень сильно. Последствия ушиба зависят от силы воздействия. Значительное повреждение может стать причиной утери зуба. Так как во время ушиба затрагиваются нервные окончания, сосуды, к стоматологу нужно обращаться сразу, даже в том случае, если нет никаких внешних изменений, болезненных ощущений.

Симптомы

Внешние признаки будут также отличаться в зависимости от силы воздействия. Внешне ушиб проявляет себя следующими симптомами:

Зуб болит после удара. Любая механическая травма приводит к появлению боли, но если она интенсивная, долго не проходит, можно заподозрить сильное травмирование.
Коронка потемнела. Это говорит о том, что повреждены кровеносные сосуды и произошло кровоизлияние в мягкие ткани.
Онемение лицевой части, припухлости. Эти признаки свидетельствуют о сильном повреждении нервных окончаний.
Подвижность зубов после ушиба. Они начинают шататься, десна припухает.

Даже если зубы после удара болят не сильно, боль быстро проходит и никаких других внешних проявлений нет, стоит обратиться к стоматологу. Точно говорить о возможных осложнениях можно только после обследования и рентгена.

Причины

Причин ушиба зуба много. Самая частая – сильный прямой удар в челюсть. Такие травмы часто получают спортсмены, почти всегда они бывают последствиями аварий. Не заметить ее невозможно, так как после удара передний зуб болит, и боль обычно имеет резкий характер.

Есть и другая причина – так называемое хроническое травмирование челюсти. Особенность таких травм в том, что они незначительны по силе своего воздействия, но человек подвергается им постоянно. Примерами могут служить некоторые привычки человека: грызть ногти, держать во рту ручку или карандаш, раскусывать орехи и т.д. Под действием таких, казалось бы, незначительных факторов, эмаль истончается, на ней образуются микросколы. Итог этих невинных привычек – потеря зубов.

Травма может быть нанесена и во время стоматологических процедур, выполненных неопытным врачом или с использованием старого оборудования. Любое нарушение техники лечения или удаления может привести к повреждению здоровых тканей. Именно поэтому в нашей клинике работают опытные специалисты с высокой квалификацией. Мы отвечаем за здоровье наших пациентов.

Осложнения

Что делать после ушиба зуба? Ответ однозначный – немедленно обратиться к стоматологу. Даже если вам кажется, что травма была не сильной, вы не испытываете боли, нет кровотечения. Ни один удар не проходит для организма бесследно, и его последствия рано или поздно дадут о себе знать. Ушиб может привести к разным осложнениям:

Отмирание пульпы. Во время ушиба повреждаются нервные окончания, постепенно отмирают соседние ткани, развивается воспалительный процесс, формируются гнойные образования, кисты.
Потемнение коронки. Возникает из-за разрыва сосудов. Сначала эмаль приобретает розовый оттенок, а затем темнеет. Ткани коронки не получают необходимые питательные вещества. Даже если удается сохранить целостность зуба, он будет выделяться в ряду из-за изменившегося цвета. Устранить потемнение обычным отбеливанием не получится.
Повреждение периодонта. В этом случае ушиб приводит к развитию периодонтита.

Не проходят бесследно и детские ушибы, поэтому если ваш малыш упал и ударился, его необходимо показать стоматологу. Отдаленным последствием такого травмирования является неправильный рост постоянных зубов.

Лечение

В первую очередь врач определяет силу ушиба и степень повреждений. Для этого проводится комплексное обследование, обязательно включающее в себя рентгеновский снимок или компьютерную томографию. Рентген или КТ позволяют выявить переломы альвеолярного отростка или корня, а также травмированные участки в периодонтальной зоне, не заметные при визуальном осмотре. После оценки определяются такие осложнения, как начинающийся некроз, кровоизлияние.

Не все ушибы требуют лечения. Иногда достаточно холодных компрессов и полосканий, но оценить силу удара и его последствия может только врач. При сильном травмировании назначается лечение. Перечень процедур стоматолог выберет в зависимости от нанесенных повреждений.

Читайте также: