Особенности молочных зубов реферат

Опубликовано: 25.04.2024

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 12 Октября 2014 в 18:11, доклад

Краткое описание

Зубы сменного прикуса называют молочными, или временными. Их прорезывание начинается на 6—7-м месяце жизни и заканчивается к 2,5—3 годам. В 5—6-летнем возрасте начинают прорезываться зубы постоянного прикуса, а к 13 годам молочные зубы полностью заменяются постоянными. Количество молочных и постоянных зубов неодинаково: во временном прикусе всего 20 зубов, так как отсутствуют малые коренные и III большие коренные зубы.

Вложенные файлы: 1 файл

Анатомические особенности молочных зубов.docx

Анатомические особенности молочных зубов

Зубы сменного прикуса называют молочными, или временными. Их прорезывание начинается на 6—7-м месяце жизни и заканчивается к 2,5—3 годам. В 5—6-летнем возрасте начинают прорезываться зубы постоянного прикуса, а к 13 годам молочные зубы полностью заменяются постоянными. Количество молочных и постоянных зубов неодинаково: во временном прикусе всего 20 зубов, так как отсутствуют малые коренные и III большие коренные зубы.

Анатомическая формула зубов временного прикуса — 2.1.2, то есть на каждой стороне как верхней, так и нижней челюсти имеются 2 резца, 1 клык и 2 больших коренных зуба. В клинике молочные зубы обозначают римскими цифрами. Когда у ребенка идет смена зубов и прикус становится смешанным, мы, обозначая молочные зубы римскими цифрами, а постоянные - арабскими, легко можем следить за происходящей сменой зубов и, глядя в историю болезни, знать, какой зуб (молочный или постоянный) подвергается лечению.

Анатомическое строение молочных зубов практически идентично строению постоянных. В них, так же как и в постоянных зубах, различают те же самые анатомические образования: коронку, шейку и корень. Однако они отличаются рядом признаков: голубоватым оттенком, вертикальным положением коронок (особенно передних зубов) и нежной, менее минерализованной структурой эмали и дентина.

Коронки и корень резцов и клыков верхней челюсти больше, чем в одноименных зубах нижней челюсти. Нижние временные боковые зубы более развиты, чем верхние. Коронки временных зубов шире по сравнению с их высотой. В области шейки коронка несколько утолщенная и поэтому более выраженная.

Характерным признаком временных зубов является своеобразный эмалевый валик в области шейки, который легко определяется с помощью зонда. Этот признак особенно четко выражен во временных молярах. Эмаль не сливается, как у постоянных зубов, с корнем, а переходит на него в виде утолщенного валика. Временные зубы на каждой челюсти расположены полукругом, при этом режущий край фронтальных зубов и жевательные поверхности моляров расположены в одной плоскости, которая называется окклюзионной. Окклюзия очень важна для жевания, измельчения и дробления пищи. Направление жевательной линии в челюсти ребенка отличается от таковой для постоянного прикуса. В постоянном прикусе она пролегает от жевательной поверхности последних моляров в виде слегка изогнутой дуги (кривая Шпее).

Во временном прикусе направление этой линии прямое.

В молочных (временных) зубах отсутствует группа малых коренных зубов. У молочных зубов полость зуба у верхних, нижних резцов и клыков повторяет контуры зуба, а пульпа расположена близко к поверхности. Корневые каналы широкие и сужаются только к верхушке корня. Моляры верхней челюсти имеют 3 корня, а нижней — 2. Полость зуба большая по сравнению с размером зуба. При препарировании зуба следует помнить, что в области рога пульпа зуба покрыта слоем дентина и эмали толщиной 2 мм. Бифуркация корней располагается близко к дну полости. Моляры нижней челюсти обычно имеют по 2 канала в каждом корне. У моляров верхней челюсти 3 канала и 3 корня, но передний щечный канал иногда имеет 2 канала. Для успешного лечения пораженных временных зубов следует знать анатомию каждого зуба отдельно. Длина молочных резцов верхней челюсти составляет 16 мм, боковые резцы несколько короче: центральные — 14 мм, боковые — 15 мм. Верхние временные резцы по форме похожи на верхние постоянные, однако есть некоторая разница. Губная поверхность коронки временных зубов выпуклая, латеральный угол режущего края значительно закруглен, медиальный более заостренный, а на язычной поверхности хорошо выражен зубной бугорок. Корень верхнего центрального резца круглый, слегка сдавлен спереди назад и несколько отклоняется к соседнему боковому резцу. Его верхушка слегка загнута от центральной линии. На латеральной поверхности корня есть небольшая бороздка. Коронка бокового верхнего временного резца имеет закругленные углы режущего края, медиальный угол коронки острый, а латеральный — тупой. Корень бокового верхнего резца неровный и несколько извилистый.

Длина клыков верхней челюсти равна 19 мм, а нижних — 17 мм. Временные клыки очень похожи на постоянные. На верхней челюсти они характеризуются сравнительно большой и широкой коронкой, которая имеет конусоподобную форму и заканчивается одним заостренным выступом — бугорком. Медиальный скат режущего края практически прямолинейный и образует с осью коронки более острый угол. Латеральный скат, закругляясь, переходит в прилежащую аппроксимальную поверхность. Губная поверхность коронки верхнего клыка разделяется продольным валиком на 2 четко ограниченные фасетки. Языковая поверхность выпуклая, на ней расположены 2 ямки, разделенные валиком, который идет от шейки до верхушки коронки. Нижние клыки несколько меньше верхних. Губная поверхность клыков имеет призматическую форму, а языковая слегка вогнута. Корни верхних и нижних временных клыков имеют форму треугольной пирамиды с закругленными поверхностями — 1 губной и 2 боковыми. Губная поверхность корня нередко имеет продольную бороздку.

Большие коренные зубы, или моляры молочных зубов имеют количество корней, аналогичное постоянным большим коренным зубам: 4 верхних коренных временных зуба имеют по 3 корня, а 4 нижних — по 2. Корни от шейки зуба расходятся, а около верхушки слегка сходятся. Верхушки корней заканчиваются не заостренной формой, как у постоянных зубов, а срезанной. Верхушечное отверстие и корневые каналы широкие. Коренные временные зубы отличаются I от II и нижние от верхних. I верхний коренной зуб имеет 2 варианта (формы) коронки. В некоторых случаях она имеет треугольную форму и подобна коронке I постоянного премоляра, который имеет 2 бугорка, отделенных бороздкой: щечный и небный. На щечной поверхности передний и задний углы режущего края загнуты верхушками к середине. Языковая поверхность I верхнего временного моляра равномерно закруглена. Щечный бугорок больше, чем язычный, но меньше выступает над уровнем жевательной поверхности. В другом варианте коронка зуба очень вытянута спереди назад, поэтому жевательная поверхность имеет вид удлиненного и сдавленного с боков четырехугольника, разделенного бороздкой спереди назад на 2 бугорка и 2 валика.

Жевательный щечный валик имеет ямки, которые разделяют его на 3 достаточно заметных выступа. Щечная поверхность шире язычной. Четко выражен признак кривизны коронки. При переходе в прилегающую переднюю аппроксимально-медиальную поверхность около шейки имеется выступ, который имеет вид тупого бугорка. Аппроксимальные или контактные поверхности заметно конвертируют к шейке зуба.

I верхний временный моляр похож на постоянный и имеет 3 корня — 1 небный и 2 щечных (медиальный и дистально-щечный). Пространство между их верхушками у этого зуба несколько больше, чем в других. Между корнями располагается зачаток, из которого развивается I премоляр.

II верхний временный моляр полностью похож на постоянный I большой коренной зуб, но отличается сравнительно меньшей коронкой, ромбоподобной формой и наличием эмалевой складки, которая соединяет переднеязычный и заднещечный бугорки и определяется на язычной поверхности I постоянного моляра. Корни II верхнего временного моляра расположены так же, как и у постоянного, то есть 1 корень с небной стороны и 2 с щечной. Однако расстояние между ними у временного моляра больше. Особенностью этого зуба является отсутствие признака кривизны коронки и частое сращение дистально-щечного корня с небным. II верхний временной моляр, таким образом, является как бы прототипом I верхнего коренного зуба, в то время как I верхний моляр полностью напоминает премоляр.

I нижний временный моляр отличается высокой и сравнительно узкой коронкой. Щечная поверхность, так же как и в I верхнем моляре, имеет бугорок Карабелли и несколько шире, чем языковая поверхность. Язычная поверхность выпуклая. Аппроксимальные поверхности, особенно передняя, узкие и выпуклые. Жевательная поверхность имеет форму четырехугольника, вытянутого спереди назад. На ней расположены 4 маленьких бугорка — 2 щечных и 2 язычных. Наибольшим является переднещечный бугор, который с помощью эмалевой складки сообщается с переднеязычным бугорком.

I нижний моляр, так же как и постоянные моляры, имеет 2 корня — дистальный и медиальный. Их расположение довольно своеобразное: сначала они расходятся, а затем сходятся к верхушке.

II нижний временный моляр по форме, строению жевательной поверхности и количеству корней подобен I нижнему постоянному большому коренному зубу. Коронка у него четырехугольная. На жевательной поверхности расположены 5 бугорков — 3 щечных и 2 язычных. Самым большим из них является переднещечный. Бугорки разделены фиссурами. Корни II моляра располагаются таким же образом, как и корни постоянных зубов (моляров), то есть один медиальный, а другой — дистальный. При этом они сильно расходятся.

Прорезывание и смена мелочных зубов

В шестимесячном возрасте начинают прорезываться молочные

Прорезывание зубов - это физиологический процесс, который при нормальных условиях протекает без каких-либо расстройств. У человека наблюдается два прорезывания, или одна смена зубов. Первое прорезывание начинается с 6 месяцев и заканчивается к 3 годам.

Первый признак начинающегося прорезывания зуба - появление на крае десневого валика возвышения, называемого зубным холмиком. Зубной холмик появляется вследствие давления на слизистую оболочку прорезывающегося зуба. Слизистая оболочка в этом месте сдавливается, бледнеет, атрофируется и, истончаясь, прорывается, обнажая коронку зуба. Появление всей коронки (до шейки зуба) над поверхностью десны называется полным прорезыванием.

По мере прорезывания зуба образуется десневой край, эпителий которого срастается с насмитовой оболочкой эмали зуба. Там, где эпителий отходит от поверхности эмали, возникает дно зубодесневого кармана.

Признаки физиологического прорезывания зубов: прорезывание зубов в определенные сроки, парность прорезывания и определенная последовательность.

Сроки и определенная последовательность прорезывания зубов установлены на основании многочисленных наблюдений. Парное прорезывание означает одновременное появление одноименных зубов правой и левой стороны.

Появлению молочных зубов часто предшествуют «зуд» десен и слюнотечение. «Зуд» десен объясняется давлением растущего зуба на чувствительные нервные окончания. Слюнотечение связано с физиологией ребенка в 6 месяцев: увеличение продукции слюнных желез, неглубокое дно полости рта и то, что к 6 месяцам ребенку впервые начинают придавать вертикальное положение, а регулировать заглатывание слюны он еще не научился - это и приводит к вытеканию слюны из полости рта.

Сроки прорезывания зубов: в 6-8 месяцев прорезываются центральные резцы; в 8-12 месяцев - боковые резцы, в 12-16 месяцев - первые моляры, в 16-20 месяцев - клыки, в 20-30 месяцев - вторые моляры.

Прорезываются симметрично одноименные зубы справа и слева.

Первыми всегда прорезываются зубы нижней челюсти, а затем появляются одноименные зубы на верхней челюсти. Исключение составляют четвертые зубы. В этом случае сначала появляются зубы на верхней, а затем на нижней челюсти.

Прорезавшиеся молочные зубы имеют еще не сформированные корни. Формирование корней заканчивается значительно позже их прорезывания и происходит в той же последовательности, что и прорезывание зубов.

Механизм смены молочных зубов на постоянные представляется следующим образом. Зачаток постоянного зуба отделен от корня молочного тонкой костной пластинкой. С развитием зачатка постоянного зуба последний начинает давить на костную перегородку. В окружающей соединительной ткани появляются остеокласты, которые и разрушают эту перегородку. Далее процесс начинает идти с двух сторон - с поверхности корня с помощью остеокластов и со стороны пульпы. Пульпа молочного зуба постепенно превращается в грануляционную ткань, богатую кровеносными сосудами и остеокластами, которая разрушает дентин.

Процесс заканчивается полным рассасыванием корней молочных зубов, оставляя одну коронку, которую легко удаляют иногда сами дети или выталкивает растущий постоянный зуб.

Прорезывание постоянных зубов не сопровождается какими-либо болезненными изменениями со стороны организма ребенка, как это наблюдается в период прорезывания молочных зубов. Исключение составляют зубы мудрости, которые прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет и старше.

Первым постоянным зубом, появляющимся в челюсти и не имеющим себе предшественника, является шестой по счету от средней линии зуб, или первый моляр. Он прорезывается позади молочных моляров. Далее начинается смена молочных зубов на постоянные. Она идет в той же последовательности, как шло прорезывание молочных зубов, т. е. первыми сменяются нижние, затем верхние центральные резцы, далее боковые резцы, затем на месте первых молочных моляров прорезываются первые постоянные премоляры, вначале на верхней челюсти, а затем на нижней, далее следуют клыки, вторые премоляры на месте бывших вторых молочных моляров и вторые постоянные моляры. Сроки прорезывания восьмых зубов (третий моляр) непостоянны, да и само присутствие восьмого зуба в челюсти также непостоянно. У некоторых людей восьмые зубы отсутствуют и это не считается аномалией.

Формирование корней у постоянных зубов длится несколько дольше, чем у молочных.

Формирование центральных и боковых резцов и первого постоянного моляра заканчивается к 10 годам, премоляров - к 12 годам, клыков - к 13 годам, вторых моляров - к 15 годам.

После окончания формирования корней постоянных зубов их лечат так же, как и у взрослых.

Многие задавались вопросами: зачем существуют молочные зубы, почему дети рождаются беззубыми, во сколько месяцев у ребенка режутся зубы и почему именно в таком порядке. Мы постараемся дать исчерпывающие ответы на все эти вопросы.

Начнем с того, зачем существуют молочные зубы. Ребенок рождается маленьким, а зубы – практически не изменяют своих размеров после прорезывания и большие зубы, которые нужны человеку в течение всей жизни, просто не поместились бы на маленькой челюсти.

Этапы прорезывания молочных зубов

Именно по этой причине природа поступает очень мудро:

  • младенец рождается без зубов – для облегчения прохождения через родовые пути («Почему дети рождаются без зубов?»);
  • прорезывание зубов у детей – первых, маленьких, не очень твердых, начинается приблизительно в 6 месяцев, когда малыш начинает получать дополнительный прикорм, то есть, переходит от только грудного вскармливания на различную пищу;
  • молочные зубы прорезываются до 3-х лет, не одновременно, что не приносит ребенку больших страданий, и организм постепенно привыкает к изменениям;
  • молочные зубы служат по 5-6 лет и выпадают в том же порядке, в каком у ребенка лезут зубы;
  • молочные зубы занимают пространство на челюсти для будущих постоянных зубов, зачатки которых развиваются под ними. Если молочный зуб долго отсутствует, то другие сближаются, постоянный зуб не имеет достаточного места для роста, и выбивается из зубного ряда, налезает на другие зубы;
  • смена молочных зубов у детей стимулирует рост челюсти. Именно в период замены молочных зубов на постоянные зубы наблюдается самый активный рост ребенка.

А теперь немного общей информации о молочных зубах:

  • всего у человека бывает 20 молочных зубов;
  • они имеют полноценное строение, в том числе корень, корневые каналы, нервы;
  • зачатки молочных зубов закладываются приблизительно на 10-14 неделе беременности;
  • детские зубы имеют более сложное устройство, но они меньше минерализированны, поэтому быстрее стираются, легче разрушаются кариесом, а вследствие сложной системы зубных каналов – их сложнее лечить;
  • корни молочных зубов небольшие и начинают рассасываться уже через три года после прорезывания, по мере роста зачатков постоянных. К моменту прорезывания постоянного зуба, корень молочного уже рассосался, и растущий зуб просто выталкивает молочный.

Проблемы роста и развития молочных зубов

Почему возникают проблемы в росте, развитии, минерализации молочных зубов?

Когда внутриутробно закладывается и развивается зачаток молочного зуба, очень важное значения имеет состояние здоровья и полноценное питание матери. Если беременная женщина переболела серьезной болезнью, особенно опасны вирусные и инфекционные заболевания, если не получает достаточного количества элементов, материалов, витаминов для строительства нового организма, если будущая мама курит или употребляет алкоголь, то может произойти сбой в развитии зачатков зубов. Они могут даже остановиться в развитии («Отсутствие молочных зубов – адентия»).

На развитие и строение молочных зубов влияют лекарства, которые мама принимает во время беременности. Например, лечение антибиотиками тетрациклинового ряда вызывает окрашивание молочных зубов уже при прорезывании в желто-коричневый цвет. Большое значение на развитие и, особенно, на минерализацию молочных зубов, режим питания самого малыша, условия жизни, заболевания в младенческом возрасте и качество ухода за зубами. Особенно уязвимая пришеечная область молочных зубов. Именно поэтому, при нарушениях в любой из этих сфер, у детей развивается ранний кариес, в том числе и так называемый бутылочный. Важным фактором также является тот факт, что твердые ткани детских зубов очень тонкие, поэтому кариес быстро достигает внутренней части зуба – пульпы, возникают воспаления — пульпиты с сильной болью. Молочные зубы нуждаются в таком же тщательном уходе, как и постоянные зубы, буквально с первого дня их появления, требуют квалифицированного лечения и очень ответственного отношения со стороны взрослых («Уход за молочными зубами»).

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 21 Декабря 2014 в 13:22, реферат

Описание работы

Зубы сменного прикуса называют молочными, или временными. Их прорезывание начинается на 6—7-м месяце жизни и заканчивается к 2,5—3 годам. В 5—6-летнем возрасте начинают прорезываться зубы постоянного прикуса, а к 13 годам молочные зубы полностью заменяются постоянными.

Файлы: 1 файл

Анатомические особенности молочных зубов.doc

Анатомические особенности молочных зубов

Зубы сменного прикуса называют молочными, или временными. Их прорезывание начинается на 6—7-м месяце жизни и заканчивается к 2,5—3 годам. В 5—6-летнем возрасте начинают прорезываться зубы постоянного прикуса, а к 13 годам молочные зубы полностью заменяются постоянными. Количество молочных и постоянных зубов неодинаково: во временном прикусе всего 20 зубов, так как отсутствуют малые коренные и III большие коренные зубы. Анатомическая формула зубов временного прикуса — 2.1.2, то есть на каждой стороне как верхней, так и нижней челюсти имеются 2 резца, 1 клык и 2 больших коренных зуба. Анатомическое строение молочных зубов практически идентично строению постоянных. В них, так же как и в постоянных зубах, различают те же самые анатомические образования: коронку, шейку и корень. Однако они отличаются рядом признаков: голубоватым оттенком, вертикальным положением коронок (особенно передних зубов) и нежной, менее минерализованной структурой эмали и дентина.

Коронки и корень резцов и клыков верхней челюсти больше, чем в одноименных зубах нижней челюсти. Нижние временные боковые зубы более развиты, чем верхние. Коронки временных зубов шире по сравнению с их высотой. В области шейки коронка несколько утолщенная и поэтому более выраженная.

Характерным признаком временных зубов является своеобразный эмалевый валик в области шейки, который легко определяется с помощью зонда. Этот признак особенно четко выражен во временных молярах. Эмаль не сливается, как у постоянных зубов, с корнем, а переходит на него в виде утолщенного валика. Временные зубы на каждой челюсти расположены полукругом, при этом режущий край фронтальных зубов и жевательные поверхности моляров расположены в одной плоскости, которая называется окклюзионной. Окклюзия очень важна для жевания, измельчения и дробления пищи. Направление жевательной линии в челюсти ребенка отличается от таковой для постоянного прикуса. В постоянном прикусе она пролегает от жевательной поверхности последних моляров в виде слегка изогнутой дуги (кривая Шпее).

Во временном прикусе направление этой линии прямое.

В молочных (временных) зубах отсутствует группа малых коренных зубов. У молочных зубов полость зуба у верхних, нижних резцов и клыков повторяет контуры зуба, а пульпа расположена близко к поверхности. Корневые каналы широкие и сужаются только к верхушке корня. Моляры верхней челюсти имеют 3 корня, а нижней — 2. Полость зуба большая по сравнению с размером зуба. При препарировании зуба следует помнить, что в области рога пульпа зуба покрыта слоем дентина и эмали толщиной 2 мм. Бифуркация корней располагается близко к дну полости. Моляры нижней челюсти обычно имеют по 2 канала в каждом корне. У моляров верхней челюсти 3 канала и 3 корня, но передний щечный канал иногда имеет 2 канала. Для успешного лечения пораженных временных зубов следует знать анатомию каждого зуба отдельно. Длина молочных резцов верхней челюсти составляет 16 мм, боковые резцы несколько короче: центральные — 14 мм, боковые — 15 мм. Верхние временные резцы по форме похожи на верхние постоянные, однако есть некоторая разница. Губная поверхность коронки временных зубов выпуклая, латеральный угол режущего края значительно закруглен, медиальный более заостренный, а на язычной поверхности хорошо выражен зубной бугорок. Корень верхнего центрального резца круглый, слегка сдавлен спереди назад и несколько отклоняется к соседнему боковому резцу. Его верхушка слегка загнута от центральной линии. На латеральной поверхности корня есть небольшая бороздка. Коронка бокового верхнего временного резца имеет закругленные углы режущего края, медиальный угол коронки острый, а латеральный — тупой. Корень бокового верхнего резца неровный и несколько извилистый.

Длина клыков верхней челюсти равна 19 мм, а нижних — 17 мм. Временные клыки очень похожи на постоянные. На верхней челюсти они характеризуются сравнительно большой и широкой коронкой, которая имеет конусоподобную форму и заканчивается одним заостренным выступом — бугорком. Медиальный скат режущего края практически прямолинейный и образует с осью коронки более острый угол. Латеральный скат, закругляясь, переходит в прилежащую аппроксимальную поверхность. Губная поверхность коронки верхнего клыка разделяется продольным валиком на 2 четко ограниченные фасетки. Языковая поверхность выпуклая, на ней расположены 2 ямки, разделенные валиком, который идет от шейки до верхушки коронки. Нижние клыки несколько меньше верхних. Губная поверхность клыков имеет призматическую форму, а языковая слегка вогнута. Корни верхних и нижних временных клыков имеют форму треугольной пирамиды с закругленными поверхностями — 1 губной и 2 боковыми. Губная поверхность корня нередко имеет продольную бороздку.

Большие коренные зубы, или моляры молочных зубов имеют количество корней, аналогичное постоянным большим коренным зубам: 4 верхних коренных временных зуба имеют по 3 корня, а 4 нижних — по 2. Корни от шейки зуба расходятся, а около верхушки слегка сходятся. Верхушки корней заканчиваются не заостренной формой, как у постоянных зубов, а срезанной. Верхушечное отверстие и корневые каналы широкие. Коренные временные зубы отличаются I от II и нижние от верхних. I верхний коренной зуб имеет 2 варианта (формы) коронки. В некоторых случаях она имеет треугольную форму и подобна коронке I постоянного премоляра, который имеет 2 бугорка, отделенных бороздкой: щечный и небный. На щечной поверхности передний и задний углы режущего края загнуты верхушками к середине. Языковая поверхность I верхнего временного моляра равномерно закруглена. Щечный бугорок больше, чем язычный, но меньше выступает над уровнем жевательной поверхности. В другом варианте коронка зуба очень вытянута спереди назад, поэтому жевательная поверхность имеет вид удлиненного и сдавленного с боков четырехугольника, разделенного бороздкой спереди назад на 2 бугорка и 2 валика.

Жевательный щечный валик имеет ямки, которые разделяют его на 3 достаточно заметных выступа. Щечная поверхность шире язычной. Четко выражен признак кривизны коронки. При переходе в прилегающую переднюю аппроксимально-медиальную поверхность около шейки имеется выступ, который имеет вид тупого бугорка. Аппроксимальные или контактные поверхности заметно конвертируют к шейке зуба.

I верхний временный моляр похож на постоянный и имеет 3 корня — 1 небный и 2 щечных (медиальный и дистально-щечный). Пространство между их верхушками у этого зуба несколько больше, чем в других. Между корнями располагается зачаток, из которого развивается I премоляр.

II верхний временный моляр полностью похож на постоянный I большой коренной зуб, но отличается сравнительно меньшей коронкой, ромбоподобной формой и наличием эмалевой складки, которая соединяет переднеязычный и заднещечный бугорки и определяется на язычной поверхности I постоянного моляра. Корни II верхнего временного моляра расположены так же, как и у постоянного, то есть 1 корень с небной стороны и 2 с щечной. Однако расстояние между ними у временного моляра больше. Особенностью этого зуба является отсутствие признака кривизны коронки и частое сращение дистально-щечного корня с небным. II верхний временной моляр, таким образом, является как бы прототипом I верхнего коренного зуба, в то время как I верхний моляр полностью напоминает премоляр.

I нижний временной коренной зуб отличается высокой и сравнительно узкой коронкой. Щечная поверхность, так же как и в I верхнем моляре, имеет бугорок Карабелли и несколько шире, чем языковая поверхность. Язычная поверхность выпуклая. Аппроксимальные поверхности, особенно передняя, узкие и выпуклые. Жевательная поверхность имеет форму четырехугольника, вытянутого спереди назад. На ней расположены 4 маленьких бугорка — 2 щечных и 2 язычных. Наибольшим является переднещечный бугор, который с помощью эмалевой складки сообщается с переднеязычным бугорком.

I нижний моляр, так же как и постоянные моляры, имеет 2 корня — дистальный и медиальный. Их расположение довольно своеобразное: сначала они расходятся, а затем сходятся к верхушке.

II нижний временный моляр по форме, строению жевательной поверхности и количеству корней подобен I нижнему постоянному большому коренному зубу. Коронка у него четырехугольная. На жевательной поверхности расположены 5 бугорков — 3 щечных и 2 язычных. Самым большим из них является переднещечный. Бугорки разделены фиссурами. Корни II моляра располагаются таким же образом, как и корни постоянных зубов (моляров), то есть один медиальный, а другой — дистальный. При этом они сильно расходятся

Последнее обновление: 29.10.2020

Зуб-растет-вторым-рядом1.jpg

Для того чтобы поддерживать красоту и здоровье зубов ребенка, родителям, прежде всего, нужно знать их строение, а также иметь представление о том, чем временные зубки отличаются от постоянных, и какого ухода они требуют. Это поможет избежать многих ошибок, избавив малыша от неприятных ощущений и негативных эмоций, а вас – от лишних хлопот и переживаний.

Молочные зубы у детей: строение, количество, сроки прорезывания

mb4_043.jpg

Зубы (молочные и постоянные) – это костные образования. Они предназначены для совершения процесса механической обработки пищи, так называемого пережевывания, с целью ее подготовки к последующему перевариванию.

Что касается анатомического строения молочных зубов, то оно во многом похоже на строение взрослых зубов, хотя имеются и некоторые важные отличия.

Часть зуба, расположенная над десной, называется коронкой. Поверхности коронок могут быть разной формы в зависимости от того, о каком именно зубе идет речь, но в любом случае у молочных зубов они гораздо меньше по размеру.

Коронка соединяется с корнем посредством шейки – слегка суженной части, вокруг которой в горизонтальной плоскости расположены соединительные волокна, образующие так называемую круговую связку.

Сам же корень находится в небольшом углублении, которое называется альвеолой. Сосуды, обеспечивающие питание зуба и нервы проходят через специальное отверстие в верхушке корня. Большинство людей заблуждается, считая, что молочные зубы не имеют корней. На самом деле, те из них, которые предназначены для пережевывания пищи (моляры) также коренные, только их корни самостоятельно рассасываются ко времени их замены постоянными.

Что же находится внутри коронки? Узнать это помогает фото строения молочного зуба:

  • Любой молочный зубик, так же как и постоянный, покрыт эмалью.

Только у временных зубов она гораздо тоньше и мягче, и не столь минерализована, именно поэтому у детей кариес развивается стремительно и может за несколько недель превратиться в пульпит или периодонтит.

  • Под эмалью расположен дентин, который также значительно тоньше, чем в постоянных зубах

Это очень минерализованная основная ткань, окружающая полость зуба и корневой канал. Она немного уступает по прочности эмали. Дентин в направлении от центра сплошь пронизывают специальные канальцы, через которые передаются импульсы и происходят все обменные процессы.

  • Дентин ближе к корневой системе покрывает цемент, к которому прикреплены волокна связочного аппарата – периодонта.
  • Внутренняя полость коронковой части и корня зуба заполнена пульпой – очень мягкой внутренней тканью, в которой располагаются нервы и кровеносные сосуды.

Она играет главную роль в обеспечении зуба питательными веществами и осуществлении обменных процессов. При удалении пульпы обменные процессы в зубе становятся невозможны.

В молочных зубах объем пульпы значительно больше, а корневые канальца шире, нежели в постоянных.

Кроме особенностей строения молочного зуба, родителей волнуют сроки их прорезывания и то, сколько зубок должно быть в норме в том или ином возрасте малыша. Рассмотрим эти вопросы подробней.

Примерные сроки прорезывания временных зубов

mol-zub.jpg

Когда же ждать появления у малютки зубок? Как правило, первыми режутся у ребенка нижние и верхние центральные резцы. Это происходит в возрасте 6-8 месяцев, но не стоит переживать, если прорезывание слегка затянется.Обращаться к врачам следует лишь, если первый зуб не покажется у вашего чада даже к году.

Верхние и нижние боковые резцы появляются у малышей от 8 до 14 месяцев. После них режутся, как правило, в возрасте 12-16 месяцев, первые моляры. При этом между ними и резцами остается свободное пространство, которое к 16-24 месяцам заполняют клыки. Замыкают процесс вторые моляры, прорезывание которых укладывается в промежуток от 20 до 30 месяцев.

Таким образом, в 2-2,5 года у ребенка в норме должно быть уже 20 молочных зубов:

  • 8 резцов;
  • 4 клыка;
  • 8 моляров.

Помните, что прорезывание зубов, как и рост и развитие детского организма в целом, - индивидуально. Не паникуйте, если к 3 годам ваш малыш еще не имеет всего набора временных зубов. Однако следите за появлением новых с особым вниманием.

А вот если ребенку уже миновал год, а у него еще не показался ни один зуб, стоит проконсультироваться у специалистов и выяснить возможные причины задержки их прорезывания.

Когда бы ни начали появляться у крохи зубки, необходимо с самого раннего детства прививать ему навыки гигиены полости рта. Начинать ее необходимо уже в первые месяцы жизни. Для этого используют специальные силиконовые щеточки, надеваемые на палец или влажные салфетки-напальчники, например, серии «АСЕПТА baby». Когда же малыш подрастет и порадует вас несколькими зубками, можно начинать чистить их с помощью паст, рассчитанных на возраст детей от 0 до 3 лет. Самостоятельной же чистке зубов ребенка стоит обучать после 2 лет, при этом контролируя процесс и наблюдая за тем, чтобы он протекал правильно.

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Развитие зубов у детей

Каждому возрастному периоду свойственны как определенные особенности развития зубов, так и заболевания, которые преимущественно проявляются именно в это время. Поэтому каждый период имеет свою специфику при оказании детям стоматологической помощи. Умение найти подход к ребенку в психологическом плане и умение принять правильное решение при тех или иных обстоятельствах относятся к особенностям возрастного лечения в первую очередь.

Развитие зубов у детей от рождения до 12 лет

Многие родители наивно полагают, что проблемы стоматологического характера у ребенка связаны в основном с наследственностью. Это общее заблуждение приводит к тому, что с раннего возраста малыша родители не уделяют достаточно внимания зубкам и ротовой полости, не помогают ребенку выработать привычку правильно ухаживать за своими зубами. А ведь именно в раннем детском возрасте закладываются основы поведения будущего чистюли.

О первых признаках прорезания зубов, сроках прорезания и как облегчить прорезывание зубов, мы писали в статье – Что делать при появлении у ребенка первых зубов?

До появления первого зуба

Уже в 6–8 месяцев родители сталкиваются с проблемой прорезывания зубов. Для некоторых этот период становится настоящим испытанием. Обращаемся к родителям – приходите в нашу клинику и проконсультируйтесь у детского стоматолога по всем волнующим Вас вопросам. Вы узнаете много полезной и нужной информации о периоде прорезывания зубов у детей. Консультация детского стоматолога бесплатная.

Уход за первыми зубками

Детские зубы в возрасте от 6 месяцев до 2 лет

Прорезался первый зуб малыша. Обычно это передние зубы, резцы на верхней или нижней челюсти. Даже если во рту всего один зубик, необходимо тщательно ухаживать за ним. После резцов в скором времени появляются моляры и клыки. Заблуждением является мнение о том, что ухаживать за зубами малыша можно только после года. До этого возраста уход осуществляется с помощью средств, которые не смогут поранить или нанести вред нежным деснам ребенка. В этой роли могут выступать марлевые салфетки или специальные палочки. После года малышу обязательно нужно приобрести первую мягкую зубную щетку. Будьте внимательны при выборе: подбирайте щетку с маленькой головкой и мягкими щетинками. Уход за зубками проводим утром и вечером.

В начале, пока малыш привыкает к увлекательной процедуре, родители должны помогать ему чистить зубы. Затем своим собственным примером демонстрировать, как нужно ухаживать за ротовой полостью. Разместитесь удобнее перед зеркалом и начинайте.

  • Зубы нужно обрабатывать со всех сторон.
  • Зубная щетка двигается по направлению от десны к краю зубика.
  • Движения зубной щетки должны напоминать движения метлы, которая тщательно сметает весь мусор с поверхности зубов.
  • Начинаем чистку с передней поверхности зубов, переходим на середину, а затем чистим заднюю стенку зуба.
  • Чистить жевательную поверхность зубов следует по направлению от края челюсти к середине с одной стороны и с другой. Малыш должен открыть рот шире, для того чтобы щетку можно было поставить на жевательную поверхность и хорошенько «подмести» ее.

Выбирайте специальную детскую зубную пасту без большого количества абразивных веществ, для малышей подойдет паста в виде геля. Не стремитесь выбрать пасту с большим содержанием фтора. В таком возрасте от него будет больше вреда, чем пользы. Не все дети могут чистить зубы, не проглотив при этом какое-то количество пасты. Статистика утверждает, что 30–60% малышей глотают пасту при чистке. Пусть это происходит нечаянно, но выбирайте ту пасту, которая не нанесет вреда здоровью ребенка при проглатывании.

В 2–3 года многие дети уже осваивают азы чистки зубов, но взрослым все же стоит присутствовать при данной процедуре, контролировать правильность ее проведения. К трем годам малыш постепенно осваивает сложную науку, а родители на собственном примере должны показывать, что уход за детскими зубами и полостью рта является важной ежедневной задачей. Несомненно, должен присутствовать элемент игры. Можно чистить зубы игрушкам, куклам и мишкам, демонстрируя ребенку правильность выполнения процедуры. Малыш может поэкспериментировать и почистить ваши зубы. Начните обучение без пасты, постепенно добавляя небольшое ее количество. Приучите малыша к тому, что помимо ежедневной чистки необходимо проводить полоскание ротовой полости после еды.

Детские зубы в возрасте от 2 до 5 лет

К 2.5 – 3 годам формируется временный прикус. Для ребенка с 2 до 5 лет нужно пересмотреть арсенал средств по уходу за детскими зубами и полостью рта. Детские зубные щетки все также должны иметь мягкие щетинки. Можно использовать пасту с небольшим содержанием фтора. В состав используемой детской зубной пасты должны входить специальные минерализующие добавки. Ко всему вышеперечисленному желательно добавить ополаскиватель для полости рта — выбирайте состав без содержания спирта.

Детские зубы в возрасте от 5 до 12 лет

Период с 5 до 12 лет является очень важным в развитии организма ребенка, это касается и системы зубов малыша. Ротовая полость должна содержаться в чистоте, обратите внимание на то, что в данном возрасте происходит созревание эмали. Плохая гигиена полости рта приводит к стоматологическим заболеваниям. Следует также помнить, что кариозные зубы являются очагами инфекции для всего организма ребенка.

После 5.5 – 6 лет появляется первый постоянный моляр (всего их 4). Родители должны знать о том, что эти зубы не меняются, они являются постоянными. Именно первые постоянные моляры играют важную роль в формировании постоянного прикуса.

Этот период становится довольно сложным с точки зрения стоматологии, ведь одновременно появляются моляры и выпадают молочные зубы. С 7 до 9 лет прорезываются резцы, затем до 12 лет появляются премоляры. С 12 до 13 лет у ребенка вырастают вторые моляры и клыки. Помимо этого в данный период активно созревает эмаль.

Рекомендуется использовать фторсодержащие пасты, для того чтобы избежать развития кариеса, контролировать обмен веществ микроорганизмов, которые могут выделять много кислоты, разрушающей эмаль. Паста с содержанием фтора препятствует образованию налета на зубах, если эмаль начала разрушаться, то паста способствует нормализации состояния зубов.

Бережем зубы смолоду

Если в молочных зубах начинает развиваться кариес, то родители отмахиваются от него, говоря, что все равно зуб выпадет и ничего страшного здесь нет. Лечить кариес в молочных зубах они и не помышляют, ведь все равно удалять. Однако, лечить молочные зубы необходимо! Именно первые зубы играют важную роль в формировании всей челюстной системы ребенка. На их основе затем вырастают постоянные зубы, которые могут занять неправильную позицию во рту. А если инфекция проникнет внутрь кости и повлияет на развитие еще не появившегося постоянного зуба, в результате мы получим кривой или недоразвитый зуб.

Зубной налет у детей. Так ли он страшен?

Вредные микроорганизмы способны нанести вред не только детским зубам, но и всему его организму малыша. Микробы могут вызвать воспаление десен. Определить, есть ли у вашего малыша проблемы с деснами, очень просто. Достаточно присмотреться, есть ли кровоточивость во время чистки. О воспалении десен расскажет и неприятный запах изо рта. Зубной налет способен вызвать кариес. Учеными было доказано, что без микроорганизмов кариес развиться не сможет. Поэтому именно зубной налет, скопление вредных микробов, таит в себе серьезную опасность для маленького ротика. Микробы вырабатывают кислоту, которая разрушительно действует на эмаль зубов. Необходимо объяснить малышу, что своевременное полоскание полости рта и чистка зубов позволяют избавить наш рот от вредных бактерий. Детский организм характеризуется тем, что все процессы развиваются в нем довольно быстро, не исключением становится и разрушительное действие микроорганизмов.

Детский кариес и его последствия

Гастрит, аллергия, нервные расстройства, кожные высыпания, колит, эндокринные заболевания, проблемы с сердцем, заболевания, связанные с печенью, почками и поджелудочной железой, — вот краткий перечень тех проблем, которые несет детскому организму злосчастный кариес. Английские ученые установили, что данным заболеваниям в 12 раз чаще подвержены люди с кариесом, чем те, которые имеют здоровые зубы и внимательно относятся к уходу за полостью рта.

Зубы и десны должны находиться в здоровом состоянии, только тогда они не станут причиной многочисленных заболеваний, которые начинают развиваться в раннем возрасте. Проникая в организм через ротовую полость, вредные бактерии вызывают патологические изменения в органах ребенка. Поэтому профилактика кариеса и воспаления десен должна стать приоритетной задачей заботливых родителей.

Счастливый малыш — здоровый малыш!

Не существует чудесного лекарства от кариеса, которое позволило бы одним махом очистить ротовую полость ребенка от вредоносных микроорганизмов. Профилактика заболеваний подобного рода становится основным способом борьбы с кариесом. Вряд ли ваш малыш будет бояться визитов к стоматологу, если Вы регулярно посещаете с ним детского врача, независимо от того, есть на данном этапе у ребенка проблемы с зубами и деснами или нет. Чем раньше выявлен кариес, тем проще и быстрее его лечение, а значит, и ребенку будет легче переносить ту или иную врачебную манипуляцию.

Лучше всего продемонстрируют правильность утверждения о том, что чистить зубы необходимо, сами родители на собственном примере. Чистите зубы вместе со своим малышом, таким образом вы сможете контролировать, правильно ли он осуществляет процедуру, добросовестно ли подходит к данному делу. Грамотность родителей в вопросе воспитания основных гигиенических навыков ребенка крайне важна. Передавая накопленный опыт и знания малышу, вы приучаете его к правильному образу жизни, который станет залогом здоровья его организма. Улыбка ребенка будет не только здоровой, но и красивой!

Профилактический осмотр ребенка в кабинете детского стоматолога один раз в 6 месяцев позволит заблаговременно предупредить развитие негативных процессов в ротовой полости, исправить прикус, устранить появившиеся проблемы. В том случае если ребенок по состоянию здоровья относится к группе риска, следует чаще наведываться в детскую стоматологию.

Читайте также: