Запах ацетона из зуба

Опубликовано: 30.04.2024

Содержание:

Основные причины запаха ацетона изо рта
1.1. Голод
1.2. Отравление спиртным
1.3. Физическое переутомление
1.4. Ацетонемический синдром
1.5. Период беременности
1.6. Сахарный диабет
1.7. Кетоацидоз
1.8. Тиреотоксикоз
1.9. Болезни печени
1.10. Заболевания почек
1.11. Шизофрения
Другие причины появления проблемы
Диагностические мероприятия

Если изо рта пахнет ацетоном (диметилкетоном), стоит задуматься о здоровье. Это опасный симптом, который возникает при самых разных заболеваниях. В норме ацетоновый запах не должен исходить от человека. Поэтому важно выявить, почему он появился и что можно предпринять, чтобы от него избавиться.

Основные причины запаха ацетона изо рта

Неприятный аромат ацетона изо рта может являться следствием:

неправильного питания, продолжительного голодания;
острого алкогольного отравления;
физического переутомления;
ацетонемического синдрома;
беременности;
сахарного диабета;
кетоацидоза;
тиреотоксикоза;
тяжелых нарушений в работе печени и почек;
шизофрении.

Остановимся более подробно на каждой причине.

Голод

Если долгое время соблюдать низкоуглеводную диету, организм начнет расходовать запасы белков и жиров, как источники энергии. При активном расщеплении липидов образуются кетоновые тела. Именно они виновны в привкусе ацетона во рту.

Симптом особенно ярко выражен по утрам, сразу после пробуждения. Если человек не прекратит голодать, специфически начнет пахнуть и его моча.

Отравление спиртным

В результате алкогольной интоксикации многие биохимические реакции начинают протекать неправильно. Катаболические процессы выходят на первый план. Активно синтезируются кетоновые компоненты. Тогда утром после застолья зависимый сталкивается с неприятным ацетоновым ароматом.

Физическое переутомление

Повышение уровня кетоновых тел часто наблюдается у профессиональных спортсменов, людей, занимающихся силовыми видами спорта. Их организм активно расщепляет жиры, чтобы получить дополнительную порцию энергии. Это является причиной увеличения концентрации диметилкетона.

Если неприятный симптом сохраняется на протяжении нескольких дней подряд, нельзя его игнорировать. Рекомендуется посетить врача и сдать лабораторные анализы.

Ацетонемический синдром

Чаще всего данное состояние обнаруживается у детей дошкольного возраста. Ребенка сильно тошнит, периодически возникает рвота. Он становится вялым, пассивным, бледным, отказывается есть, плохо спит. От больного сильно пахнет ацетоном.

Нередко ацетонемический синдром обусловлен тяжелыми вирусными и инфекционными заболеваниями, лихорадкой, обезвоживанием. При его развитии следует в срочном порядке проконсультироваться с педиатром.

Период беременности

Во время вынашивания ребенка нагрузка, оказываемая на организм женщины, многократно увеличивается. Происходят важные гормональные изменения. У некоторых будущих мам в первом триместре изменяются вкусовые ощущения. Они начинают чувствовать диметилкетон, когда что-то едят или пьют.

Переживать из-за таких изменений не стоит. Как правило, они самостоятельно проходят вместе с токсикозом. Но уведомить о странных ощущениях акушера-гинеколога все-таки нужно.

Сахарный диабет

Запах может возникнуть при длительном и сложном течении заболевания. Этот признак не свойственен начальному периоду диабета. Параллельно больной начинает страдать из-за постоянного чувства жажды, пересыхания слизистых оболочек ротовой полости, понижения аппетита.

Кетоацидоз

Опасное осложнение сахарного диабета. Для него характерно быстрое повышение концентрации кетоновых тел на фоне прекращения выработки инсулина. Такое может случиться при лихорадке, а также, если человек забыл сделать очередную инъекцию инсулина, накануне много и тяжело работал.

Ситуация при этом диагнозе усугубляется постепенно. Сначала больной замечает, что постоянно чувствует привкус диметилкетона. У него усиливается жажда. Потом появляется слабость, учащается дыхание. Важно не ждать прогрессирования осложнения и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Тиреотоксикоз

При тиреотоксикозе увеличивается содержание тироксина в крови. Как следствие, активизируется распад белковых структур в организме человека. Возникает странный химический привкус во рту, который на время исчезает после чистки зубов. Если больной мало пьет и плохо питается, проявления заболевания становятся более явными.

Болезни печени

Печень является природным фильтром человеческого организма. Она отвечает за обезвреживание токсинов и вредных веществ, выведение не до конца окисленных метаболических продуктов.

Если развилось тяжелое печеночное заболевание, очень часто возникает специфический ацетоновый привкус. Его сопровождают:

слабость;
тошнота;
боль в области правого подреберья;
запор или, наоборот, понос.

Среди основных печеночных нарушений, при которых появляется аромат ацетона, следует выделить:

Вирусные заболевания. Среди них: гепатит В и С, цитомегаловирусная инфекция.
Сбой в функционировании печеночной паренхимы по причине тяжелой интоксикации организма.
Печеночная недостаточность, синдром Рея, передозировка лекарственными средствами.

Заболевания почек

При почечных нарушениях организм не может нормально выводить токсические кетоновые вещества. Тогда привкус диметилкетона сохраняется постоянно. Наблюдается сбой азотистого обмена. У больного ухудшается аппетит, появляется тошнота.

Нередко на ацетоновый привкус жалуются люди, у которых диагностирована острая почечная недостаточность. Тогда, помимо странного дискомфортного ощущения, становится редким мочеиспускание, пересыхают слизистые ротовой полости.

Шизофрения

Очень часто на неприятную ацетоновую симптоматику жалуются больные шизофренией. Данный признак связан с навязчивой идеей отравления — шизофренику кажется, что его пытаются отравить.

Другие причины появления проблемы

Негативная симптоматика может являться следствием:

болезней желудочно-кишечного тракта;
поражения кровеносных сосудов;
тяжелого течения беременности;
инфекций;
«разгрузочных» дней.

Причины могут быть самыми разными и чаще всего без врачебной помощи человек не может понять, в чем дело. Поэтому не стоит заниматься самолечением и ставить эксперименты над собственным здоровьем. Самое разумное — обратиться к доктору и сдать анализы крови и мочи.

Диагностические мероприятия

Особенности диагностики зависят от предварительного диагноза. Пациента могут попросить:

Сдать ОАК и БАК. По их результатам удастся понять, есть ли воспалительный процесс, нормально ли работают почки и печень.
Сдать кровь на гормоны. В первую очередь всегда определяют уровень инсулина, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие диабета. У женщин могут взять кровь для определения ХГЧ, прогестерона, эстрогена.
Пройти ультразвуковое исследование. Во время УЗИ проверяют состояние почек, печени, поджелудочной железы.
Пройти компьютерную томографию брюшной полости и МРТ головного мозга.

В каждом конкретном случае диагностический пакет уникален. Персональный подход позволяет врачу сразу поставить верный диагноз и подобрать больному эффективное лечение. Борьба с запахом ацетона всегда направлена на устранение первопричины. Поэтому единой схемы преодоления дискомфортного симптома быть не может.

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Неприятный запах изо рта может возникнуть по разным причинам. Чаще всего он является следствием плохой гигиены полости рта, однако запах ацетона – это обычно признак нарушений в работе внутренних органов. Запах ацетона может возникнуть по целому ряду причин, часто никак не связанных друг с другом.

Неправильное и несбалансированное питание

Эта причина, пожалуй, одна из самых безобидных. Ацетон - это промежуточный продукт расщепления белков и жиров. Если в рационе человека очень много белковой и жирной пищи, то организм просто не успевает полностью разобрать все жиры и белки на составляющие, из-за чего количество промежуточного продукта, то есть ацетона, увеличивается. А увеличение ацетона приводит к появлению специфического запаха изо рта.

Чаще всего неприятный запах изо рта по этой причине возникает у тех, кто увлекается безуглеводными диетами, либо просто у людей, которые едят несбалансированно, не дополняя белки и жиры нужным количеством углеводов. В целом данная причина встречается чаще всего.

Голодание

Причиной запаха ацетона изо рта может стать не только несбалансированное питание, но и достаточно длительное голодание. Если организм долгое время не получает питательных веществ, то в крови человека уменьшается количество глюкозы. Это приводит к недостатку энергии, и для ее получения начинается расщепление внутренних запасов белков и жиров. Из-за этого в крови появляется много ацетона, как и при неправильном питании, и изо рта начинает неприятно пахнуть.

Сахарный диабет

Запах ацетона изо рта – это один из основных признаков сахарного диабета. В данном случае он связан с тем, что глюкоза, вместо того чтобы попадать в клетки организма, в больших количествах скапливается в крови. Клетки при этом не получают нужного количества пищи, и наступает энергетический голод. В результате, как и при голодовке, организм начинает активно расщеплять внутренние жиры и белки, что и приводит к образованию ацетона. Иногда при диабете запах ацетона ощущается не только изо рта, но и от кожи и мочи больного.

Проблемы со щитовидной железой

В некоторых случаях запах ацетона изо рта – это признак заболевания эндокринной системы, которое называется тиреотоксикоз. Из-за данного заболевания в организме становится больше гормонов, стимулирующих распад жиров и белков. Даже если этих веществ в организме не слишком много, из-за активного расщепления образуется слишком много кетоновых тел, что и провоцирует ацетоновый запах.

Увеличение ацетона в крови из-за заболеваний печени

Печень – это важный орган, который особенно активно участвует в обменных процессах. В печени вырабатывается большинство ферментов, отвечающих за усвоение и расщепление множества веществ. При нарушении нормально работы печени в крови также может появиться большое количество кетоновых тел из-за активного расщепления жиров и белков.

Проблемы с почками

При дистрофии или нефрозе почек от человека тоже может сильно пахнуть ацетоном. Это вызвано тем, что при неправильно работе почечных канальцев в организме начинают неправильно работать механизмы белкового обмена. Обычно при проблемах с почками ацетоном пахнет не только изо рта, но и от мочи.

Запах ацетона из полости рта в детском возрасте

Достаточно часто у детей наблюдается запах ацетона изо рта. Принято считать, что он возникает чуть ли не у каждого пятого ребенка. Периодически повторяющееся повышение уровня ацетона в крови называется ацетонемическим синдромом и может возникать у детей из-за:

Различных инфекционных заболеваний
Неправильного питания или переедания
Стрессовых ситуаций
Переутомления
Неправильной работы внутренних органов
Эндокринных расстройств
Поражений нервной системы

В некоторых случаях этот синдром может возникнуть из-за генетической предрасположенности, однако этот фактор не является определяющим – достаточно часто синдром проявляется, даже если у ребенка нет соответствующих генов.

Практически всегда ацетонемический синдром самостоятельно проходит к 10-12 годам.

Нужно ли обращаться к врачу

Как можно понять из вышеперечисленных причины, запах ацетона изо рта – это признак многих серьезных болезней. Если у вы обнаружили, что у вас изо рта пахнет ацетоном, то в первую очередь тщательно проанализируйте ваш рацион. Вы должны есть достаточно количество продуктов с углеводами, не злоупотребляя белками и особенно жирами. Также старайтесь не увлекаться длительными голодовками.

Если вы считаете, что с рационом у вас все в порядке, то запах ацетона – это тревожный знак. При его обнаружении как можно быстрее посетите терапевта, который проведет первичный осмотр, назначит анализы и направит вас к соответствующему врачу.

Почему изо рта пахнет ацетоном: о чем говорит этот запах, почему возникает и как от него избавиться

Неестественный химический запах растворителя для красок может напугать, если исходит изо рта. Этот резкий запах говорит о неполадках в организме, особенно внимательно нужно отнестись к нему, если вы обнаружили его у ребенка. По каким причинам может возникнуть запах ацетона изо рта, о чем это говорит, к какому врачу следует обратиться и что предпринять, чтобы устранить тревожный симптом, читайте в нашем материале.

Ацетон – что это и как появляется в организме

Ацетон – это бесцветная, легко воспламеняющаяся жидкость, которая может быть природной или искусственной. Он легко растворяется в воде и испаряется, имеет запах, который обычно ассоциируется с жидкостью для снятия лака.

В норме он всегда присутствует в организме, так как является продуктом обмена. Его безопасные значения, которые не вызывают запаха изо рта и ухудшения самочувствия, определяются в крови. Обменные процессы, происходящие в организме, заключаются в расщеплении углеводов (глюкозы), белков и жиров (липидов), поступающих с пищей. В процессе возникают так называемые кетоны – промежуточные соединения, которые состоят из ацетона, ацетоуксусной и бетагидроксимасляной кислот. Расщепляясь до более простых составляющих в печени, они служат источником энергии.

Нормой считается концентрация кетонов в крови в пределах 0,03–0,2 ммоль/л. Значения в 16–20 ммоль/л являются критическими. Ацетон определяется как в крови, так и в моче.

О чем говорит резкий запах ацетона изо рта

Запах ацетона изо рта – ацетоновый галитоз – говорит о неполном распаде кетоновых соединений, их избытке в крови. И если печень не справляется с ними, то они начинают выводиться через легкие (что и провоцирует запах), а также с потом и мочой.

Как и почему возникает избыток кетонов? Основной источник энергии в нашем теле – глюкоза. В виде гликогена она накапливается в печени и расходуется по мере необходимости, высвобождая энергию. Если гликогена мало, то начинается расходование запаса жира – липидов, в процессе их распада появляются кетоны.

С другой стороны, если ваша еда – это большое количество жиров и белков, постоянное переедание, с которым организм не справляется, то в какой-то момент эти нерасщепленные до конца соединения достигают критических отметок. То есть вреден как недостаток питательных веществ, так и их избыток.

Также к нарушению обмена ведут системные заболевания и патологии внутренних органов и не связаны с полостью рта. Подробнее о них мы поговорим ниже.

Надо сказать, что ацетоновый галитоз – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на сбои в организме. Он может быть сигналом как простых ошибок в питании, так и проявлением серьезного заболевания. На что именно из этого указывает ацетоновый запах изо рта, определяет специалист после сбора анамнеза и ряда диагностических мероприятий.

Симптомы, которые сопутствуют ацетоновому галитозу

К тому, что появился слабый или резкий и сильный запах ацетона изо рта, следует добавить и другие симптомы, которые проявляются совместно. По степени выраженности они делятся на следующие:

слабые: легкая тошнота, недомогание, обеспокоенность,
средней тяжести: усиленная тошнота, постоянное желание пить, признаки обезвоживания: сухость и обложенность языка, налет на слизистой, сильная вязкость слюны, сухая кожа, лихорадка, болезненность живота, боль четко не определяется, частое и неглубокое дыхание,
тяжелые: похожи на диабетическую кому, острое состояние с потерей сознания.

Запах может ощущаться только утром или в течение всего дня. Но в любом случае нужно насторожиться и отложить текущие дела, чтобы сходить к врачу.

«Я уже третий день ощущаю изо рта необычный запах. Неприятным его назвать нельзя, но он какой-то неестественный, как растворителем пахнет. Я ни с чем таким не контактировала, на вредном производстве не была. Муж говорит, ацетоном пахнет. В последние две недели питались не очень, переезжали, готовили на скорую руку, если, как придется. Может, с этим связано…»

Koko, отзыв с сайта eva.ru

Причины и факторы риска неприятного запаха

Среди основных причин, которые вызывают ацетоновый запах изо рта, следующие:

пережитый сильный стресс: ведет к большому расходованию энергии,
отравление продуктами или химическими соединениями,
несбалансированное питание, исключающее углеводы,
агрессивные диеты и длительные периоды голодания,
отсутствие необходимых ферментов в пищеварительном тракте (генетическое нарушение), расщепляющих пищу,
заболевания: сахарный диабет, почечная недостаточность,
высокая температура тела, которая держалась долго (в случае ОРВИ, гриппа и других подобных).

Эти причины в свою очередь возникают из-за других факторов, а именно наличия у человека заболеваний сердца, почек, воспаления щитовидной и поджелудочной железы, наличия гнойных и бактериальных инфекций, алкоголическом синдроме.

Запах ацетона у взрослых при различных патологиях

Несмотря на то, что проявляется химический запах у взрослого и у ребенка одинаково, есть некоторые особенности, свойственные возрасту. Так, у взрослых мужчины и женщины изо рта пахнет ацетоном чаще по причине диабета I и II типов. Это прямо взаимосвязано: нестабильный уровень глюкозы в крови, невозможность получить из нее энергию, постоянное чувство голода, переизбыток веществ в крови ведут к повышению уровня ацетона – ацидозу и кетономии.

Острее запах проявляется у тех пациентов, которые страдают неврологическими расстройствами, придерживаются диет, имеют патологии щитовидки. Также почечная недостаточность приводит к появлению этого запаха, только к нему еще примешивается аммиачный запах мочи (пахнет изо рта и от тела). Это происходит из-за токсинов, которые почки призваны выводить, но при нарушениях скапливаются в тканях.

Несмотря на возможности взрослого организма приспосабливаться, постоянный избыток кетонов приводит к снижению устойчивости организма к ним, невозможности компенсировать ухудшение состояния. Тогда заболевания, которые были уже в скрытой форме, проявляют себя. И в первую очередь запахом ацетона изо рта.

«Печень выполняет еще одну важнейшую функцию – расщепляет и выводит с помощью легких алкогольный токсин ацетальдегид. Он тоже имеет запах ацетона. Поэтому люди, которые злоупотребляют алкоголем, имеют такой запах изо рта. Но этот процесс не бесконечен, есть критическая доля алкоголя, которую способны переработать ферменты печени. Со временем ткани разрушаются», – добавляет нарколог С.С. Витебов.

Особенности ацетонового запаха изо рта у детей

Все описанные выше процессы накопления ацетона в крови у ребенка и подростка проявляются быстрее и более ярко. Обменные процессы еще не до конца установились и пришли в норму, постоянно растущий организм требует много энергии для роста и развития, запасы глюкозы истощаются быстрее. У каждого 5 ребенка встречается состояние ацетонемии, или ацетонемического синдрома – превышения концентрации кетонов в крови, получение энергии из них, а не из глюкозы.

Чаще всего с таким диагнозом сталкиваются дети в возрасте 9–13 лет. Кризы при ацетонемии – тяжелые состояния при сильном превышении ацетона – возникают при нервном и физическом перенапряжении, даже при изменении климата и условий питания. Характеризуются отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой. Ацетон раздражает рвотный центр, что затрудняет прием электролитических растворов, но необходимо восполнять баланс, чтобы избежать обезвоживания.

Кроме метаболических сбоев ацетоновый запах изо рта у ребенка может появиться после перенесенных заболеваний с высокой температурой, а также сигналить о скрытых заболеваниях.

Подробнее о проблеме неприятного запаха изо рта у ребенка, читайте в тематической статье на сайте.

Как определяется причина запаха – диагностика

Чтобы понять причины ацетонового галитоза и назначить адекватное лечение, проводят ряд исследований и анализов. Это общий и биохимический анализ крови, определение уровней глюкозы и гормонов, исследование мочи и кала. Специалист может назначить УЗИ брюшных органов, почек и щитовидной железы. Возможно, понадобятся другие обследования.

Лечение патологии у взрослых и детей

Очевидно, что лечение назначается после тщательного обследования и определения истинной причины симптома. Необходима коррекция основного заболевания, которое вызвало такие проявления.

При диабете I типа требуется введение инсулина пожизненно в индивидуальных дозировках для каждого пациента, ведение заболевания специалистом, постоянный контроль. II тип заставляет принимать специальные лекарства, которые будут снижать концентрацию глюкозы.

Особого внимания требует ацетонемический синдром у детей 1 . Нужно под контролем педиатра восстанавливать уровень глюкозы и электролитический баланс.

При различных патологиях у взрослых назначается терапия, соответствующая заболеванию. При нарушениях питания и проблемах с пищеварением разрабатывается система питания и индивидуальный рацион.

1 Ильенко Т.Л. Клинико-диагностическое и прогностическое значение метаболических и микроциркуляторных процессов у детей с ацетонемической рвотой. – 2011.

Чем можно помочь ребенку сразу, если я у него обнаружила запах ацетона изо рта?

Привкус ацетона во рту — это неприятный химический вкус в ротовой полости. Симптом зачастую сочетается с тошнотой и рвотой, прогрессирующим ухудшением самочувствия. Ацетоновый привкус возникает вследствие голодания или длительного соблюдения строгой диеты, при сахарном диабете и недиабетическом кетоацидозе, болезнях печени и почек. Чтобы установить причины ощущения ацетона, назначают анализы крови, УЗИ, КТ, неврологическое обследование. Для устранения специфического вкуса во рту применяют инфузии солевых растворов, гормональные препараты, антибиотики.

Причины привкуса ацетона во рту
- Низкокалорийная диета
Причины привкуса ацетона во рту

Низкокалорийная диета

При длительном ограничении в углеводах, являющихся основным «топливным материалом», для получения энергии организм начинает использовать запасы белков и жиров. Массивное расщепление жиров сопровождается образованием кетоновых тел (гидроксимасляной, ацетоуксусной кислот), которые и обуславливают характерный вкус. Эти вещества проникают в слюну, поэтому человека постоянно беспокоит раздражающий химический привкус.

Симптом выявляется у женщин, соблюдающих кремлевскую, французскую и другие низкокалорийные диеты. Ацетон во рту наиболее ощущается по утрам, после завтрака и чистки зубов интенсивность вкусового дискомфорта снижается. В тяжелых случаях моча также приобретает запах ацетона, кисловатый аромат «моченых яблок» исходит от дыхания и ощутим окружающими на расстоянии до 1 м. Накопление кетоновых тел токсично для мозга, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.

Алкоголь

Этанол, содержащийся в спиртных напитках, изменяет нормальное течение биохимических реакций, активизирует катаболические процессы и синтез кетоновых соединений. Неприятный привкус возникает во рту на следующее утро после обильного застолья в сочетании с алкогольной интоксикацией, при этом вкус ацетона смешивается с горечью или кисловатым послевкусием, поэтому человек не всегда выделяет конкретный химический привкус. Расстройство проходит самостоятельно в течение 1 дня.

У людей, страдающих алкоголизмом, привкус ацетона наблюдается регулярно, чаще в утреннее время. Его появление вызвано тяжелыми нарушениями работы печени и пищеварительной системы, нехваткой витаминов. Состояние усугубляется при выпивании большого количества алкоголя на голодный желудок. В этом случае помимо ацетонового вкуса возможны появление резкого химического запаха изо рта, частое и шумное дыхание, нарушение сознания.

Тяжелые физические нагрузки

Повышение кетоновых тел возможно у профессиональных спортсменов, мужчин, занимающихся бодибилдингом, в период сушки. При ограничении углеводов организм начинает активно расходовать жиры, чтобы покрыть возрастающие энергетические потребности. Неприятный вкус может проявиться в любое время дня. Симптом непродолжительный, исчезает после полоскания рта водой либо приема пищи. Постоянный сильный привкус ацетона — показание для визита к специалисту.

Ацетонемический синдром

Состояние характерно для детского возраста, чаще всего его симптомы определяются у детей 5-6 лет. Ребенок становится вялым, жалуется на тошноту, старшие дети замечают необычный вкус во рту, которые они не могут четко описать. На фоне этих симптомов открывается многократная рвота, рвотные массы имеют специфичный ацетоновый запах. Если привкус ацетона и эпизоды рвоты появляются периодически без видимой причины, говорят об идиопатическом варианте синдрома.

Часто встречается вторичный ацетонемический синдром, который обусловлен соматическими или инфекционными заболеваниями. В таком случае на фоне общего недомогания у детей возникают жалобы на неприятный вкус ацетона во рту, сильную тошноту, пациенты отказываются от еды. Начинается рвота, после которой ребенку становится еще хуже. Расстройство иногда наблюдается при высокой лихорадке, после удаления миндалин.

Беременность

Гормональные изменения в организме у беременной женщины — частые причины появления привкуса ацетона во рту. Иногда признак наблюдается и при нормально протекающей гестации, чаще в первом триместре, когда происходят различные изменения вкусовых ощущений. Беременные отмечают, что привкус появляется после употребления определенных продуктов, кофе или чая. Симптом не требует лечения и обычно исчезает самостоятельно во второй половине срока гестации.

К ощущению во рту ацетонового вкуса, как правило, приводят патологические причины. Чаще всего он развивается при раннем токсикозе. Беременные жалуются на сильный неприятный привкус, возникающий на фоне мучительной тошноты и рвоты. Из-за вынужденного голодания в организме расщепляются белки и жиры, поэтому при длительном токсикозе вкусовой дискомфорт нарастает. Иногда вкус ацетона формируется во 2-3 триместрах, что связано с гестозом беременных.

Сахарный диабет

Привкус ацетона нетипичен для начального периода болезни. Чаще он встречается при длительном течении сахарного диабета на фоне интеркуррентных заболеваний. Неприятному вкусу сопутствуют сильная сухость во рту и мучительная жажда, вынуждающая больных выпивать по 5-7 литров воды за день. Вкусовое ощущение беспокоит человека постоянно, От него не избавляют даже чистка зубов и еда. Симптом гораздо чаще определяется у молодых людей, которые имеют сахарный диабет 1 типа.

Кетоацидоз

Накопление кетоновых соединений в крови при полном отсутствии инсулина — наиболее грозное осложнение сахарного диабета. Предрасполагающие причины: пропуск инъекции инсулина, тяжелая физическая работа, лихорадка. Тяжесть кетоацидоза нарастает постепенно за 1-2 суток: сначала появляется слабый привкус ацетона, усиливается жажда, затем нарастает общая слабость, дыхание становится частым и шумным, от выдыхаемого воздуха слышен ацетоновый запах.

Кетоацидоз зачастую является первым проявлением сахарного диабета у детей. Симптомы возникает среди полного благополучия, ребенок часто не может описать появившийся неприятный привкус. Состояние ухудшается очень быстро, на протяжении нескольких часов. Родители обращают внимание на резкий ацетоновый запах изо рта. При неоказании медицинской помощи возможна потеря сознания и развитие прекоматозного состояния.

Тиреотоксикоз

Возрастание уровня тироксина в крови приводит к ускорению метаболизма и интенсивному распад белковых соединений. Пациенты с гипертиреозом отмечают неприятный ацетоновый привкус, появляющийся без какой-либо причины. Симптом наблюдается периодически, вкус ацетона уменьшается после чистки зубов. Выраженность дискомфортных вкусовых ощущений усиливается при обезвоживании организма, длительном пребывании на солнце в жаркое время года.

Патология печени

При несостоятельности печеночной паренхимы в организме нарушается обезвреживание токсических соединений, недоокисленные продукты обмена веществ накапливаются в крови. Химические соединения проникают в слюнные железы и выделяются в ротовой полость, обуславливая неприятный привкус, описываемый больными как вкус ацетона, растворителя. Для хронического поражения печени характерно периодическое появление симптома, чаще на фоне погрешностей в диете.

При острой печеночной недостаточности симптомы возникают в течение нескольких часов. Неприятные ощущения во рту сопровождаются резкой слабостью и нарушениями сознания, пожелтением кожных покровов. Дыхание пациента приобретает типичный сладковатый «печеночный» химический запах. Основные причины, которые провоцируют печеночную недостаточность и появление привкуса ацетона во рту:
- Вирусные болезни печени: фульминантная форма гепатита В, хронический гепатит С, цитомегаловирусная инфекция.
- Токсические повреждения печеночной паренхимы: воздействие тетрахлорметана, тетраэтилсвинца, аманитина (при употреблении бледной поганки).
- Осложнения фармакотерапии: синдром Рея, передозировка парацетамола, длительный прием антибиотиков и сульфаниламидов.
Почечная недостаточность

Привкус ацетона всегда появляется при нарушениях работы почек, поскольку организм не может выводить токсичные кетоновые тела. Признак чаще выявляется при хронической форме заболевания, когда происходит постепенная интоксикация организма продуктами азотистого обмена. Неприятный вкус сохраняется постоянно. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе чувствуется даже на расстоянии. Неприятный привкус вызывает тошноту и снижение аппетита.

Иногда наличие ацетонового вкуса свидетельствует о развитии острой почечной недостаточности. Пациенты ощущают во рту сильный химический привкус, который сочетается с повторной рвотой, сухостью слизистой ротовой полости. Кроме нетипичного вкусового дискомфорта больной замечает уменьшение количества мочи вплоть до полного отсутствия мочеиспускания в течение суток.

Психические расстройства

Часто на химический привкус во рту жалуются страдающие шизофренией. Симптом связан с бредовыми идеями отравления, когда человек считает, что соседи или близкие желают его смерти. В результате этого возникает мнимый ацетоновый вкус, обычно после приема пищи или воды. У пожилых пациентов необычные вкусовые ощущения, появляющиеся без очевидной причины, могут быть вызваны сенильной деменцией и прогрессирующим нарушением работы всех отделов нервной системы.

Редкие причины
- Заболевания желудка: пернициозная анемия, хронический гипоацидный гастрит, функциональная диспепсия.
- Поражения сосудов: тромбоз портальной вены, ДВС-синдром, пилефлебит.
- Инфекционные процессы: сепсис, бактериальный менингит, тяжелые формы кишечных инфекций.
- Тяжелые осложнения беременности: острая жировая дистрофия печени, HELLP-синдром.
- Проведение разгрузочно-диетической терапии.
Диагностика

Первичное обследование больных проводит врач-терапевт, который при обнаружении патогномоничных признаков поражения определенного органа дает направление к узкопрофильному специалисту. Для выяснения, почему во рту возник привкус ацетона, назначаются расширенные лабораторные анализы и современные инструментальные исследования. Наиболее информативными в диагностическом плане являются:
- Стандартные анализы крови. В общем анализе крови оценивают уровень лейкоцитоза и СОЭ, что помогает исключить инфекционные причины неприятного привкуса. Биохимическое исследование крови показывает состояние печени и билиарной системы, степень снижения функции почек. При нарушениях сознания рекомендована газометрия артериальной крови.
- Определение уровня гормонов. Обязательно исследуют концентрацию инсулина натощак, для подтверждения диагноза сахарного диабета важен пероральный нагрузочный тест с глюкозой и измерение уровня С-пептида, анализ на ацетон в моче. Молодым женщинам проводят тест на беременность, учитывают количество эстрогена и прогестерона, ХГЧ.
- Ультразвуковое исследование. Прицельное УЗИ поджелудочной железы позволяет выявить участки деструктивных изменений паренхимы, кисты или новообразования, которые влияют на синтез инсулина. При помощи УЗИ диагностируется печеночная патология, степень фиброза определяют методом неинвазивной эластометрии.
- Рентгенологическая визуализация. КТ брюшной полости облегчает дифференциальный диагноз воспалительных и деструктивных болезней печени. МРТ головного мозга выполняют для исключения неврологической причины ацетонового привкуса во рту. Сцинтиграфия щитовидной железы нужна для установления степени гиперфункции органа.
- Инвазивные методы. Для подтверждения этиологического фактора повреждения печени производят чрескожную или трансвенозную биопсию с последующим гистологическим исследованием. Пункционная биопсия щитовидной железы применяется с целью выявления острого тиреоидита, аутоиммунных процессов, которые сопровождаются тиреотоксикозом.
Для верификации причины неприятных вкусовых ощущений при подозрении на экзогенную интоксикацию показателен расширенный токсикологический анализ крови. Вирусологические исследования необходимы для диагностики вирусного гепатита. Для пациентов с неадекватным поведением обязательно обследование у невролога или психиатра, проведение ЭЭГ. В диагностике почечной недостаточности информативны данные о СКФ и клиренсе креатинина.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Привкус ацетона, который обусловлен сознательными ограничениями в питании, можно устранить самостоятельно. Чтобы снизить уровень кетоновых тел, в диету нужно добавить достаточное количество углеводов (не менее 45-50% от дневной калорийности рациона). При этом важно увеличить потребление жидкости до 2,5-3 литров, благодаря чему токсины выведутся из организма с мочой.

Спортсменам нужно четко контролировать свое меню, увеличивать калорийность пищи на период интенсивных тренировок или подготовки к соревнованиям. Для устранения тошнотворного ацетонового вкуса нужно регулярно споласкивать рот водой или специальным травяным раствором для ухода за ротовой полостью. При сочетании дискомфортного привкуса со слабостью, сильными головными болями, нарушениями сознания необходима неотложная медицинская помощь.

Консервативная терапия

При тяжелом кетоацидозе, сопровождающемся ацетоновым вкусом во рту, врачебная тактика не зависит от причины расстройства. Сначала проводятся общие мероприятия по дезинтоксикации организма и устранению непосредственной угрозы для здоровья, после стабилизации состояния назначают этиотропные и патогенетические медикаменты. Чаще всего в схему лечения включают такие лекарственные препараты, как:
- Инфузионные растворы. Для нормализации состава крови и выведения кетоновых тел из организма рекомендованы массивные вливания солевых и коллоидных растворов в комбинации с петлевыми диуретиками — методика форсированного диуреза. При нарушениях коагуляции добавляют свежезамороженную плазму.
- Инсулин. Кетоацидоз, обусловленный сахарным диабетом, независимо от его типа требует быстрого внутривенного введения инсулина. Дозировку подбирают согласно весу человека и уровню сахара в крови. Для улучшения утилизации глюкозы дополнительно вливают препараты калия, растворы с аскорбиновой кислотой.
- Антибиотики. При ацетоновом привкусе во рту вследствие бактериальной причины необходимо этиотропное лечение. В случае септического состояния используют комбинацию из двух противомикробных средств, которые действуют на максимальное число грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
- Тиреостатики. Для купирования тиреотоксикоза эффективен мерказолил и подобные по действию препараты, которые угнетают секреторную активность щитовидной железы. Их комбинируют с внутривенным введение растворов йода. Сердечный ритм нормализуют с помощью бета-адреноблокаторов.
- Иммуносупрессоры. При аутоиммунных процессах (гепатите, тиреоидите) показаны кортикостероиды, которые являются индукторами ремиссии и быстро улучшают состояние больного. При тяжелых формах дополнительно применяют антиметаболиты в минимальных терапевтических дозировках.
Отметим, что вкус ацетона во рту может наблюдаться как у взрослого, так и у ребенка, поэтому при обнаружении данного запаха следует обратиться в медицинский центр.

Если изо рта пахнет ацетоном, то о чем это говорит?

Организм ребенка и взрослого человека способен получать достаточно большую дозу глюкозы для энергии. Глюкоза, в свою очередь при помощи кровеносной системы распространяется по всему телу, питая каждую клетку. Когда показатели глюкозы значительно занижены или вещество теряет способность попадать внутрь клетки - организм автоматически начинает искать новый источник энергии. Вследствие чего происходит расщепление жиров, которое приводит к попаданию в кровеносное русло различных веществ, ферментов, а также ацетона.

Через время ацетон начинает выделяться легкими и почками за счет распространения по кроветворной системе. Состав крови меняется, поэтому при сдаче анализов диагностируют ацетонию. У пациента наблюдается стойкий запах изо рта ацетона, схожий на запах моченых яблок.

Когда человек начинает замечать у себя данное явление, то это говорит о ряде патологий, которые уже начали свое развитие. Основные причины появления запаха ацетона изо рта считаются следующими:

Длительное голодание, соблюдение однотипной диеты;

Сахарный диабет (в частности инсулинозависимый);

Патологии эндокринной системы (заболевания щитовидной железы);

Нарушения работы почек и печени;

Повышенная вероятность развития у детей дошкольного возраста.

Запах ацетона изо рта при голодании

Последние десятилетия мода на всевозможные диеты распространилась по всему миру, причем охватила не только женское население, но и мужское. Более 60% случаев ограничений в пище не связано с медицинскими рекомендациями, а основывается на желании соответствовать стандартам красоты. К сожалению, человек напрочь забывает о собственном здоровье, придерживаясь диет, вычитанных в интернете и журналах. Почти все подобное голодание основано на полном отказе от употребления углеводов. Как следствие, организм начинает испытывать дефицит энергии и начинает усиленно расщеплять жиры. Постепенно организм наполняется токсинами, нарушается работа всех систем, органов. Как вывод, вместо желанных потерянных килограммов - изо рта пахнет ацетоном, развивается недомогание, общая слабость.

По этой причине диета должна разрабатываться опытным врачом - диетологом в индивидуальном порядке. На сегодняшний день специалисты выделили 4 наиболее опасных диет, которые могут приводить к данному явлению:

белковая диета Кима Протасова;

Запах ацетона во рту при сахарном диабете

Такое заболевание эндокринной системы как сахарный диабет, является наиболее частой причиной возникновения ацетатного запаха. Схема развития патологии следующая: кровь перенасыщается глюкозой, которая из-за инсулиновой недостаточности теряет способность проникать в клетки, тем самым вызывая метаболический ацидоз - сильнейшее нарушение углеводного обмена.

Симптоматика ацидоза следующая:

ацетатный запах из полости рта;

обезвоживание организма, постоянное чувство жажды;

ноющие боли в ЖКТ;

тошнота, сопровождающаяся рвотой.

В более тяжелых случаях, данные симптомы способны привести к глубокой коме, поэтому, пациентам при первых признаках появления вышеописанных симптомов следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

С особой внимательностью, следует относится к появлению запаха ацетона пациентам, находящимся в группе риска:

Инсулинозависимый диабет (1 тип), который обнаружили сравнительно недавно;

Хронический сахарный диабет (1 тип) при задержке введения инсулина;

Перед проведением хирургического вмешательства (2 тип);

Период беременности и родов (2 тип).

Основная терапия, которая проводится при ацидозе и является быстродействующей - введение инсулина. Далее, больного направляют в стационар и проводят курс лечения.

Пациенты с диагнозом сахарный диабет должны регулярно проверять уровень глюкозы и не пропускать введение препарата инсулина.

Запах ацетона при нарушении в работе щитовидной железы

Еще одной причиной появления запаха ацетона изо рта - нарушение работы щитовидной железы. Чаще всего наблюдается при гиперфункции щитовидной железы - повышенной выработке гормонов (гипертиреоз). Данная патология успешно подается терапии и контролю специальными препаратами. Однако, в некоторых случаях уровень гормонов достигает максимальной отметки, тогда, обмен веществ ускоряется в десятки раз. Наблюдать такое явление можно при беременности или операцией на щитовидной железе, а также после перенесенного стресса. Поскольку такой криз происходит внезапно, то ряд симптомов могут возникать одновременно:

привкус, запах ацетона во рту;

повышение центральной температуры тела;

в некоторых случаях, проявление желтухи.

Осложнение диффузного токсического зоба - опасное состояние для больного, требующего как можно скорейшего вмешательства врача. Основное лечение будет направлено на блокирование выброса гормонов и устранение обезвоживания организма. Отметим, что проведение данного состояния в домашних условиях строго запрещено.

Ацетатный запах при заболеваниях печени и почек

Как известно, почки и печень - это органы, отвечающие за очищение всего организма. Принимают участие в выведении вредных веществ и токсинов наружу, фильтруют кровь. При нарушении работы данных органов или хронических патологиях (гепатит, пиелонефрит, холецистит) функция очищения частично блокируется, происходит накапливание вредных веществ в организме человека. В тяжелых и запущенных случаях, ацетатный запах можно ощущать в моче, изо рта, он может проникать через поры, за счет чего, кожа приобретает аромат "моченных яблок" (ацетона).

Обычно, после курса лечения или гемодиализа запах исчезает. Врачи рекомендуют пациентам склонным к заболеванию печени и почек регулярно сдавать анализ на содержание ацетона. Сегодня, не обязательно для этого посещать лабораторию. В любой аптеке можно купить специальные тест-полоски, далее поместить в емкость мочой и сравнить результат согласно инструкции.

Запах ацетона изо рта у детей с предрасположенностью

Ацетатный запах у ребенка может наблюдаться всего несколько раз в жизни, чаще всего в период с 5 до 8 лет. Основная причина появления запаха - перенесенные вирусные инфекции, которые сопровождались высокой температурой тела и интоксикацией организма.

В детском возрасте организм достаточно слаб, не всегда хватает энергетических запасов. Ребенок с предрасположенностью к таковому явлению может испытывать недостаток глюкозы, по этой причине любое инфекционное заболевание по типу ОРЗ протекает с большими осложнениями, чем у других детей.

Родители должны помнить, что при первом же появление запаха ацетона у ребенка необходимо проверить уровень глюкозы, для исключения возможного сахарного диабета. В период, когда ребенок болеет, ему нужно обильное сладкое питье. Если симптом сопровождается диареей или рвотой, обязательно использовать растворы для восстановления водно-солевого баланса (Регидрон). В большинстве случаев периодические запахи ацетона полностью исчезают к 8 годам.

Лечение при запахе ацетона из рта

Ацетатный запах изо рта – серьезная патология, которая требует медицинского лечения. Следует пройти тщательную диагностику на наличие сахарного диабета, заболеваний печени и почек.

В случае нарушения обмена веществ, рекомендуется употреблять повышенное количество жидкости: соки, компоты, минеральные воды.

Лечение ацетатного запаха у ребенка должно проходить поэтапно, начиная с устранения симптоматики.
Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку причины данного явления могут скрываться за развитием тяжелых патологий.

Читайте также:

Запах ацетона из зуба

Содержание:

Основные причины запаха ацетона изо рта

Голод

Отравление спиртным