Мягкая фиброма на десне

Опубликовано: 01.05.2024

Фиброма полости рта – это доброкачественное новообразование на слизистой оболочке ротовой полости. Выглядит как небольшое узловатое уплотнение, возвышающееся над плоскостью с помощью длинной плоской ножки и состоит из волокон соединительной ткани. Типичные места возникновения фибромы – это внутренняя поверхность щеки, слизистая оболочка губ, мягкое нёбо, десна и язык. Чаще всего данный тип новообразований появляется у детей в возрасте от шести до пятнадцати лет.

Одним из распространенных факторов, влияющих на появление фибромы, является привычка прикусывать губу или язык. Десна чаще всего травмируется заострённым краешком обломанного зуба или неправильно установленным протезом. Часто у больных в анамнезе присутствуют хронический воспалительный процесс, гингивиты, стоматиты, пародонтоз, глосситы различного происхождения и т.д.

Признаки заболевания

Фиброма в ротовой полости имеет вид шаровидного образования, безболезненного на ощупь. Новообразование держится на невысокой ножке, поэтому выступает над поверхностью. У опухоли гладкая поверхность и полностью отсутствуют наросты, эрозии или какие-либо видимые изменения слизистой оболочки. Фиброма, как правило, достаточно медленно и относительно незаметно для носителя растёт и увеличивается в размерах. Если опухоль не была травмирована, она может некоторое время пребывать в «спокойствии», сохраняя свой обычный размер. Если же травмирующий её фактор не был устранён, со временем возможно образование на её месте злокачественной опухоли.

Виды фибром

Различают шесть основных типов фибром ротовой полости, они отличаются по природе, причине появления и по клиническим проявлениям:

Плотная фиброма полости рта обладает довольно плотной консистенцией. Она обусловлена тем, что в «каркас» опухоли входят грубые соединительные волокна с небольшим числом ядер, которые размещены близко друг к другу. Локализация: твёрдое нёбо и десна.
Мягкая фиброма обладает мягкой консистенцией из-за тонких, рыхлых волокон соединительной ткани и большого числа ядер. Типичное месторасположение мягкой фибромы ротовой полости – слизистая оболочка языка и щек. Бывают и опухоли смежного типа: фиброгемангиомы, фибролипомы и т. п.
Фиброма, вызванная раздражением – это, по большому счету, не полноценное новообразование, а последствие гиперплазий, которые развились после хронического раздражения и механического повреждения слизистой оболочки. Этот вид фибромы полости рта встречается чаще всего. Фибромы от раздражений возникают на слизистой оболочке ротовой полости в виде папул розового цвета.
Симметричные фибромы появляются рядом с третьими молярами на поверхности нёба и на десне. Обладают плотной консистенцией и формой, напоминающей бобовые. Такого типа новообразования – не истинная опухоль, а итог увеличения десны в объемах, этот патологический процесс протекает с образованием рубцов.
Дольчатая фиброма полости рта обладает характерной бугристой поверхностью и разрастается по причине реактивной гиперплазии ткани десен при их хроническом травмировании из-за съемных протезов.
Фиброзный эпулис - это доброкачественное новообразование ротовой полости, расположенное на деснах. Эпулис фиброзного типа обычно достаточно плотный по консистенции и медленно растёт.

Лечение

Самым эффективным и наиболее часто применяемым подходом можно считать хирургическое вмешательство. Суть его заключается в иссечении опухоли посредством лазера или радиоволновым методом. Новообразование удаляется полностью, включая ножку. Если фиброма полости рта была достаточно большого размера, во избежание деформации пораженной слизистой оболочки пользуются лоскутным закрытием образовавшихся дефектов. Из расположенных поблизости тканей вырезают небольшую «заплатку» и закрывают ею место удаления опухоли.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Фиброма полости рта — это доброкачественная опухоль, состоящая из волокон зрелой соединительной ткани. По внешнему виду фиброма напоминает узелок, отграниченный и покрытый неизмененной слизистой. Зачастую новообразование располагается на ножке или на широком основании. Для фибромы характерен медленный экзофитный рост (в просвет мышц, органов). Локализация фибромного образования может быть различной: на нёбе, деснах, внутренней стороне щеки, на слизистой оболочке губ или языке. Диагностировать фиброму возможно при осмотре у специалиста, при пальпировании ротовой полости, с помощью УЗИ и исследований в лабораторных условиях.

Признаки фибромы ротовой полости
Типы фибром полости рта
Диагностика фибромы ротовой полости
Лечение фибромы ротовой полости

Для того чтобы выявить воспаление, провоцирующее возникновение фибром, используют рентгенографию, ортопантомограмму или пародонтограмму. Лечится фиброма путем иссечения лазером или радиоволновым способом.

Данное новообразование стоит в одном ряду с папилломами, миомами, невусом и является доброкачественной опухолью. Чаще всего ее можно встретить у детей и подростков 6-15-ти лет по следующим причинам возникновения:

травматической;
воспалительной;
наследственной предрасположенности.

Часто пациенты говорят о том, что определенный участок слизистой они постоянно прикусывают, поэтому на этом месте и развивается фиброма. Спровоцировать появление новообразования могут травмы слизистой осколком зубной ткани, коронкой зуба или плохо прилегающим протезом, а также фиброма может возникнуть от воспаления полости рта: стоматита, гингивита или пародонтита.

Признаки фибромы ротовой полости

Фиброма выглядит как полушаровидное образование розового цвета, возвышающееся над общей поверхностью слизистой оболочки и имеющее широкое прочное основание или тонкую ножку. Фиброма не вызывает болезненных ощущений. Ее поверхность гладкая и не имеет никаких наростов в отличие от папилломы. Как правило, никакие изменения тканей и слизистых в области фибромы не наблюдаются, но в некоторых случаях возможно появление изъязвлений над новообразованием. В этом случае развивается инфекция с последующим воспалением, выраженном в покраснении, припухлостях и болевых ощущениях в области расположения фибромы.

Стандартная фиброма в ротовой полости растет медленно, практически не заметно. А если она постоянно подвергается травмированию, то разрастание новообразования может замедлиться, а сама опухоль будет находиться в пределах начальной стадии развития. Стоит учитывать, что постоянные травмы приводят к осложнениям: перерождению опухоли в злокачественную.

Типы фибром полости рта

Плотная (твердая) фиброма. Образование состоит из грубых волокон соединительной ткани, содержащих небольшое количество ядер, плотно прилегающих друг к другу. Такая фиброма чаще всего расположена на деснах или твердом нёбе.
Мягкая фиброма. Новообразование имеет более мягкую структуру из-за образования тонкими и рыхлыми волокнами, в структуре которых находится большое количество ядер. Локализуется такая опухоль на языке и внутри ротовой полости на щеках. В некоторых случаях могут встречаться смешанные новообразования, такие как фиброгемангиомы или фибролипомы.
Фиброма от раздражения. Это новообразование не является опухолью и встречается довольно часто. Развивается оно в результате повреждения механическим или химическим путями. Эта фиброма располагается на слизистой оболочке ротовой полости и имеет вид папулы розового цвета с четкими границами. В процессе роста появляется плотный округлый узелок. При постоянном травмировании фибромы на ее поверхности могут появиться бугристость и изъязвление.
Симметричные фибромы бобовидной формы и плотной консистенции обычно располагаются у трех моляров на поверхности десны верхней челюсти. Такая опухоль не является истинной фибромой, а представляет собой разрастание десны и сопровождается рубцеванием тканей.
Дольчатая фиброма. Это новообразование отличает бугристая поверхность, возникающая в результате реактивной гиперплазии тканей десны при ее регулярном травмировании, например, снимаемым протезом.
Фиброзный эпулис. Данное новообразование плотной консистенции располагается на деснах и имеет замедленный рост.

Диагностика фибромы ротовой полости

Чтобы определить наличие фибромы, стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, проводя пальпацию новообразования. Если есть подозрение на разрастание опухоли в соседние ткани, назначается УЗИ. В некоторых случаях, если существуют изменения воспалительного характера или наличие гнойников на поверхности фибромы, требуется проведение биопсии опухоли. После удаления фибромы в лаборатории проводят гистологический анализ ее тканей.

Специалисту необходимо диагностировать причину возникновения новообразования, поэтому проводятся дополнительные мероприятия обследования, такие как:

пародонтограммы;
радиовизиография;
ортопантомограммы;
рентгенография.

Если пациент пользуется протезами, то ему необходимо проконсультироваться с ортопедом-дантистом, чтобы исключить травмирование тканей данным приспособлением.

Дифференциальная диагностика новообразования проводится в том случае, если у пациента в ротовой полости обнаруживают:

липому;
папиллому;
эпулис;
невриному.

Если фиброма локализуется на языке, то для начала необходимо исключить рак языка у пациента и возможные другие опухоли, но уже доброкачественного характера.

Лечение фибромы ротовой полости

Чтобы эффективно и навсегда избавиться от новообразования в ротовой полости, необходимо хирургическое вмешательство. Фиброму иссекают либо с помощью лазера, либо радиоволновым методом с применением местной анестезии.

Если у фибромы есть ножка, то ее обязательно удаляют с помощью двух окаймляющих разрезов. Основание фибромы удаляется дугообразным разрезом. Для иссечения фибромы, находящейся на внутренней поверхности слизистой губы, используют перпендикулярное рассечение через волокна круговой мышцы рта. Если фиброма имеет большие размеры, необходимо предотвратить деформацию слизистой. Для этого дефект, остающийся после удаления, прикрывают V-образным лоскутом из находящихся рядом тканей.

После удаления фибромы из ротовой полости специалист приписывает ранозаживляющие препараты или вспомогательные процедуры. В большинстве случаев прогнозы выздоровления благоприятные вследствие успешного удаления новообразования.

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Точно так же как и миома, липома, папиллома, невус и миксома, фиброма является доброкачественным новообразованием полости рта. В большинстве случаев данная проблема встречается у детей и подростков в возрасте от 6 до 15 лет. К основным причинам появления фибромы ротовой полости клиническая стоматология относит воспалительные и травматические факторы, а также наследственную предрасположенность.

Нередко в анамнестических данных пациентов, страдающих от данного образования, выявляется регулярное прикусывание определенного участка мягких тканей ротовой полости, предшествующее ее появлению. К факторам, провоцирующим возникновение фибромы, относят:

Травмы слизистой оболочки полости рта острым краем зуба либо плохо зафиксированным протезом или зубной коронкой;
Хронические воспалительные процессы полости рта, например, глоссит, гингивит, пародонтит, стоматит и многое другое.

Признаки фибромы полости рта

Фиброма ротовой полости представляет собой слизистое образование с широкой ножкой или основанием, возвышающееся над общей поверхностью слизистой оболочки. Фиброма является безболезненным новообразованием, она имеет форму шара и отличается гладким покрытием слизистой оболочки привычного розоватого оттенка. Поверхности фибромы ротовой полости гладкая, без каких-либо выростов, а слизистая оболочка в области фибромы не изменяется.

Медицине известны редкие случаи, когда над опухолью имеется изъязвление, при этом возможно присоединение инфекции с дальнейшим развитием воспалительного процесса, сопровождающегося припухлостью, покраснением, болезненностью в области фибромы.

Для фибромы ротовой полости характерно медленное увеличение в размерах. Если опухоль не подвергается какому-либо травматическому воздействию, то ее размер может в течение долгого времени оставаться стабильным. Поэтому, если пораженный опухолью участок тканей подвергается постоянным травмам, то возможно злокачественное перерождение фибромы.

Типы фибромы полости рта

Плотная фиброма ротовой полости отличается плотной консистенцией, которая обусловлена тем, что состоит из достаточно грубых волокон соединительной ткани, которые плотно прилегают друг к другу и содержат малое число ядер. Фиброма часто располагается на деснах или твердом небе.

Мягкая опухоль имеет мягкую консистенцию по причине того, что она образована тонкими и свободно расположенными волокнами соединительной ткани с большим количеством ядер. Частая локализация мягкого варианта фибромы ротовой полости – слизистая оболочка щек и языка. На слизистой оболочке дна ротовой полости и языке нередко встречаются новообразования смешанного типа, например, фибролипома или фиброгемангиома.

Фиброма от раздражения – это не истинная опухоль, а результат реактивной гиперплазии, которая развивается в ответ на раздражающее хроническое влияние химических или механических факторов. Этот тип фибромы ротовой полости – один из самых распространенных ее вариантов.

Такая фиброма возникает на слизистой оболочке полости рта в виде розоватой папулы. По мере развития отмечается ее трансформация в плотный узел правильной округлой формы. Повторное получение травмы может вызвать появление на ее поверхности бугристости и изъязвления.

Симметричные опухоли образуются в области третьих моляров на поверхности между небом и десной. Такие фибромы имеют бобовидную форму и плотную консистенцию. Такие опухоли не являются истинными фибромами полости рта, это всего лишь разрастания в области десен, которые сопровождаются рубцовыми изменениями.

Дольчатая фиброма ротовой полости отличается рельефной, бугристой поверхностью, она появляется в результате реактивной гиперплазии тканей десен при постоянном нанесении ей травм съемным протезом.

Фиброзный эпулис – это разновидность фибромы ротовой полости, которая локализуется в области десны. Эпулис характеризуется крайне медленным ростом и плотной консистенцией.

Фиброма полости рта — это доброкачественное новообразование, состоящее из волокон зрелой соединительной ткани. Представляет собой четко отграниченный округлый узелок на ножке или широком основании, покрытый неизмененной слизистой. Характеризуется медленным экзофитным ростом. Фиброма полости рта может располагаться на внутренней поверхности щек, слизистой оболочке губ, мягком небе, деснах, языке. Диагностика фибромы полости рта производится путем осмотра, пальпации, УЗИ и гистологического исследования. Ортопантомограмма, рентгенография и пародонтограмма применяются для выявления воспалительных процессов, спровоцировавших образование фибромы. Лечение фибромы полости рта сводится к ее иссечению, для которого может быть использован лазер или радиоволновой нож.

МКБ-10

Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
- Дифференциальная диагностика
Лечение фибромы полости рта
Цены на лечение

Общие сведения

Фиброма полости рта - опухоль мезодермальной природы. Наряду с папилломой, липомой, миомой, невусом и миксомой является доброкачественной опухолью полости рта. Встречаются опухоли смешанного строения - например, ангиофибромы. Разновидностью фибромы полости рта является эпулис. Наиболее часто фиброма встречается у детей от 6 до 15 лет. Локализуется в области десен, щек, губ, мягкого неба, языка.

Причины

К причинам образования фибромы полости рта клиническая стоматология относит травматический и воспалительный факторы, также прослеживается наследственная предрасположенность. Достаточно часто в анамнезе пациентов, имеющих фиброму полости рта, выявляется предшествующее ее появлению регулярное прикусывание одного и того же участка мягких тканей ротовой полости. К провоцирующим появление фибромы факторам относятся также травмирование слизистой острым зубным краем, плохо фиксированным протезом или коронкой; хронические воспалительные процессы ротовой полости (гингивит, стоматит, пародонтит, глоссит и т. п.).

Классификация

Плотная фиброма полости рта имеет плотную консистенцию, обусловленную тем, что состоит она из грубых соединительнотканных волокон, содержащих малое количество ядер и плотно прилегающих друг к другу. Обычно располагается на твердом небе и в области десен.
Мягкая фиброма имеет мягкую консистенцию благодаря тому, что образована тонкими рыхло расположенными соединительнотканными волокнами с большим числом ядер. Частая локализация мягкой фибромы полости рта — слизистая языка и щек. На языке и слизистой дна полости рта иногда встречаются новообразования смешанного типа — фиброгемангиома, фибролипома и т. п.
Фиброма от раздражения не является истинной опухолью, а представляет собой результат гиперплазии реактивного характера, развивающейся в ответ на хроническое раздражающее воздействие механических или химических факторов. Это наиболее часто встречаемый тип фибромы полости рта. Фиброма от раздражения появляется на слизистой в виде папулы розоватого цвета. По мере роста она трансформируется в имеющий правильную округлую форму плотный узелок. Повторное травмирование может привести к появлению бугристости на поверхности образования и его изъязвлению.
Симметричные фибромы образуются в области третьих маляров на небной поверхности десны. Они имеют плотную консистенцию и бобовидную форму. Эти образования не являются истинной фибромой полости рта, а представляют собой разрастание десны, сопровождающееся рубцовыми изменениями.
Дольчатая фиброма полости рта отличается бугристой поверхностью и возникает в результате реактивной гиперплазии тканей десны при ее хроническом травмировании съемным протезом.
Фиброзный эпулис. Такое название носит фиброма полости рта, локализующаяся на десне. Обычно фиброзный эпулис характеризуется плотной консистенцией и очень медленным ростом.

Симптомы

Фиброма полости рта имеет вид возвышающегося над общей поверхностью слизистой образования с широким основанием или ножкой. Она безболезненна, имеет полушаровидную форму и покрыта слизистой оболочкой обычного розового цвета. Поверхность фибромы полости рта гладкая и, в отличие от папилломы, не имеет выростов. Каких-либо изменений слизистой в области фибромы обычно не наблюдается.

В редких случаях над опухолью отмечается изъязвление. При этом возможно присоединение инфекции с развитием воспалительных проявлений: покраснения, припухлости, болезненности в области фибромы. Для фибромы полости рта типично медленное увеличение в размерах. Если фиброма не подвергается травмированию, то ее размер может длительное время оставаться стабильным. При постоянной травматизации возможно злокачественное перерождение опухоли.

Диагностика

Характерная клиническая картина фибромы полости рта в большинстве случаев позволяет врачу-стоматологу поставить диагноз на основании осмотра и пальпации образования. Важным моментом является диагностика причинного фактора образования фибромы полости рта. С этой целью проводится тщательный стоматологический осмотр, направленный на выявление воспалительных заболеваний полости рта. Пациентам с зубными протезами необходима консультация стоматолога-ортопеда для исключения травматического воздействия имеющегося протеза на ткани полости рта.

Для определения глубины прорастания основания фибромы в подлежащие ткани возможно проведение УЗИ. С целью правильной оценки новообразования выполняется радиовизиография и ортопантомограмма. В редких случаях, обычно при наличие изъязвления или воспалительных изменений в области фибромы, показана биопсия образования. Чаще гистологическое исследование фибромы полости рта проводится после ее удаления.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику фибромы необходимо проводить с липомой, папилломой, бородавкой, эпулисами различного строения, невриномой и пр. При локализации фибромы полости рта на языке проводят ее дифференциацию от других доброкачественных опухолей языка и от рака языка.

Лечение фибромы полости рта

Наиболее эффективным методом лечения фибромы полости рта является ее хирургическое иссечение, которое может быть произведено при помощи лазера или радиоволнового метода. Фибромы полости рта на ножке удаляют вместе с ножкой двумя окаймляющими разрезами. Фиброму на основании иссекают вместе с основанием окаймляющим или дугообразным разрезом.

Удаление фибромы на красной кайме губы производят разрезом, перпендикулярным прохождению волокон круговой мышцы рта. При фиброме полости рта большого размера для предотвращения деформации слизистой производят лоскутное закрытие оставшегося после удаления опухоли дефекта. Лоскут выкраивают V-образным разрезом из рядом расположенных тканей.

Содержание Скрыть

Классификация
Причины
Симптомы
Диагностика
Может ли перерасти в рак
Лечение
Осложнения
Прогноз
Профилактика

Фиброма десны (полости рта) — новообразование доброкачественного характера, сформированное из элементов соединительной ткани.

Внешне она напоминает маленький узел, с четкими границами и нормальным эпителием на поверхности. Опухоль может быть на ножке или широком основании.

Локализуется фиброма чаще на деснах и нёбе, реже – с внутренней стороны щек, на губах и языке.

Классификация

Классифицируют следующие виды фибромы ротовой полости:

Твердую, состоящую из грубых соединительных структур и возникающую на поверхности десен или твердого неба.
Мягкую, которая отличается от твердой тем, что состоит из тонких и рыхлых волокон. Растет на поверхности языка и щеках, с внутренней стороны.
Фиброму от раздражения, которая не что иное, как результат агрессивного механического или химического воздействия. Она имеет вид розовой папулы. По мере роста опухоли в десне формируется округлый узелок, плотный на ощупь. При частом повреждении поверхность фибромы становится бугристой или покрывается изъязвлениями.
Симметричную, имеющую бобовидную форму и плотную структуру. Располагаются такие образования на деснах верхней челюсти. Опухоль представляет разросшийся эпителий и со временем приобретает признаки рубцевания.
Дольчатую, с бугорковой поверхностью, образующуюся на фоне реактивной гиперплазии десневого эпителия, вследствие частого травмирования, например, при надевании и снятии зубного протеза.
Фиброзный эпулис. Для него характерна плотная структура и крайне медленный рост. Локализуется обычно с вестибулярной стороны десны, иногда распространяется сквозь межзубный промежуток на внутриротовую поверхность, образуя выпуклость седловидной формы.

Существуют разные причины появления в полости рта наростов, о которых говорилось выше.

Причины

К факторам, провоцирующим фиброму во рту, относят травматизацию (протезом, коронкой, острым зубным краем, грубой пищей), генетическую предрасположенность, а также хроническое воспаление слизистой, обусловленное такими патологиями, как пародонтит, разные виды стоматита и другие болезни мягких тканей рта.

Симптомы

Фиброма представляет розовое образование сферической формы, выступающее над слизистой, с плоским широким основанием или тонкой ножкой.

Эпителий вокруг опухоли, как правило, не изменен, за исключением редких случаев появления язв. Визуально она четко выделяется на фоне нормальной слизистой.

Наличие фибромы не сопровождается болью, но при ее повреждении развивается воспаление, с гиперемией и припухлостью эпителия вокруг очага. Присоединение инфекционной составляющей усугубляет процесс, становится причиной боли и дискомфорта во рту.

Диагностика

Диагностикой и терапией фибромы занимается стоматолог. При обращении с жалобами на новообразование в зоне десны или других поверхностей ротовой полости он производит физикальный осмотр с пальпацией опухоли.

При подозрениях на поражение соседних тканей выписывает направление на ультразвуковое сканирование. Если имеются признаки воспаления и некротизации в области вздутия, направляет на биопсию.

Для выявления причин появления опухоли показаны такие виды диагностики, как:

Пародонтография – схематичная запись, позволяющая оценить состояние мягких тканей десен.
Радиовизиография – компьютерный рентген, показывающий структурные изменения околозубных тканей.
Ортопантомография – исследование, результатом которого является панорамный снимок челюстей, с прилегающими тканями.
Рентгенография полости рта.

Когда человек использует стоматологические протезы, показана консультация ортопеда-дантиста, чтобы подтвердить или исключить вероятность травмирования десен зубными конструкциями.

Важное значение имеет и дифференциальная диагностика, позволяющая классифицировать тип опухоли среди подобных новообразований.

Может ли перерасти в рак

Предпосылками озлокачествления фибромы десен могут стать такие обстоятельства, как ее активный рост и частое травмирование, а также влияние внутренних и внешних онкогенных факторов.

Лечение

Лечение фибромы производится в амбулаторных условиях, как правило, путем хирургического удаления. Ее иссекают лазерным или радиоволновым способом, предварительно обезболив область воздействия. Вся процедура занимает от 20 до 40 минут.

Читайте также: