Уход за зубами зимой
Опубликовано: 25.04.2024
В грядущие выходные на Москву обрушится сильный снегопад. Ветер усилится до 15 м/с, поднимется метель. Почти во всех регионах России сейчас установились настоящие «крещенские» морозы. В холодное время года важно не только заботиться об иммунитете, но и следовать рекомендациям стоматологов, чтобы сохранить зубы здоровыми. Из-за низкой температуры разрушается эмаль, обостряются хронические заболевания и возрастает вероятность развития флюса, рассказала «МИР 24» главный врач Инновационного центра функциональной стоматологии Мария Евтушенко.
«Зимой снижается иммунитет, поэтому чаще происходят обострения хронических заболеваний, в том числе полости рта. Обостряются ранее не вылеченные зубы. Такой диагноз называется хронический периодонтит или, как говорят в народе, – флюс. Низкие температуры сильно влияют на эмаль. Это поверхностный слой зуба и самая крепкая костная структура в организме человека. Но даже она при переходе из тёплого помещения на мороз может треснуть. Трещины на зубах приводят к повышенной чувствительности. Таким образом человек может испытывать достаточно сильные боли при наличии дефектов эмали», – говорит стоматолог.
Кроме того, сами ткани зуба становятся более хрупкими, что может привести к их сколу, патологической стираемости зубов, отмечает Евтушенко. «И если при наличии трещин можно помочь пациенту курсом процедур глубоко фторирования, то при сколах и стираемости требуется значительное восстановление эмали пломбировочным материалом или микропротезированием винирами», – добавляет врач.
Холод особенно сильно влияет на чувствительность зубов, поэтому на улице стоматологи рекомендуют в первую очередь дышать только носом.
«Если на морозе дыхание осуществляется только через рот, то вдыхаемый воздух не согревается. Зачастую это приводит к болезненным ощущениям, особенно при повышенной чувствительности зубов. Также возникают микротрещины эмали зубов из-за резкой смены температуры в полости рта. Если дыхание через нос затруднено, то перед выходом на улицу рекомендуется временно использовать специальные назальные спреи», – отмечает Евтушенко.
Медик советует не употреблять горячую еду и напитки на холоде, а также пользоваться зимой пастой для чувствительных зубов и реминерализирующими препаратами. Они помогут восполнить недостаток витамина D.
«Не стоит употреблять горячие напитки и пищу на холоде. Перепады температуры способствуют появлению трещин на эмали. Используйте пасту с фтором, укрепляющую ткани зуба и защищающую от их разрушения. Из-за дефицита витамина D рекомендуется также пользоваться пастой для чувствительных зубов и активно реминерализующими средствами. Если нет противопоказаний, то можно использовать пасты, содержащие соединения фтора», – говорит стоматолог.
Если зимой вы перенесли вирусное заболевание, то сразу же смените свою зубную щетку. После перенесенной простуды на ней всегда остается вирусная или бактериальная флора. Еще одним негативным фактором для зубов является курение на морозе. Помимо того, что само по себе употребление никотина приводит к образованию налёта, нарушению связочного аппарата, который удерживает зубы, и ухудшению микроциркуляции сосудов, питающих ткани органов полости рта, то на морозе оно еще и провоцирует образование трещин на эмали.
Чтобы сохранить зубы здоровыми, зимой также стоит ограничить потребление сладких и кислотных продуктов, говорит стоматолог общей практики Центра имплантации и стоматологии «Интан» Мария Белоусова.
«В зимнюю пору старайтесь употреблять поменьше сладкой и кислотной пищи. Кислоты и сахар приводят к деминерализации эмали. В норме у людей присутствует естественный процесс реминерализации. И ключевую роль тут играет слюна, в которой содержатся кальций и фосфаты. Чем меньше вы будете есть сладкого и кислого, тем быстрее ваши зубы будут восстанавливаться. Если вам долго приходиться находиться на улице в холодную погоду, согревайтесь теплыми напитками», – отмечает врач.
Один из горьких уроков жизни, с которым сталкиваются многие: запущенные проблемы с зубами – это очень неприятно и очень дорого.
Чтобы не доводить ситуацию до крайности, нужно во всём поддерживать порядок. Если не хотите тратить целый день, а то и несколько на разгребание беспорядка – тратьте на уборку квартиры хотя бы 10-15 минут в день. А чтобы избежать проблем с зубами, дочитайте эту статью до конца.
Общие рекомендации:
Важно чистить зубы минимум два раза в день – утром и вечером, перед сном. Некоторые стоматологи советуют чистить зубы после каждого приёма пищи (без использования зубной пасты) или хотя бы прополаскивать рот водой, чтобы остатки еды не застревали в зубах.
Посещайте стоматолога раз в пол года для планового осмотра. Зуб начинает болеть в ситуациях, когда проблема уже перешла порог “незначительной”. Чтобы вылечить зуб быстро и безболезненно, проблему нужно обнаружить в самом начале, а для этого не забывайте “навещать” своего стоматолога время от времени.
Не нужно проверять зубы на прочность и пытаться расколоть ими орехи, открыть бутылку или перекусить леску – это может привести к травмам и сколам на зубах.
Курение ухудшает цвет зубов и разрушает их, так что если для вас важно здоровье зубов, стоит бросить или ограничить эту вредную привычку, если она у вас есть.
Меняйте зубную щётку сразу, как только щетина начнёт изнашиваться и загибаться. В таком состоянии щётка не сможет выполнять свою основную функцию, и чистка зубов будет бесполезной, а иногда и вредной для дёсен.
Как правильно чистить зубы?
Для того, чтобы научиться правильно чистить зубы, поделите “зону очистки” на 4 части: правая часть верхней челюсти, левая часть верхней челюсти, правая часть нижней челюсти и левая часть нижней челюсти. Уделите чистки зубов 2-3 минуты, примерно по 30-40 секунд на каждую из частей.
Для равномерной очистки, правую сторону стоит чистить, держа щётку в левой руке, а переходя на левую сторону перекладывайте щётку в правую руку.
Не стоит жёстко “елозить” щёткой по зубам, это может их повредить. Для того, чтобы правильно очистить зубы, проходитесь щёткой от десны вниз (для верхней части) или вверх (для нижней) лёгкими движениями, как будто стряхиваете пыль. Повторите так по всей полости рта со внешней и внутренней сторон. По верху зубов можно пройтись привычными движениями “вправо-влево”.
Именно такую чистку зубов в домашних условиях рекомендуют стоматологи, так как она является наиболее эффективной и безопасной.
Ошибки в уходе за зубами
1) Использовать жёсткую щётку, чтобы лучше очистить зубы. На самом деле, жёсткая щетина может травмировать дёсны и эмаль. Многие стоматологи рекомендуют, наоборот, использовать щётки с мягкой щетиной. А чтобы отбелить зубы или провести глубокую чистку, необходимо обратиться к специалисту.
2) Использовать зубную нить после каждой чистки зубов. Зубная нить нужна для того, чтобы избавиться от застрявших частичек еды, которые не удалось удалить щёткой. Если пользоваться зубной нитью постоянно, есть риск подпилить и травмировать зубы.
3) Электрические щётки чистят лучше обычных? На самом деле, обычные зубные щётки отлично справляются со своей задачей, если следовать инструкциям. Электрическая зубная щётка имеет свои особенности в использовании и свою правильную технику чистки зубов. Так что выбирайте ту щётку, которая будет удобна именно вам, а при выборе электрической обязательно изучайте инструкцию и не забывайте менять насадки.
Полезные привычки для здоровья зубов
Пейте больше воды
Казалось бы, причём тут вода? Дело в том, что обезвоживание организма приводит к недостатку слюны, которая помогает естественным образом очищать зубы от налёта. Кроме того, вода промывает зубы после еды и других напитков.
Пейте соки и газировки через трубочку
В этих напитках сразу две проблемы: повышенный уровень сахара и кислотности. Эти факторы вредят здоровью зубов и разрушают эмаль, прокладывая дорогу бактериям. Трубочка же помогает избежать зубам прямого контакта с напитками.
Не забывайте про кальций
Его можно найти в семенах мака, кунжута, чиа и подсолнуха. А ещё в крапиве, укропе, базилике, петрушке, брокколи, фасоли, кураге, миндале и фундуке. Да и в целом очень важно придерживаться сбалансированного питания и избегать диет, чтобы сохранять зубы крепкими и здоровыми.
А вот количество сладостей можно снизить
Ведь чем больше в рационе сладкого, тем выше риск развития кариеса на зубах.
Ешьте твёрдую пищу
Но не путайте с советом выше – скорлупу орехов всё ещё не стоит грызть. А вот сами орехи, яблоки и морковку есть можно и нужно. Особенно это касается малышей – не стоит перетирать для них все овощи и фрукты в пюре или измельчать на тёрке. Твёрдая еда оказывает необходимую нагрузку на зубочелюстной аппарат, что ускоряет срок прорезывания коренных зубов и формирует правильный прикус. А для взрослых такая еда станет полезной “зарядкой” для зубов и дёсен.
Средства для ухода за полостью рта
Для сохранения здоровья и красоты ваших зубов, мы можем предложить вам:
Зубные щётки
Для детей:
Зубная щетка Курапрокс (Curaprox) CS smart – маленькая головка, 7600 ультратонких щетинок CUREN® диаметром 0,08 мм, удобная восьмигранная ручка для правильного наклона щетки во время чистки зубов. Является улучшенной копией щетки 5460, но для Ваших детей, которые стремятся быть взрослыми и похожими на Вас.
Зубная щетка Лонга вита (Longa vita) Винкс – для детей с 3-х лет с защитным колпачком, который обеспечит гигиеническое хранение. Мягкая щетина не травмирует зубы и десны, бережно очищая ротовую полость.
Зубная щетка Лонга вита (Longa vita) Энгри Бердс – для детей с 5 лет, на присоске, с защитным колпачком. Содержит мягкие синтетические волокна, которые не портят эмаль зубов и не затронут десны. Обладает способностью аккуратно массировать десны, отлично и бережно удаляет налет с зубов и прекрасно справляется с зубными промежутками.
Зубная щетка Лонга вита (Longa vita) Ultra Soft балерина/серфер – щётку отличает высокая плотность пучков - 6580 тщательно отполированных ультратонких мягких щетинок (d=0,1 mm), бархатистая поверхность, которая бережно очищает и массирует десны, улучшая микроциркуляцию и проникая в труднодоступные места.
Для взрослых:
Зубная щетка Курапрокс (Curaprox) CS1560 софт – содержит 1560 запатентованных щетинок CUREN из сверхтонкого полиэстерового волокна толщиной 0,15мм. Щетинки Curen плотнее, чем нейлон, на 60 % меньше впитывают влагу и больше сохраняют свои очищающие свойства. Обеспечивает тщательное удаление зубного налета и атравматичный уход за деснами. При использовании деликатной техники чистки, щетки Curaprox тщательно полируют поверхность эмали зубов.
Зубная щетка Курапрокс (Curaprox) CS 5460 Ortho – рекомендована людям с ортодонтическими конструкциями, так как имеет специальное углубление для тщательной чистки внешней стороны брекет-систем. За счет ультрамягких щетинок может использоваться при высокой чувствительности зубов.
Зубная щетка Лонга вита (Longa vita) Ultra Clean – средняя жёсткость и высокая плотность щетинок премиум-класса Tynex DuPont для эффективной чистки зубов и мягкого массажа дёсен. Прорезиненные вставки на ручке щетки, УФ-обработка щёток перед упаковкой.
Зубная щетка Лонга вита (Longa vita) Русские мотивы – плотная щетина позволяет эффективно чистить зубы и прочищать межзубное пространство. Тройная полировка кончиков щетины для безопасного ухода за зубами и дёснами. Прорезиненная ручка. Стилистика Золотого фонда русского народного творчества - уникальный сувенир из серии “Из России с любовью”.
Набор зубных щеток Курапрокс (Curaprox) ультра софт CS5460 – набор из 3-х щёток. Щетина зубной щетки Curaprox CS 5460 Ultra Soft состоит из запатентованных волокон Curen и является самой мягкой из всей серии мануальных щеток Curaprox CS. Рекомендована для использования всей семьей, а также при гиперчувствительности зубной эмали. Бережно очищают поверхность эмали, более тщательно разрушают и удаляют зубной налет, особенно в зоне десневой борозды.
Зубные пасты
Для детей:
Зубная паста Лонга вита (Longa vita) Angry birds Bubble Gum – для детей с 3-х лет. Активный кальций укрепляет эмаль, а фтор надежно защищает от кариеса. Витамины А и Е помогают противостоять бактериям и нежно ухаживают за полостью рта. Изготовлено по рецептурам компании DENTAL-Kosmetik GmbH Co. KG, Германия.
Зубная паста Лонга вита (Longa vita) Винкс – для детей с 3-х лет. Паста оказывает мощную защиту от кариеса, а также смягчает слизистую оболочку ротовой полости. Зубная паста обогащена витаминами, что положительно сказывается на зубной эмали ребенка.
Зубная паста Биорипеар (BiorepairBiorepair Kids для детей с 0 до 6 лет с экстрактом персика или земляники – укрепляет детскую эмаль и борется с меловидными пятнами на молочных зубах благодаря частицам microRepair (содержание 15%). Их состав идентичен природному гидроксиапатиту, из которого состоят эмаль и дентин. Благодаря своей игольчатой структуре microRepair встраиваются в зубную эмаль, заполняя микротрещины, восстанавливают ее и делают гладкой. Оказывает антибактериальное воздействие благодаря ионам цинка: подавляет рост патогенной бактериальной микрофлоры в полости рта. Увлажняет и питает десны, облегчает процесс прорезывания зубов благодаря экстракту земляники. Предотвращает образование налета и зубного камня, сохраняет молочные зубы здоровыми.
Для взрослых, отбеливающие:
Зубная паста Бленкс (BlanX) Pro Glossy Pink Глянцевый эффект – благодаря специальным микрочастицам Pro-Shine глубоко воздействует на пигментные пятна эмали, придавая зубам стойкий белый цвет и яркость, возвращая им естественное великолепие. Экстракт арктических мхов и усниновая кислота, входящие в состав пасты, препятствуют размножению стрептококковых бактерий, образованию и развитию кариеса. Bromealine и Papain уничтожают белковую пленку, присутствующую на поверхности зуба, способствую удалению пятен. Эффект заметен после первого применения. Проверить эффективность отбеливания можно при помощи BlanXometer, который расположен на упаковке. Равномерно отбеливает и освежает дыхание.
Зубная паста Бленкс (BlanX) Pro Pure White Чистый белый – является новейшей разработкой итальянской компании Coswell на основе уникальных традиционных формул компании. Использование активных отбеливающих компонентов и неабразивных силикатов позволяет эффективно отбеливать зубную эмаль без нанесения ей вреда. Отбеливает зубы естественны и безопасным способом с первого применения. Оказывает антибактериальное действие, удаляет пятна на эмали и возвращает зубам их натуральный блеск и белизну.
Зубная паста Бленкс (BlanX) Вайт Шок White Treatment отбеливающая со светодиодным активатором Led Bite – мгновенное отбелевание зубов, для ежедневного применения. Предназначена для применения днем. Быстро, эффективно, безопасно возвращает зубам их натуральную белизну. В пасте используется специальная разработка BlanXBlanX- компонент ActiluX, который активируется дневным светом. ActiluX накапливается на зубной эмали и продолжает отбеливать зубы каждый раз, когда на них падают лучи дневного света.
Зубная паста Биорипеар (Biorepair) Pro White – обладает высоким антибактериальным действием и возвращает зубам здоровый блеск. Стимулирует выработку слюны и усиливает ее защитные свойства, что особенно важно для людей, страдающих от сухости рта. Помогает снизить вероятность возникновения нового кариеса и помочь в борьбе с уже существующим. Восстанавливает эмаль с помощью частиц microRepair*. Биомиметические частицы*, которые по своему составу и структуре идентичны зубной эмали (98%) и дентину (70%).
Для взрослых со сладкими вкусами:
Зубная паста Курапрокс (Curaprox) – осветляет эмаль и освежает дыхание, обеспечивает полноценный ежедневный уход за зубной эмалью и деснами. Паста содержит комплекс натуральных ферментов, входящих в состав слюны (лактопероксидазную систему ферментов). Благодаря этому паста поддерживает местный иммунитет полости рта, усиливает антибактериальное, реминерализующее, очищающее действие слюны.
Для взрослых, другие:
Зубная паста Биорипеар (Biorepair) Active Shield активная защита от кариеса – интенсивно очищает эмаль от налета и зубного камня, препятствует размножению бактерий, восстанавливает эмаль зубов. Действует 24 часа. Рекомендована при галитозе (зубном камне).
Зубная паста Бленкс (BlanXBlanX Pro Deep Blue Экстремальная свежесть – оказывает антибактериальное действие, избавляет от плохого запаха изо рта и придает зубам нового сияния и долговременную свежесть; рекомендована для ежедневного использования.
Зубная паста Биорипеар (Biorepair) Gum Protection Gengive для защиты десен – рекомендована при заболеваниях и проблемах с деснами. Способствует восстановлению тканей десен, минерализации эмали и дентина. Позволяет остановить воспалительные процессы на слизистых оболочках ротовой полости благодаря экстрактам спирулины и календулы.
Электрические зубные щётки
Зубная щетка Лонга вита (Longa vita) Энгри Бердс для детей с 3-х лет – детская зубная щетка с мягкими вибрирующими щетинками мягко очищает зубки и удаляет налет. Маленькая круглая головка щетки обеспечивает безопасный уход и не повреждает десны. Также на ручке щетки есть удобные кнопки для включения и выключения.
Зубная щетка Орал-Би (Oral-B) Stages Power Frozen для детей с 3 лет – с экстрамягкими щетинками, специально разработана для детей и совместима с приложением Disney MagicTimer от Oral-B. Скачайте приложение, чтобы помочь вашим детям чистить зубы рекомендуемые стоматологом 2 минуты и выработать правильные привычки по уходу за полостью рта, которые останутся с ребенком на всю жизнь. Приложение позволяет создать индивидуальный профиль с любимыми героями, а также имеет визуальный игровой таймер и систему вознаграждений за регулярную чистку и бесстрашные походы к врачу.
Зубная щетка Орал-Би (Oral-B) Vitality D100.413.1 PRO CrossAction – основная задача данной зубной щетки - бережное и эффективное удаление зубного налета даже из труднодоступных мест и вдоль линии десны. Разработанная со стоматологами насадка CrossAction с щетинками, расположенными под углом 16 градусов, обеспечивает превосходное очищение полости рта. Технология 2D-чистки совершает 7600 возвратно-вращательных движений в минуту.
Ополаскиватели и освежители дыхания
Ополаскиватель Листерин (Listerine) Total Care для полости рта 6 в 1 – Обеспечивает уменьшение зубного налета, поддерживает здоровье десен, защищает от кариеса (содержит фтор, который укрепляет эмаль и делает ее более устойчивой к кариесу), сохраняет белизну зубов (помогает предотвратить образование зубного камня, сохраняя естественную белизну зубов), борется с бактериями ( из-за которых появляется налет на зубах и проблемы с деснами), освежает дыхание (обеспечивает длительную защиту от неприятного запаха во рту).
Ополаскиватель Пародонтакс (Parodontax) Экстра для полости рта 0,2% без спирта – наличие фтора в составе ополаскивателя помогает укрепить зубы и предотвратить появление кариеса.
Освежитель Альбадент Мята для полости рта – необходимый аксессуар при деловом общении, важной встрече, романтическом свидании. Устраняет неприятный запах изо рта после приема пищи и курения. Компактен, удобен в использовании. Снимает воспаление и кровоточивость дёсен, заживляет мелкие ранки на слизистой.
Спрей Президент (President) для полости рта – удобный флакон с дозатором, без спирта, освежает дыхание.
Зубная нить
Зубная нить Орал-Би (Oral-B) Эссеншл флосс вощеная мятная – нить обеспечивает возможность тщательной очистки поверхности зуба и линии десны в области, недоступной для зубной щетки. Полимерное покрытие волокна обеспечивает удобное пользование нитью, так как оно предупреждает скольжение изделия в руках при осуществлении чистки. Приятный мятный вкус обеспечивает ощущение свежести во рту после использования нити.
Зубная нить Сплат (SplatSplat Профессионал (ProfessionalProfessional Dental Floss объемная вощеная с ароматом бергамота и лайма/клубники/кардамона/корицы/кокоса – разработана на основе запатентованной технологии «There’s only one!» и производится в Италии. В процессе использования нити ее волокна распушаются, что гарантирует более эффективную очистку межзубных промежутков и безопасность для десен.
Системы для отбеливания
Набор Бленкс (BlanXBlanX Pro Glam White для зубов отбеливающий (гель 40 мл + капы 2 шт + ополаскиватель 6 стиков) – это инновационная 6-дневная система отбеливания, которая восстанавливает белый цвет эмали. Обеспечивает длительное отбеливание и помогает поддерживать здоровье полости рта путем уничтожения налета и бактерий.
Отбеливающий гель BlanX Glam White содержит природные компоненты, которые бережно воздействуют на эмаль – инновационный ингредиент РАР, результат от применения которого заметен после нескольких применений (клинически протестировано). Эффективно осветляет эмаль до 3 тонов за 6 дней. Не содержит абразивов, пероксидов.
Термопластичные капы для отбеливания зубов BlanXBlanX(верхняя и нижняя), легко адаптируются к Вашему прикусу и принимают идеально-подходящую форму.
Ополаскиватель BlanXBlanXGlam White Mouthwash оказывает десенсибилизирующее и освежающее воздействие. Рекомендовано пользоваться ополаскивателем после каждой процедуры отбеливания.
Система Вайт Гло (White Glo) экспресс-отбеливание для зубов (каппы + гель д/отбел + зуб. паста) – система для домашнего отбеливания безопасно удаляет желтизну с зубной эмали без абразивного воздействия. Знаменитая формула White Glo основанная на применении пероксида карбамида стала в 2 раза сильнее и уже доказала свою эффективность, удаляя без следа потемнения от красного вина, пищевых красителей, кофе, чая, сигарет и естественного старения эмали. Тысячи людей во всем мире ежедневно пользуются экспресс системой.
Система для домашнего отбеливания включает:
- многоразовые каппы-накладки для зубов (2 шт.),
- гель экспресс-отбеливания (100 мл.),
- зубную пасту White Glo Профессиональный выбор (24 г.),
- инструкцию к применению на русском языке.
Дополнительно
Таблетки шипучие Корега Био формула для зубных протезов – при ежедневном двухазовом использовании таблетки Корега, растворяясь, удаляют пятна с зубных протезов, которые возникли в результате употребления пищи или курения. Таблетки Корега оказывают антибактериальный и дезинфицирующий эффект и помогают предотвратить возникновение налета и воспаления.
Очиститель-массажер языка Свежесть – массажер-очиститель языка освежает дыхание, затрудняет доступ инфекции в организм, улучшает чувствительность вкусовых рецепторов, а также предупреждает кариес, пародонтоз, гингивит. Его применение особенно показано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Массажер изготовлен из экологически чистого материала. Очищение языка является наиболее эффективной процедурой соблюдения гигиены полости рта, применяемой многими народами мира на протяжении трёхсот лет.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ.
Cредств гигиены полости рта много, но не все они одинаково важны. Иногда за выбором стоит вопрос сохранения здоровья, а порой это всего лишь уловки маркетологов. Мы разузнали, как за полостью рта следят зубные врачи.
Все с детства слышат, что чистить зубы необходимо дважды в день, и только это поможет избежать посещения стоматологической клиники. Повзрослев, люди убеждаются, что и это помогает далеко не всегда. Чистку необходимо производить своевременно, правильно с учетом индивидуально подобранной зубной щетки и пасты. Кроме того использовать иные изощренные инструменты и делать профессиональную чистку зубов у врача.
Болезнетворные бактерии на поверхности зубов питаются разлагающимися остатками пищи и быстро размножаются, создавая предпосылки для формирования кариеса. Если не очистить зубную эмаль, неизбежно возникнут кариозные полости. Первый, важнейший и самый главный боец в этой борьбе – правильно подобранная щетка.
Как выбрать зубную щетку
С пециалисты советуют искусственную щетину – на ней бактериям менее уютно – и маленькую головку на 2-2,5 зуба: она лучше проникает в труднодоступные уголки. Если нет иных указаний от врача, щетку лучше брать средней жесткости . Длина и наклон щетинок или подвижная головка щетки не важны. У некоторых щеток на тыльной стороне есть силиконовые крылышки для устранения налета с языка. Если язык после них не становится розовым, это говорит о проблемах с ЖКТ.
«У меня нет жестких требований к параметрам моей ручной зубной щетки, она просто должна быть удобной и меняться раз в полгода, – рассказывает стоматолог-терапевт GMS Dental Дмитрий Рябов . – Конечно, должно быть много щетинок на щетке. Она должна быть достаточно мягкой, чтобы не повредить десны, но и достаточно жесткой, чтобы снять зубной налет. В большинстве случаев без налета нет кариеса. Но даже с идеальной щеткой успех гарантирует только правильная и старательная чистка зубов».
Это значит не менее двух минут совершать возвратно-поступательные движения в вертикальном направлении с внутренней и внешней стороны зубных рядов. Обязательно обрабатывать жевательные поверхности,но не стоит слишком сильно давить на щетку: можно травмировать эмаль и поранить десны.
Помимо ручной популярны также электрические зубные щетки , щетинки которых вращаются автоматически. Они эффективно удаляют зубной налет и часто рекомендуются детям. Хорошо зарекомендовали себя звуковые зубные щетки , одной из которых пользуется терапевт, эндодонтист, пародонтолог и главный врач клиники Belgravia на Речном вокзале Татьяна Петросян :
– Звуковые щетки подходят практически всем и очень удобны в эксплуатации. Если добросовестно следовать инструкции, чистка занимает не менее 3 минут, что гарантирует избавление от налета и патогенной микрофлоры. Когда-то очень популярные ультразвуковые щетки сейчас применяются реже, поскольку противопоказаны людям с имплантами и ортопедическими конструкциями, которые разгерметизируются от ультразвука. Носителям брекетов необходимо дополнительно использовать монопучковые щетки, устраняющие загрязнения вокруг конструкции и под ее дугой.
В последнее время становятся популярны ионные зубные щетки. Помимо механической очистки они устраняют вредные микроорганизмы с положительно заряженного зубного налета с помощью электростатического притяжения к щетинкам. Прошло слишком мало времени с момента их широкого распространения, чтобы можно было достоверно говорить об их однозначных преимуществах.
Нужно ли выбирать зубную пасту
Стоматологи, как и обычные люди, чистят зубы 2 раза в день. Но делают это всегда после завтрака, а не до. И не придают особого значения названию зубной пасты . Число их на рынке бессчетно, и выбор может показаться самым сложным моментом в вопросе ухода за зубами, но фактически это самый маловажный аспект.
«Я предпочитаю знакомые пасты с кальцием, фтором и приятным запахом, – рассказывает терапевт высшей категории Сергиево-Посадской стоматологической поликлиники Дина Павлова. – Волшебной зубной пасты нет. Ни одна из них не гарантирует сама по себе защиты от кариеса: все они примерно одинаковы по составу. Людям с индивидуальной повышенной чувствительностью зубов нужно аккуратно использовать отбеливающие зубные пасты. Злоупотребление ими приводит к клиновидным дефектам – щелям, возникающим у основания передних зубов на их внешней поверхности. В запущенном случае такой дефект может привести к обнажению шейки зуба и отлому зубной коронки. Пациенты с гиперчувствительностью, вызванной отбеливанием, приходят на прием часто. Если зуб не затронут никакими воспалительными процессами и заболеваниями , дело может обойтись фторированием с помощью аппликатора. Иначе приходится накладывать пломбы».
Основное назначение пасты – растворение зубного налета и полировка эмали. Пасты могут выполнять дополнительные функции: лечение кровоточащих десен, снижение чувствительности зубов, повышение минерализации эмали, фторирование. Если текущих проблем во рту нет, Дмитрий Рябов советует применять и использует сам универсальные пасты, сочетающие все эти факторы.
«Время нахождения пасты во рту не имеет решающего значения и необязательно влияет на качество чистки, – предупреждает Татьяна Петросян. – Исключение составаляют детские пасты. Они действительно снижают вероятность появления кариеса и должны обязательно содержать фтор, если конечно нет угрозы флюороза – поражения зубной эмали из-за избыточного содержания фтора в организме . Стоит помнить, что сильные лечебные пасты, например содержащие хлоргексидин, нельзя использовать более 2-3 недель подряд. Иначе нарушается микрофлора ротовой полости. Также нельзя на постоянной основе применять отбеливающие пасты».
Такие зубные пасты отличаются или повышенной абразивностью, или содержат сильнодействующие ферменты, так что если пользоваться ими долгое время, можно просто стереть эмаль. По этой же причине стоматологи против использования зубного порошка. Несколько лет назад у Татьяны было много пациентов, которые отбеливали зубы смесью соды и лимонного сока. Помимо нередких ожогов десен новообладателям белоснежных улыбок доставались истонченные эмали, клиновидные дефекты, гиперчувствительность зубов и в конце концов новые пломбы.
«Лично я выбираю зубные пасты, у которых мне нравится вкус, цвет, консистенция, – делится опытом детский стоматолог GMS Dental Анаит Гришкян . – У меня в арсенале 4-5 паст с различными активными компонентами. Время от времени я их меняю, чтобы не возникло привыкания. А вот детям подходит не любая зубная паста. Аспекты вкуса и цвета для них еще важнее. У ребенка не должно возникнуть соблазна проглотить пасту и не должно быть последствий в случае, если это все же произойдет».
Как применяют зубные нити
Паста и щетка обрабатывают только внутреннюю и внешнюю поверхности зубов. Между тем частички пищи застревают и в таких промежутках между зубами, куда ворсинки щетки не проникают. Чтобы вручную очистить узкие щели используются ершики и зубные нити. Ершики – выпрямленные мини-варианты зубной щетки – незаменимы при обработке ортопедических протезов. Зубные нити для личной гигиены стоматологи применяют чаще, хотя ими и приходится орудовать двумя руками.
«Я регулярно использую зубную нить после еды, чаще всего днем, – рассказывает Татьяна Петросян. – Применяю разные виды нитей. Они довольно похожи за исключением суперфлоссов, которые из-за своих широких концов незаменимы при уходе за мостовидными протез ами и коронками на имплантах».
Нитей есть много: с круглым сечением и плоским, флоссы, суперфлоссы, нити из разнообразных синтетических материалов, с различными ароматами или с фтор-покрытием. Движение при чистке делаются только вдоль оси зуба.
Чаще всего применение нити комбинируют с обычной чисткой зубов. Что за чем должно следовать – предмет спора многих поколений стоматологов.
Анаит Гришкян считает, что если нет нарушенного прикуса и скученности зубов, то можно обойтись без зубной нити, и сама применяет ее редко. Дина Павлова регулярно пользуется флоссами, а Дмитрий Рябов использует тонкую зубную нить круглого сечения, только если язык ощущает застрявшие остатки пищи в промежутках между зубами.
В штате крупных клиник обычно есть стоматолог-гигиенист. Это не врачебная специальность, а должность, относящаяся к среднему медперсоналу. В задачу гигиениста как раз входит индивидуальный подбор средств гигиены и профилактики в случаях рта с особенностями. Верный выбор ершика или нити существенно зависит от характера промежутков между зубами.
Кому поможет ирригатор, а кому ополаскиватель
Ирригатор – это аппарат, подающий в ротовую полость тонкую струю воды или лечебного раствора под давлением. Прибор лучше всего использовать не сам по себе, а во время полномасштабной чистки зубов, прежде чем браться за зубную щетку. Он хорошо очищает полость рта от остатков пищи, может распылять жидкость, подавать ее порциями, к тому же всегда имеет специальный режим для массажа десен.
«Ирригатор незаменим для пациентов с парадонтитом, – говорит Дина Павлова. – Он подходит людям с явно выраженными промежутками между зубами. Кроме того водой под напором очень удобно очищать ортопедические и ортодонтические конструкции».
Ополаскиватели иногда используют Татьяна Петросян и Дина Павлова для освежения дыхания, выбирая обычно настойки на травах – спиртосодержащие жидкости слишком сушат слизистую рта. Но если нет стоматита, поражения десен или воспаления после хирургической операции, врачи относятся к ополаскивателям не слишком серьезно. А вот использование жвачки для устранения остатков пищи врачи приветствуют. Но строго после еды и не более 10 минут.
Маркетологи ежегодно придумывают новые средства ухода за полостью рта. Но если у вас свои зубы без выраженных дефектов, то 90% успеха в сохранении их здоровья – это новая зубная щетка плюс добросовестность и регулярность при чистке зубов.
Важность качественного самостоятельного ухода за зубами трудно переоценить по очевидным причинам:
1. Если вовремя не удалять остатки пищи, на зубах формируется устойчивая «пленка» из бактерий – мягкий зубной налет. Этот налет создает самые благоприятные условия для развития кариеса.
2. Постепенно налет переходит из мягкой консистенции в твердую (кальцифицируется) – а это уже зубной камень, виновник не только серьезных заболеваний зубов, включая пародонтоз, но и неприятного запаха изо рта.
3. Как зубной налет, так и зубной камень способствуют развитию гингивита – воспаления десен.
4. Лечение болезней десен, кариеса и прочих проблем, связанных с несвоевременной или некачественной чисткой зубов – дело долгое, да к тому же и дорогое. Гораздо проще и дешевле будет просто сделать правильный уход за зубами частью ежедневного ритуала ухода за собой – как принятие душа или расчесывание.
Ну и, конечно, нельзя не упомянуть и эстетический фактор – даже супер-ровные и красивые по форме зубы, покрытые противным налетом, способны испортить внешний вид не меньше, чем грязная одежда или «запущенная» прическа.
Практически каждый из нас усвоил еще с детства, что чистить зубы нужно минимум дважды в день – утром и вечером. При этом желательно после каждого приема пищи (даже если он состоял из одной чашки кофе с печенькой) тщательно полоскать ротовую полость водой или специальными растворами- ополаскивателями . Для такого регулярного гигиенического полоскания лучше выбирать ополаскиватели без содержания спирта.
Как правильно чистить зубы – техника чистки
Начинать чистку нужно с нижних передних зубов, продвигаясь к нижним задним. Движения щетки при этом должны быть направлены снизу вверх. Затем чистятся верхние зубы – как и в случае с нижними, двигаться нужно от передних к задним, но щетка при этом должна выполнять движения сверху вниз. Обязательно уделяйте внимание внутренней и жевательной поверхностям зубов.
ВАЖНО! Если через некоторое время использования щетинки щетки «распушились» в разные стороны, а сама щетка стала похожа на раскрывшийся цветок – это означает, что ваша техника чистки оставляет желать лучшего. Старайтесь не слишком нажимать на щетку и строго соблюдать направление ее движения – ОТ десен, а не к ним. Главное – не «пилить» щеткой взад-вперед, так как от этого зубной налет еще больше забивается в межзубное пространство, плюс возрастает риск травм десен. Такие движения щетки оправданы лишь для жевательных поверхностей зубов.
Для уверенности можно посетить стоматолога-гигиениста, который продемонстрирует правильную чистку зубов на специальной модели.
Время чистки
Как гласит статистика, среднестатистический пользователь зубной щетки тратит на чистку зубов примерно минуту. Маловато, однако! Стоматологи напоминают, что ритуал чистки должен занимать не менее двух минут, а в идеале – три минуты.
Как минимум: зубы необходимо условно разделить на зоны и тратить по 15 секунд на чистку каждой из них. Таких зон восемь:
- передние нижние зубы (зона 1 – снаружи; зона 2 – изнутри);
- задние нижние ( –«– );
- передние верхние ( –«– );
- задние верхние ( –«– ).
Идеальное же время чистки должно достигать трех минут, если используется обычная гигиеническая зубная паста. Если же стоматолог временно назначил вам лечебную пасту с фтором, кальцием, антибактериальными веществами или другими «особенными» компонентами – чистку стоит продлить даже до 5–7 минут.
Как выбрать зубную щетку
На сайте сервиса адресной доставки лекарств Liki24.com есть отдельный раздел, в котором собраны зубные щетки . Кроме бренда и страны-производителя товары здесь можно отсортировать и по степени жесткости – жесткие, средние, мягкие и сверхмягкие зубные щетки.
Важно понимать, что жесткая щетка – отнюдь не гарантия более белых и чистых зубов! Наоборот, повышенная жесткость щетинок может вызвать дополнительные проблемы как с зубами, так и с деснами. Выбирая «правильную» щетку, нужно ориентироваться на состояние ротовой полости и помнить, что:
- Жесткие щетки подходят лишь для людей со склонностью к усиленному образованию зубного камня и налета (и то – исключительно по рекомендации стоматолога), а также для чистки зубных протезов и кап. И еще кроссовок :)
- Мягкие и сверхмягкие – для перенесших стоматологическую операцию и/или страдающих повышенной чувствительностью зубов, воспалениями, кровоточивостью десен. ВАЖНО! Если кровоточивость десен связана с зубными отложениями, то одна лишь мягкая щетка не станет решением проблемы. Наоборот, менее интенсивная чистка приведет к еще большему образованию камня и соответственно к усилению кровоточивости. Поэтому если десна начали кровить, первым и главным действием станет не замена щетки на мягкую, а визит к стоматологу. Кстати, лучший рабочий вариант среди мягких и сверхмягких щеток – это щетки с разноуровневой щетиной.
- Средние щетки прекрасно справятся со всеми задачами, если в ротовой полости нет особых проблем – такие щетки и вычищают хорошо, и не травмируют ни эмаль, ни мягкие ткани.
Оптимальный выбор для гигиены полости рта без серьезных патологий – щетка средней жесткости с небольшой (средней или маленькой) площадью чистящей поверхности. При этом рекомендуется выбирать щетку без резиновых щетинок. Их «уникальные способности» касательно массажа десен – по большей части маркетологический миф, так как изначально резиновые щетинки были добавлены для удешевления производства. Так что лучше отдать предпочтение щетке с обычными синтетическими щетинками.
А как же натуральная щетина, спросите вы? Можно и с натуральной, но здесь есть свои нюансы: такие щетки приходят в негодность гораздо быстрее синтетических, их практически невозможно полноценно очистить, а главная проблема – в натуральной щетине много пор и пустот, в которых очень быстро и бодро размножаются бактерии. А ведь наша задача – минимизировать количество микробов во рту при помощи чистки, а не подселить новых, правда? Вот то-то и оно.
Если ваши зубы скученные и/или неровные – вам могут подойти ультрамаленькие зубные щетки, так называемые монопучковые, на которых щетинки «растут» одним-единственным пучком. Также можно обратить внимание на уже упоминавшиеся щетки со щетинками разной длины.
ВАЖНО! Менять зубную щетку на новую нужно минимум каждые 3 месяца (а лучше чаще, раз в 2 месяца). Кроме того, в процессе использования щетки ее стоит регулярно дезинфицировать – например, погружая на ночь в Хлоргексидин .
Стоит ли покупать электрическую зубную щетку?
Можно, но это не принципиально. Обычная зубная щетка ничем не уступает электрической при условии ее правильного использования и своевременной замены. Электрическая щетка – это не волшебная палочка, способная гарантированно избавить зубы от налета и камней. Это скорее «вариант для ленивых», как утверждают многие стоматологи. Однако окончательный выбор – за вами.
Как выбрать зубную пасту?
Лучше всего – вместе со стоматологом. Только квалифицированный специалист может с точностью сказать, какая именно паста подойдет конкретно в вашем случае.
Современный ассортимент зубных паст очень широк. Немалая их часть представлена универсальными пастами, которые можно купить в любом супермаркете – такие пасты призваны в основном удалять зубной налет, не выполняя при этом никакой другой полезной работы. Однако ваш стоматолог может порекомендовать и какую-либо определенную зубную пасту, например с добавками фтора и/или кальция, растительными экстрактами, антисептическую или др. – здесь всё зависит от имеющейся клинической картины.
ВАЖНО! Использовать отбеливающие зубные пасты, даже из категории масс-маркета, стоит только по рекомендации стоматолога. В таких пастах содержатся достаточно агрессивные вещества и абразивные частицы – всё это при неконтролируемом использовании может повреждать эмаль и повышать чувствительность зубов.
Существуют также премиальные пасты класса люкс – в их состав входят компоненты, которых нет в «обычных» уходовых средствах для ротовой полости. Стоят такие пасты как крыло от боинга, но при этом могут обладать действительно уникальными свойствами – например, люксовые пасты с гидроксиапатитами хорошо укрепляют зубную эмаль и даже «латают» микротрещины в ней. Кроме того, премиальные пасты не содержат фтора и фторидов – веществ, которые отлично работают для профилактики кариеса, но при этом довольно вредны для организма (особенно для щитовидки, а также нервной и сердечно-сосудистой систем). В пастах класса люкс фтор заменен теобромином – более дорогим веществом, которое по свойствам похоже на фтор, но при этом безвредно.
Нужен ли ирригатор?
Да, для действительно полноценного домашнего ухода за зубами ирригатор – вещь практически незаменимая. Это компактный электрический прибор с тонкими насадками, через которые под большим давлением подается вода или специальный раствор.
За счет сильного напора ирригатор успешно справляется со множеством гигиенических задач – очищением пространств между зубами, массажем десен, устранением налета из-под края десны, очисткой языка. Ежедневная «дружба» с ирригатором по-настоящему помогает в профилактике кариеса и поддержании здоровья десен. Кстати, во многих моделях ирригаторов имеются и специальные насадки-щеточки для полировки зубной эмали.
Нужна ли зубная нить?
Промежутки между зубами требуют особого внимания – именно там застревают кусочки пищи, которые, постепенно разлагаясь, становятся щедрой почвой для размножения микроорганизмов. Существуют специальные зубные щетки для чистки межзубных промежутков – такие щетки называются интердентальными и подбираются стоматологом по размеру в каждом индивидуальном случае.
Но если вы не желаете «раздувать» свой щеточный арсенал или промежутки между вашими зубами очень узкие, да и ирригатора у вас пока нет – можно использовать зубные нити (флоссы) . Конечно, мнения о зубных нитях существуют диаметрально противоположные: кто-то считает их незаменимым гигиеническим аксессуаром для полости рта, а кто-то – маркетинговой уловкой. Так или иначе, выбор флоссов очень широк и они пользуются высоким спросом. Кстати, существуют и дезодорирующие флоссы, которые не просто очищают межзубные пространства, но и оставляют в ротовой полости приятный свежий запах.
ВАЖНО! Не используйте в качестве зубного флосса обычные нитки для шитья. Это чревато травмами десен, а к тому же и негигиенично.
Когда чистить зубы – до завтрака или после?
Напоследок разберем простой на первый взгляд вопрос, который до сих пор вызывает немало ожесточенных споров. При этом как у сторонников первой чистки до завтрака, так и у адептов этой процедуры после первого приема пищи есть весомые доводы в защиту своего мнения.
Аргументы за чистку ДО завтрака
1. Бактерии, повышающие кислотность, в большом количестве скапливаются в ротовой полости во время сна. Если не вычистить их сразу после пробуждения, то вместе с пищей они переместятся в желудок, а это вредно.
2. У многих людей по утрам во рту бывает неприятный привкус, а дыхание не отличается особой свежестью. Всё это может заметно испортить удовольствие от завтрака, поэтому лучше почистить зубы заранее.
3. Если в меню завтрака есть кислотные продукты (кофе, какао, коричневый или белый сахар, белый хлеб, овсяные отруби и др.), то чувствительность зубной эмали после еды повысится. Механическое воздействие зубной щетки после этого нанесет эмали еще больший вред.
4. Хорошая паста, используемая для чистки зубов до завтрака, наоборот, защитит эмаль от агрессивного воздействия кислот и других веществ, содержащихся в пище.
Аргументы за чистку ПОСЛЕ завтрака
1. Частички пищи скапливаются между зубами, от чего начинают активно размножаться бактерии. Чтобы не оставить бактериям шанса вести свою разрушительную деятельность до следующей чистки, нужно почистить зубы сразу после завтрака.
2. Если в меню завтрака присутствует твердая или грубая пища – она может оставлять микротравмы на эмали и мягких тканях ротовой полости. Чтобы сразу «прижечь» их и не дать развиться воспалению, нужно почистить зубы мягкой щеткой с противомикробной пастой.
3. Вкус зубной пасты от чистки сразу после пробуждения остается во рту и перебивает вкус завтрака.
4. Чай или кофе во время завтрака могут окрасить зубную эмаль, но чистка зубов после завтрака поможет избежать этой неприятности.
Мы не будем настаивать на каком-то определенном варианте из представленных двух – просто проанализируйте аргументы сторонников «до» и «после» и выберите подходящий для вас. В этом вопросе лучше ориентироваться на личные ощущения и привычки, а также состояние зубов и ЖКТ. А еще лучше – проконсультироваться у своего стоматолога. Возможно, именно вам он посоветует чистить зубы по утрам дважды – и до, и после завтрака.
Сервис адресной доставки лекарств Liki24.com желает красоты и здоровья вам и вашим зубам! Посещайте стоматолога не реже двух раз в год, не пренебрегайте профессиональными чистками, вовремя меняйте зубные щетки, чистите зубы правильно – и тогда ослепительная улыбка останется с вами на долгие-долгие годы :)
Современный уровень знаний позволяет оценивать стоматологическое здоровье пациентов гериатрического профиля как нестабильное. Люди пожилого и старческого возраста, как и инвалиды с ограниченными физическими возможностями, имеют повышенный риск развития заболеваний органов полости рта. В мировой практике отмечается повышение интереса к вопросам качества гигиенического ухода за ротовой полостью этой категории пациентов.
Здоровье зубов и полости рта очень влияет на качество жизни – начиная с повседневной способности употреблять пищу, говорить и поддерживать общение, и заканчивая предотвращением боли и неудобств.
Согласно исследованиям, существует связь между здоровьем полости рта и различными заболеваниями, такими, как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и диабет.
Лечение и предотвращение заболеваний полости рта у пожилых людей важны также для улучшения самочувствия и состояния здоровья. Правильные привычки, разумное питание и регулярные визиты к врачу помогут сохранить здоровье полости рта на всю жизнь, включая натуральные зубы, имплантаты и протезы.
Характерные стоматологические проблемы у пожилых людей
Плохая гигиена полости рта – в результате шаткого состояния здоровья и ограниченной подвижности или психических ограничений могут возникнуть трудности в выполнении действий, необходимых для соблюдения правил гигиены полости рта, таких, как чистка зубов.
Болезни десен – это инфекционные болезни тканей, поддерживающих зубы. Эти болезни могут вызвать кровотечение десен, неприятный запах изо рта, рецессию десен и подвижность зубов, вплоть до их потери. Кроме этого, болезни десен влияют и на другие заболевания, такие, как сердечные заболевания, инсульт и диабет.
Кариес – опасность заболевания кариесом повышается в пожилом возрасте из-за обнажения зубных корней по причине рецессии десен, множественных реставраций в прошлом, иногда неправильных, и сухости полости рта в результате приема лекарств или после химиотерапии и радиотерапии.
Грибковые заболевания – грибковые заболевания полости рта могут возникнуть в любом возрасте, но особенно у людей, носящих частичные или полные зубные протезы. Продолжительный прием антибиотиков или стероидов, диабет, подавленность иммунной системы, сухость во рту и неправильное питание увеличивают риск грибковой инфекции полости рта.
Раны мягких тканей, связанные с протезами – люди, носящие полные или частичные зубные протезы, могут страдать от возникновения ран под протезами. В большинстве случаев речь идет о травматической ране, образовавшейся из-за трения неустойчивого протеза.
Рак полости рта – пожилые люди (старше 60 лет) находятся в группе повышенного риска заболеваемости раком полости рта и губ. Данный риск выше у курящих, употребляющих алкоголь или людей, много пребывающих на солнце.
Пациенты пожилого и старческого возраста имеют повышенный риск развития заболеваний полости рта по сравнению с пациентами более молодого возраста. У больных гериатрического профиля с выраженной потребностью в сторонней помощи чаще встречаются кариес зубов, заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта по сравнению с больными этой же возрастной категории, но способными к самостоятельному гигиеническому уходу (или потребность в стороннем уходе у них крайне низка).
К факторам, повышающим риск развития стоматологических заболеваний у пациентов пожилого и старческого возраста, относятся:
- снижение секреции слюны, ассоциированное возрастной атрофией слюнных желез, и изменение реологических свойств слюны (повышение ее вязкости, изменение качественного состава),обусловленное иволютивными изменениями обменных процессов и регуляции деятельности системы желез экзо- и эндокринной секреции. В совокупности это определяет саливационные причины ускоренных темпов образования зубной бляшки, мягкого налета , наддесневых и поддесневых отложений зубного камня;
- неудовлетворительный гигиенический уход за ротовой полостью, приводящий к формированию из зубной бляшки (в течение всего лишь нескольких часов) плотного образования и задержке остатков пищи во рту, которые, трансформируясь в продукты гнилостного распада, являются превосходной средой обитания для ряда патогенных микроорганизмов. Микроорганизмы зубного налета колонизируют поверхность зуба и области десневой борозды, способствуя началу и прогрессированию воспаления пародонта; выделяемые при этом токсины (особенно эндотоксин) нарушают питание тканей, клеточный обмен и способствуют омертвению клеток, нарушая целостность клеточного покрова пародонта. Окружающие ткани становятся проницаемыми для разрушающегося действия эндотоксина и его распространения по всему организму. Помимо непосредственного воздействия на ткани микробная флора ротовой полости вызывает образование специфических антител в крови, которые изменяют реакции организма и тканей пародонта, в частности, усиливая воспаление. Оральная патогенная микрофлора способна вызвать аллергические реакции в тканях пародонта и иммунологические нарушения в организме. Пациенты пожилого и старческого возраста, у которых гигиенический уход за полостью рта хорошо налажен независимо от их потребности в сторонней помощи, имеют значимо меньшее количество патологических состояний и заболеваний полости рта по сравнению с пациентами этого же возраста, у которых гигиенический оральный уход проводится нерегулярно, от случая к случаю. Достаточно часто пожилые люди с умеренными потребностями в стороннем обслуживании способны к самостоятельному проведению систематического гигиенического ухода за своей ротовой полостью, что указывает на оправданность и необходимость их обучения правильным навыкам адекватного ухода за полостью рта.
Рекомендации по сохранению здоровья полости рта и зубов в пожилом возрасте
Для того, чтобы сохранить зубы и предотвратить, насколько это возможно, заболевания полости рта, важно заботиться о здоровье полости рта и зубов.
Гигиена полости рта – чистка зубов и использование приспособлений для чистки пространства между зубами важны и в пожилом возрасте. Необходимо чистить зубы дважды в день мягкой зубной щеткой, с пастой, содержащей фтор. В случае ограниченной подвижности можно пользоваться электрической зубной щеткой.
Уход за протезами - бактерии находятся на протезах так же, как и на зубах. Необходимо чистить протезы каждый день и вынимать изо рта на ночь. Для сохранения чистоты протезов, необходимо чистить их особой щеткой. Если протез не находится во рту, необходимо замочить его в дезинфицирующем растворе для протезов.
Прекращение курения – кроме причинения других видов вреда здоровью, курение может усугубить проблемы десен. Оно плохо влияет на выздоровление после стоматологических процедур и на вживание имплантатов. Кроме этого, курение повышает риск рака полости рта.
Употребление алкоголя – кроме причинения других видов вреда здоровью, употребление алкоголя повышает риск заболевания раком полости рта.
Здоровое питание – питание, богатое свежими овощами и фруктами, является фактором, защищающим от рака полости рта.
Наблюдение и предотвращение – в любом случае появления раны во рту, не проходящей в течение двух недель, обратитесь на проверку к стоматологу. Рак полости рта не вызывает болей на начальных этапах, и поэтому важно осуществлять рутинные проверки у стоматолога, даже если не ощущается никаких изменений в полости рта.
Лечение сухости во рту – в некоторых случаях, когда сухость вызвана приемом лекарств, лечащий врач сможет выписать альтернативное лекарство, и таким образом проблема решится. Для уменьшения сухости во рту рекомендуется много пить в течение всего дня. Можно использовать жевательную резинку или конфеты без сахара, или, в определенных случаях, даже заменители слюны.
Предотвращение и лечение грибковых заболеваний – ежедневные меры по поддержке гигиены полости рта и протезов очень помогают в предотвращении грибковых заболеваний. В случае появления грибковой инфекции во рту необходимо обратиться на проверку к стоматологу. Лечение грибковой инфекции может быть местным или системным.
Периодические проверки у стоматолога – рекомендуется осуществлять рутинные проверки, минимум раз в год, у стоматолога. Важно сообщить стоматологу о любом изменении в состоянии здоровья, включая смену лекарств, поскольку эти данные могут оказать решающее влияние на лечение зубов.
Как меняется гигиена полости рта с возрастом?
Возраст не щадит и зубы. Как и опорно-двигательный аппарат, зубы и десны с возрастом изнашиваются и меняются. Болезни, одностороннее питание и медикаменты, к сожалению, накладывают свой отпечаток: ведут к сухости рта и уменьшают слюнотечение. А последнее очень важно благодаря своим антибактериальным свойствам, сдерживающим рост бактерий, которые вызывают кариес и пародонтоз. Кроме того, слюна регулирует кислотно-щелочной баланс во рту, помогает снизить воздействие кислот, ответственных за нарушение минерализации зубной эмали и возникновение кариеса.
Правильный уход за зубами в пожилом возрасте
В принципе, уход за зубами в пожилом и юном возрасте состоит из многих похожих этапов. Разница заключается во вспомогательных средствах и продуктах. Для облегчения жизни пожилым людям, созданы специальные зубные щетки с большими крепкими ручками, а также современные электрические зубные щетки, облегчающие ежедневную гигиену полости рта. В пожилом возрасте тщательная чистка зубов очень важна. С возрастом возрастает риск тяжелого периодонтита и агрессивного кариеса корней - частой причины потери зубов. К сожалению, десна с возрастом сдвигается, и оголенные шейки зубов становятся проблемой. Кроме того, увеличивается расстояние между зубами. Необходимо чистить зубы аккуратнее, например, щетками с закругленными ворсинками или подходящими щетками для межзубных пространств. Средства для полоскания рта и специальные приспособления для чистки языка помогут противостоять кариесу и запаху изо рта. Они проникают в такие уголки, которые остаются практически недоступными электрическим щеткам.
Для ликвидации условий, благоприятствующих развитию инфекции в ротовой полости гериатрических пациентов, обязательно после каждого приема пищи и дополнительно, по несколько раз в день, рекомендуются полоскания слабыми водными растворами антисептиков, например: 2% раствором борной кислоты; 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата.
Алгоритм чистки зубов в домашних условиях:
Необходимо тщательно чистить зубы не менее 2-х раз в день. Лучше всего, 3 раза, каждый раз спустя примерно полчаса после еды.
Межзубные пространства и тяжело доступные места можно хорошо чистить межзубными щетками, которые есть разных размеров.
Зубная паста с фтором помогает восстановить баланс минералов в зубах и снижает риск кариеса.
Чистить зубной нитью легче, если нить натянута на держателях, сделанных в форме зубной щетки.
Приспособление для чистки языка удаляет бактериальный налет с языка.
Специфический и не слишком острый ополаскиватель для рта освежает дыхание и уничтожает бактерии.
Как правильно чистить съемные протезы.
Гигиенический уход необходим не только зубам, но и съемным зубным протезам. Загрязнение протезов вызывает появление неприятного запаха изо рта и может приводить к развитию патологических изменений слизистой оболочки, прилежащей к зубному протезу, а также сокращает срок службы протезов. После каждого приема пищи протезы необходимо извлечь из полости рта, удалить с них с помощью мануальной зубной щетки и зубной пасты остатки пищи и налет и тщательно промыть водой. Необходимо помнить, что зубной протез требует бережного ухода. При неправильном подходе его можно повредить обычной зубной щеткой; к тому же зубная щетка не способна до конца удалить бактериальный налет и добраться до труднодоступных мест протеза. При чистке протеза нужно использовать зубную щетку осторожно. Щетка должна иметь обязательно мягкую щетину. При обработке протезов особое внимание следует уделять следующим участкам съемных зубных протезов: — внутренней поверхности протезов, прилегающей непосредственно к слизистой оболочке полости рта и точно повторяющей ее рельеф; — участкам зубных протезов, расположенных вблизи отверстий выводных протоков слюнных желез (наружная поверхность боковых участков зубных протезов для верхней челюсти и внутренняя поверхность передних участков протезов для нижней челюсти), так как именно здесь отмечается наибольшее образование зубных отложений. Кроме обычного гигиенического ухода за съемными зубными протезами целесообразно использовать специально предназначенные для этой цели очищающие таблетки и порошки (например, таблетки «FittiDent»; «Corregatabs»; «Protefix» и др.). Применение этих средств, растворимых в воде, позволяет удалить такие виды загрязнений, которые с трудом поддаются очистке с применением обычных гигиенических средств. Очищающие таблетки способны одновременно очистить и продезинфицировать протез. Их целесообразно использовать 1 раз в неделю. Протезы помещают в раствор на несколько часов, затем повторно тщательно промывают водой. Компоненты таблетки проникают в труднодоступные места протеза. Раствор удаляет налет, не причиняя вреда материалам, из которых изготовлен протез. В настоящее время предлагаются таблетки не только с очищающим, но и с отбеливающим действием. Пациентам с полными съемными протезами рекомендовано чистить и массировать мягкой щеткой все поверхности десен. Причина: полные протезы постоянно закрывают слизистую оболочку рта и препятствуют таким образом естественную чистку слюной и языком. В некоторых случаях это может провоцировать повышенную склонность слизистой рта к воспалениям.
Гибкие протезы.
Съемные протезы из нейлона или полиуретана легко вынимаются изо рта и чистятся вручную. Первое, что нужно сделать — промыть их водой (при этом лучше всего использовать кипяченую воду), так как это самый быстрый, простой и эффективный способ удаления остатков пищи с протезов этого вида; однако он недостаточен для его полной комплексной очистки. Механическим воздействием мягкой зубной щетки можно добиться более качественной очистки протеза, однако при этом необходимо использовать специальную пасту (гибкие протезы очищаются щеткой одновременно с промыванием водой). Поэтому для гибких протезов существуют специальные растворы. На некоторое время (от 15–20 минут до нескольких часов) протез опускается в специальную антисептическую жидкость. Продаются растворы в готовом виде либо готовятся обычным растворением концентрата антисептика в воде.
Уход за ротовой полостью лежачих больных.
Уход за полостью рта лежачего больного, являющегося «узником койки», включает полоскание/ промывание рта после каждого приема пищи (а при рвоте — и после каждой рвоты); гигиеническую обработку зубных протезов и ротовой полости как минимум 2 раза в сутки. Для этого используют мануальную зубную щетку (мягкую или со щетиной средней степени жесткости), не травмирующую десны и язык (подбирают щетку индивидуально), а также зубную пасту (лечебную или лечебнопрофилактическую).
Галитоз.
Неприятный запах изо рта (галитоз) у пациентов гериатрического профиля возникает на фоне недостаточно тщательно проводимой гигиены рта. В ротовой полости человека живут колонии около 300 разновидностей бактерий. Процесс гниения, производимый бактериями этих штаммов, усиливается во время сна, когда полость рта человека недостаточно омывается слюной, призванной препятствовать размножению гнилостных бактерий. В этом кроется одна из причин появления или усиления неприятного утреннего запаха изо рта. Отмечаются ситуации, когда у пациентов выделяется мало слюны и во время бодрствования: сухость слизистых оболочек рта возникает у больных после лучевой терапии, на фоне длительного применения стероидных препаратов, гормонов, антибиотиков и химиопрепаратов; а также как реакция на стресс или на перенесенные другие (и соматические, и стоматологические) заболевания. Сухость во рту (ксеростомия) сопутствует таким заболеваниям, как сахарный диабет, почечная недостаточность, бронхит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, некоторые виды рака, синусит, туберкулез, хронический гастрит, заболевания печени, заболевания десен (гингивит; язвенно-некротический стоматит, хронический пародонтит), инфицированным ранам во рту и ряду других заболеваний. Избежать этого состояния позволяет комплексный подход: грамотный гигиенический уход за полостью рта, диетическое питание и, безусловно, лечение основного заболевания.
Рациональная гигиена ротовой полости способна предотвратить образование зубного налета и камня, но в случае, когда они уже образовались, зубные отложения возможно удалить только в профессиональных условиях, и следует это выполнять в плановом порядке у врача-стоматолога, повторяя процедуру профессиональной гигиены каждые полгода. Следует понимать, что даже грамотный уход за полостью рта не сможет заменить показанную пациенту профессиональную гигиеническую процедуру, направленную на полное удаление зубных отложений, контролируемую чистку зубов, использование противомикробных средств. Профессиональная гигиеническая процедура должна проводиться у больных пожилого и старческого возраста 1 раз в полгода, а в ряде случаев по медицинским показаниям и чаще (график устанавливается индивидуально врачом-сто матологом). Регулярное посещение зубоврачебного кабинета позволяет стоматологу вовремя проводить все необходимые для пациента профилактические и лечебные стоматологические мероприятия, упреждая возможное ухудшение стоматологического (а в ряде случаев — и опосредуемого соматического) здоровья гериатрического пациента, а также — контролировать правильность выполнения его рекомендаций. Только специалист может правильно подобрать индивидуальные средства (зубные пасты, ополаскиватели, эликсиры) и инструменты гигиенического ухода (зубные щетки, специальные зубные щетки и ершики, зубочистки, флоссы) и порекомендовать метод чистки зубов, наиболее соответствующий условиям полости рта. В зависимости от состояния твердых тканей зубов, десен, слизистой оболочки полости рта в целом, наличия зубных протезов, их вида (съемная/несъемная ортопедическая конструкция) выбирают тот или иной метод чистки, определяют необходимую жесткость зубной щетки, средства для чистки зубов конкретного больного. Врач-стоматолог также подбирает индивидуальный гигиенический режим, намечает программу гигиенических мероприятий гериатрического пациента и должен следить за правильностью ее выполнения.
Заключение.
Рациональный гигиенический уход за полостью рта пациентов пожилого и старческого возраста является базовым методом этиологической профилактики ряда стоматологических и соматических заболеваний. Оральный гигиенический уход направлен на устранение причин возникновения ассоциированных заболеваний органов полости рта и других систем организма человека. В этом контексте верно утверждение древних врачевателей о том, что человек здоров, пока здоровы его зубы.
Читайте также: